Особенности злокачественной опухоли мочевого пузыря у женщин

Рак мочевого пузыря – это злокачественное новообразование из атипичных клеток эпителия органа с возможным метастазированием. Чаще всего заболеванию подвержены женщины старше сорока лет. Случаи выявления в более молодом возрасте единичны. В среднем опухоль в мочевом пузыре выявляется у трёх женщин из ста, и процент заболевших, к сожалению, в последнее время только растёт.

1111

[toc]

Причины возникновения

Медициной установлено, что опухоль возникает из патологически перерождённых клеток плоского эпителия, выстилающих внутреннюю поверхность мочевого пузыря. Поэтому его иначе называют плоскоклеточным раком. Точные причины развития опухолевого процесса пока неизвестны, но медикам удалось вычленить основные факторы риска:

Работа на химических предприятиях связана с постоянным вдыханием ароматических углеводородов. Это лакокрасочные производства, нефтепереработка, нефтехимия, покрасочные цеха, производство пластмасс, поливинилхлорида и пенополистирола.
Курение.
Употребление хлорированной воды для питья.
Злоупотребление белками, особенно модифицированными и синтетическими (протеиновые коктейли, экструдированный белок).
Радиационное воздействие и облучение.
Хронические инфекционные и паразитарные заболевания мочеполовой системы, мочекаменная болезнь.

Стадии течения болезни

Если не диагностировать вовремя онкологический процесс в мочевом пузыре, он начнёт быстро прогрессировать, проходя все стадии, свойственные злокачественному новообразованию:

Первая стадия. Опухоль располагается в слизистой мочевого пузыря, но не проникает в мышечные волокна. Рак не даёт о себе знать никакими проявлениями. На этой стадии высока вероятность полного выздоровления женщины.
Вторая. Рак прорастает в гладкие мышцы мочевого пузыря, но процесс пока носит локальный характер. Шансы на безрецидивное выздоровление снижаются, но по-прежнему высоки при назначении своевременной и достаточной терапии.
Третья. Новообразование увеличивается в размерах и захватывает часть жировой оболочки, брюшину, близкие к очагу лимфоузлы, внутренние половые органы. С лимфотоком и кровотоком раковые клетки распространяются, образуя новые очаги – метастазы. Прогноз для женщин с этой стадией неблагоприятный.
Четвертая. Опухоль захватывает большинство органов малого таза, множественные метастазы отравляют органы продуктами распада, организм истощён. Выживаемость пациентов с этой стадией очень мала даже при лечении.

Симптомы и первые тревожные знаки

На начальных стадиях карцинома мочевого пузыря протекает почти бессимптомно. Лишь некоторые женщины отмечают симптоматику, схожую с циститом. На более поздних этапах роста опухоли могут появляться следующие признаки:

Повышение температуры тела, но не выше 38,5. Температура беспокоит женщин больше, чем две недели и не сбивается жаропонижающими средствами.
Гематурия или кровь в моче характерна для крупных опухолей. На стадии распада новообразования может появляться гной.
Боли в области живота, иррадиирущие в половые органы и поясницу.
Воспалительные процессы в малом тазу, болезненное мочеиспускание, энурез и инконтиненция.
Раздражительность, потеря аппетита, нарушение сна, тревожность, апатия и прочие внезапные изменения со стороны нервной системы тоже могут указывать на наличие рака.

Диагностика

Женщинам важно доверять своим внутренним ощущениям. Если самочувствие ухудшается и появляются изменения в естественном процессе мочеиспускания, необходимо незамедлительно обратиться к специалистам для обследования.

2222

Пациенткам назначают следующие диагностические процедуры:

Клинические и специфические исследования крови и мочи.
УЗИ мочевого пузыря.
Контрастную цистографию и цистоскопию.
Биопсию эпителия мочевого пузыря.

Терапия

Протокол лечения рака мочевого пузыря совпадает с теми, что применяются при терапевтическом курсе других локализаций плоскоклеточного рака. На ранних стадиях возможно удаление опухоли вместе с частью тканей слизистой и мышц, оставляя при этом орган на месте. В более сложных случаях проводится полная резекция мочевого пузыря вместе с жировой тканью, лимфоузлами и частью кишечника. Пациенткам назначается лучевая и химиотерапия. Онкологический процесс в мочевом пузыре чаще всего приводит к инвалидности.

Как и куда метастазирует рак мочевого пузыря?

Распространение метастазов вместе с током крови и лимфы может привести к образованию новых опухолевых очагов где угодно. Первыми страдают лимфоузлы и органы малого таза: матка и яичники. Часто у пациенток с раком мочевого пузыря обнаруживаются метастазы в печени и лёгких.

Рецидив

К несчастью, рецидив плоскоклеточных опухолей – нередкое явление. В среднем он происходит в 40% случаев. При этом, чем ближе период ремиссии к сроку в пять лет, тем меньше вероятность возвращения болезни. При обнаружении нового опухолевого процесса не стоит поддаваться отчаянию, шанс на выздоровление по-прежнему сохраняется. А пациентам с терминальной стадией рака современная медицина способна существенно продлить жизнь и улучшить её качество.

Сколько живут?

При своевременной диагностике и соблюдении протокола лечения у женщин с первыми двумя стадиями есть все шансы забыть о страшном заболевании. Беда в том, что обнаружить карциному мочевого пузыря часто удаётся слишком поздно. Этот вид опухолей очень быстро растёт и распространяется по организму. Иногда достаточно нескольких месяцев, чтобы первая стадия стала третьей. Тем не менее, для плоскоклеточного рака мочевого пузыря онкологи определили процент преодоления пятилетнего порога выживаемости.

95% женщин с первой стадией не только проживут дольше пяти лет, но и смогут полностью излечиться.
60-80% пациенток со второй стадией проживут больше пяти лет.
До 50% онкобольных преодолеют пятилетний порог выживаемости, если рак у них был обнаружен уже в третьей стадии.
Только около 20% женщин с четвёртой стадией проживут пять лет.

Огромное значение на срок жизни женщины с этим диагнозом имеет соблюдение рекомендаций врача. К сожалению, многие пациентки уходят в отрицание болезни и лечение её народными методами, что не даёт результата и приводит к скорой гибели.

Профилактика

В качестве профилактики рака мочевого пузыря можно назвать следующие меры:

Сбалансированное и разнообразное питание. Уменьшение количества соли и красного мяса в рационе. После сорока лет показана низкобелковая диета.
Своевременное обследование у специалистов и лечение воспалительных процессов в мочевом пузыре.
Нейтрализация негативного влияния окружающей среды при помощи энтеросорбентов, здорового образа жизни и соблюдения питьевого режима.
Отказ от курения.