Поллиноз на березу: причины, симптомы, лечение

С началом цветения березы люди, страдающие сезонным поллинозом, начинают испытывать ряд неприятных, а подчас и опасных, признаков. Аллергия на пыльцу березы – распространённое и сложно протекающее заболевание.

На большей части территории РФ цветение дерева происходит в мае и продолжается около 20 дней. Период пыления обусловлен текущими метеоусловиями в регионе. В центральных районах растение зацветает 25-30 апреля.

[toc]

Перекрестная аллергия

Этим термином обычно называют одно из свойств заболевания. Иммунологический ответ организм формирует, как правило, не на один аллерген, а на группу сходных по химическому составу веществ. То есть при аллергической реакции на пыльцу березы, да и при многих видах поллиноза и пищевых аллергий, иммунная система, скорее всего, будет реагировать и на схожие вещества.

Березовая пыльца состоит из большого числа белковых комплексов, шесть из которых способны провоцировать иммунологический ответ.

Основным из них является белок Bet v1, его называют мажорным и он вызывает сенсибилизацию организма.

Остальные пять – минорные, именно их наличие обуславливает возникновение перекрёстной аллергии.

Двойники белковых структур березы могут присутствовать, прежде всего, в пыльце деревьев, находящихся с ней в близком родстве. К таким относятся ольха, граб, лещина. Также возможна реакция на грушевые, персиковые деревья, каштан, вишню, сливу, граб.

Продукты, которые могут спровоцировать иммунологический ответ у аллергиков, реагирующих на пыльцу березы:

• арахис, фундук, миндаль;
• кинза, анис, тмин, укроп;
• яблоки;
• груши;
• персики;
• киви;
• морковь;
• петрушка;
• томаты;
• картофель.

Провоцирующие факторы и симптоматика

Причиной появления дискомфортных симптомов является ответ иммунитета при взаимодействии с антигенами аллергена. Когда специфические белковые структуры березовой пыльцы оказываются в организме, начинается активная выработка иммуноглобулинов. При этом активизируются определенные типы клеток, что провоцирует общую воспалительную реакцию различной степени тяжести. В зависимости от чувствительности организма и объёмов аллергена это могут быть неопасные дерматологические реакции, насморк, конъюнктивит.

Однако иногда проявления заболевания очень тяжелы и могут привести к серьёзным последствиям вплоть до летального исхода (отёк Квинке, анафилактический шок).

Провокаторами аллергии могут выступать следующие факторы:

• проживание в регионах, неблагоприятных по экологической обстановке;
• ослабление иммунитета, его неправильное формирование в раннем возрасте;
• генетическая предрасположенность;
• перенесенная операция тонзилэктомии (раньше миндалины удаляли почти всем, считая их ненужными, однако сегодня медицина пришла к выводу, что лишних органов не бывает, и они представляют собой защитный барьер от проникновения инфекции).

Часто иммунологический ответ организма на березу встречается у тех, кто склонен к пищевой аллергии, реагирует на пыльцу других растений, шерсть животных, бытовую пыль.

Аллергия может начаться в любом возрасте.

Наиболее подвержены заболеванию следующие категории:

• люди, имеющие аллергию в семейном анамнезе;
• люди, чей иммунитет функционирует неправильно в силу каких-либо причин (это наблюдается при вынашивании ребенка, а также у маленьких детей и людей преклонного возраста) или ослаблен вследствие иммунодефицитных состояний;
• люди, постоянно контактирующие с аллергеном, например, в процессе профессиональной деятельности (работающие на открытом воздухе, в лесных или сельских хозяйствах).

Аллергическая реакция происходит только при взаимодействии с несколькими белковыми компонентами березовой пыльцы. То есть мебель, сувениры и другие предметы, изготовленные из древесины или опилок березы, скорее всего, иммунологический ответ не спровоцируют. Всё зависит от того, остались ли следы аллергена в материалах.

Однозначно вызовут последствия контакты с молодой листвой, сережками дерева.

Безопасным для аллергиков является березовый деготь.

Симптоматика аллергии на березу аналогична клинической картине любого сезонного поллиноза:

• ринит (отёчность пазух, зудящие ощущения, чихание, обильное отделение слизи);
• аллергический конъюнктивит (покраснение глазных склер, зуд, припухлость век);
• слезоотделение;
• удушье, кашель, першение в горле.

Если у человека более выраженная сенсибилизация или организм подвергся массовому проникновению пыльцы, могут наблюдаться более тяжелые симптомы. При её попадании на кожу развивается аллергический дерматит, крапивница. При проникновении через слизистые гортани в органы ЖКТ наблюдаются расстройства пищеварения. В тяжелых случаях развиваются опасные состояния, такие, как выраженный отёк кожных покровов, подкожной клетчатки и внутренних органов (отёк Квинке), гемодинамические нарушения, гипоксия, приводящие к потере сознания и коме (анафилактический шок).

Аллергия на березу у ребенка проявляется так же, как и у взрослых людей, однако они чаще страдают от более тяжелого течения поллиноза. У детей более распространены кожные реакции, развитие осложнений.

Диагностика

Весенние месяцы – время проявления множества сезонных поллинозов, и самостоятельно выявить причину появившихся симптомов аллергии не удастся. Чтобы установить фактор, воздействующий в конкретном случае, необходима консультация аллерголога.

Специалист назначает общеклинический анализ крови. Это исследование помогает установить, что причиной симптомов является действительно иммунологический ответ организма, активизация некоторых видов клеток. Также проводится анализ на выявление иммуноглобулинов типа Е.

Для определения конкретного аллергена проводятся тесты. В плечо вводят небольшое количество веществ, потенциально провоцирующих иммунную реакцию у человека, а затем оценивают развившийся ответ. Вещества вводят на значительном расстоянии друг от друга, чтобы не возникло затруднений при определении типа аллергена.

Лечение аллергии на березу

Лечение всех сезонных поллинозов проводится по одной схеме. Применяется медикаментозная терапия, рекомендуется соблюдение диеты и определенных правил поведения. Также существуют альтернативные методы лечения аллергии, но применять их необходимо с осторожностью.

Для успешного лечения необходимо прекратить поступление в организм провоцирующих патоиммунную реакцию соединений.

Наилучшим выходом будет уехать из ареала произрастания березы.

В тех случаях, когда это невозможно, следует как можно меньше бывать на улице, особенно когда дует ветер, и пыльца разносится на огромные расстояния. Окна в доме нужно держать закрытыми, на улицу без крайней необходимости не выходить. Если же очень нужно, то следует надевать респиратор и защитные очки. Сушить бельё и одежду также рекомендуется в помещении.

В острый период заболевания необходимо тщательно следить за гигиеной: мыться как минимум дважды в течение суток, каждый день проводить тщательную уборку квартиры.

Медикаментозная терапия

Основные разновидности лекарственных средств при аллергии:

• антигистаминные средства в таблетках, сиропах (Кларитин, Супрастин, Лоратадин);
• сорбенты для выведения из ЖКТ токсичных и провоцирующих иммунный ответ веществ (Смекта, Фильтрум, Энтеросгель);
• глюконат кальция, снижающий сенсибилизацию, способствующий усилению иммунной системы;
• средства наружного применения при аллергических дерматитах (Дермадрин, Фенистил);
• капли в глаза для уменьшения проявлений аллергического конъюнктивита (Кромгексал, Кетотифен);
• средства против аллергического ринита (Назонекс, Назарел, Фликсотид);
• растворы для промывания носа (Аква-Марис, Аллергол, Отривин Море).

Также в лечении аллергии применяется метод аллерген-специфической иммунотерапии (АСИТ). Его цель – устранить первопричину заболевания, то есть снизить гиперчувствительность к аллергену, а не просто купировать острую симптоматику.

АСИТ – это своеобразная прививка от аллергии.

Пациенту регулярно вводят малые дозы провоцирующих иммунологическую реакцию веществ, что приводит к снижению чувствительности, приучает элементы иммунитета спокойно реагировать на проникновение аллергена.

Диета

В период цветения березы при острых симптомах заболевания рацион питания необходимо существенно пересмотреть. Некоторые врачи рекомендуют один или два дня поголодать, употребляя только некрепкий чай, воду. Такие ограничения обусловлены высокой вероятностью ухудшения состояния из-за перекрестных аллергий.

Не следует есть продукты, которые могут содержать двойники белковых молекул березовой пыльцы. В острый период рекомендуются супы из разрешенных овощей и круп, белый хлеб двухдневной давности, каши, сваренные на воде. По мере уменьшения симптомов, на пятый или шестой день, постепенно добавляют в диету белое мясо, отварное или тушеное, бобовые, молочные продукты, яйца.

Запрещены к употреблению: копчёности, соленья, маринованные продукты, кондитерские изделия, спиртные напитки.

Альтернативные методы

К немедикаментозным методам борьбы с аллергией относятся все способы укрепления иммунитета: закаливание, контрастный душ, длительные пешие или велосипедные прогулки на свежем воздухе.

Нативной альтернативой АСИТ могут выступать процедуры принятия ванн с отваром березовых почек. Этот метод рекомендуется использовать во время ремиссии.

Рецепт: 5 гр. сырья заваривают 100 мл кипятка, процеживают и выливают в ванну.

Делать такие процедуры не следует чаще 1-2 раз еженедельно. Они помогают снизить гиперчувствительность, однако практиковать его следует только после консультации с лечащим врачом.

Куда уехать от аллергии на березу

Наиболее предпочтительным способом избавиться от неприятных симптомов можно назвать отъезд в другой регион в весенние месяцы. Выбирая место, лучше предпочесть другие страны, так как в России береза распространена повсеместно. Немного меньше её в южных областях, однако и там это дерево произрастает, а сроки цветения не сильно разнятся по всей стране.

Наиболее предпочтительными будут Краснодарский и Ставропольский край, Абхазия, Крым.

Людям с аллергией на березу в мае лучше всего уехать в тёплые страны, где нет или почти нет этих деревьев. Среди них: Испания, Турция, Италия, Черногория, Болгария, Греция, Кипр. Подойдут и курорты на других континентах, например, Мексика, Куба, Доминиканская Республика, Египет, Тунис, ОАЭ.

Не стоит забывать о перекрёстной аллергии: на отдыхе будьте осторожны с употреблением фруктов.