Норма тестостерона у мужчин
Тестостерон — это основной андроген в мужском организме, и изменения его концентрации в крови отражается на самочувствии, внешности и многих физиологических процессах. Норма тестостерона у мужчин меняется с возрастом. Отклонения в любую сторону происходят по разным причинам, как патологическим, так и естественным, а последствия отражаются на работе всего организма.
[toc]
Норма тестостерона в зависимости от возраста
Значения концентрации тестостерона оценивают в различных единицах измерения. В большинстве лабораторий уровень гормона в крови определяются в наномолях на литр крови. В среднем у взрослого мужчины норма андрогена оставляет от 11 до 33 нмоль/л.
Рассмотрим, как меняется нормальный уровень тестостерона у мужчин в течение жизни. В таблице указаны как общая фракция тестостерона, так и показатели свободного типа. Наибольшее количество молекул гормона находится в связанном состоянии. Прикрепленный к молекулам глобулина этот гормон неактивен (около 55% от всего количества). Связанный с молекулами альбуминов, он представляет собой малоактивную форму (примерно 40%). Количество свободных молекул составляет примерно 2-3% от общего количества, но именно эта фракция самая активная и оказывает влияние на работу репродуктивной системы и на общее состояние мужчины.
Возраст мужчины | Общий тестостерон, нмоль/л | Свободный тестостерон, нмоль/л |
25-34 | 15,5-27,3 | 0,33-0,53 |
35-44 | 15,7-30,5 | 0,32-0,4 |
45-54 | 13,6-28,4 | 0,23-0,39 |
55-64 | 12,7-26,3 | 0,22-0,36 |
65-74 | 11,4-25,0 | 0,16-0,32 |
75-84 | 10,5-22,1 | 0,13-0,29 |
85-100 | 8,4-17,6 | 0,11-0,27 |
Максимальный уровень мужского полового гормона наблюдается у мужчины в период полового созревания. В это время юноше как никогда необходим тестостерон: в его организме начинается процесс сперматогенеза, появляются вторичные половые признаки (грубеет голос, начинают расти волосы на лице, груди, на лобке и подмышками, формируются узкие бёдра и широкий плечевой пояс).
До 30-35 лет в организме сохраняется достаточно высокий уровень полового гормона, в этот период жизни мужчина сексуально активен и стремится продолжать род. После 35 выработка гормона начинает постепенно сокращаться. В норме происходит это постепенно, без резких скачков. В среднем за год синтез тестостерона сокращается на 1-3%. Если уровень гормона падает быстрее, у мужчины начинаются разнообразные проблемы, в первую очередь с сексуальной и репродуктивной функцией.
Факторы, влияющие на выработку тестостерона
95% тестостерона продуцируется клетками Лейдига, находящимися в яичках. Совсем немного гормона производится корой надпочечников. Контроль и регуляцию осуществляет гипофиз. Сбой может произойти в работе как яичек, так и центральной нервной системы. На стабильной выработке тестостерона могут негативно отразиться травмы и заболевания головного мозга и органов репродуктивной системы.
На уровень тестостерона может повлиять избыточный вес. Дело в том, что жировые клетки обладают способностью превращать андрогены в эстрогены. Чем больше жира в мужском организме, тем меньше концентрация мужских половых гормонов.
Также на продукцию андрогена влияют такие факторы:
- нерациональное питание;
- злоупотребление алкоголем, курение, потребление наркотических веществ;
- малоподвижный образ жизни;
- пребывание в состоянии чрезмерного эмоционального напряжения;
- недосып, хроническая усталость;
- низкий иммунный статус;
- наличие заболеваний, как хронических, так и острых.
Кроме того, уровень тестостерона определяется наследственным фактором. Если у старших родственников наблюдалось такое явление как ранний мужской климакс, то есть вероятность, что продукция тестостерона начнёт снижаться достаточно рано. Концентрация половых гормонов может начать уменьшаться и в 40 лет, а может быть стабильной и после 60 лет. У каждого мужчины показатели индивидуальны.
Последствия гормонального дисбаланса
Для мужского организма вредны как дефицит, так и избыток тестостерона. Последствия гормонального дисбаланса отражаются на работе всех органов и систем. Высокий уровень полового гормона делает мужчину агрессивным, иногда заставляя совершать необдуманные поступки. Также избыточный тестостерон приводит к раннему выпадению волос на голове, видимо, поэтому многие женщины считают лысых мужчин сексуальными.
При низком уровне тестостерона мужчина начинает испытывать проблемы в сексуальной сфере, у него снижается или полностью пропадает сексуальное влечение, ухудшается качество спермы. Начинается довольно быстрое прибавление веса, увеличивается ломкость костей вследствие вымывания кальция, развиваются проблемы неврологического характера (расстройства сна, нестабильность психоэмоционального фона). Жировая прослойка перераспределяется по женскому типу в результате повышения уровня эстрогена. Могут развиваться заболевания печени, сердечно-сосудистой системы.
Анализ на уровень тестостерона
Исследование крови на гормоны может назначить андролог или эндокринолог. Такие анализы проводят мужчинам, которые обращаются с жалобами на ухудшение эрекции, снижение полового влечения. Показано исследование уровня тестостерона, когда пара безуспешно пытается зачать ребенка. Также анализы на гормоны проводят при ожирении, эндокринных заболеваниях, гипогонадизме.
Чаще всего анализ назначают на утреннее время, так как в организме мужчины происходят среднесуточные колебания уровня тестостерона. Пиковых значений концентрация гормона достигает с 7 до 11 часов утра.
Сдавать кровь нужно на голодный желудок, последний приём пищи должен быть не позднее, чем за восемь часов до забора. За два или три дня до сдачи крови необходимо исключить значительные физические и эмоциональные нагрузки, алкоголь, ограничить курение, соблюдать половой покой. Рекомендуется отменить гормональные препараты, которые могут отразиться на результатах анализа. Прерывать приём лекарств можно только с разрешения лечащего врача.
При отклонении от нормы врачи рекомендуют повторить анализ. Если результат подтвердится, то выдаются рекомендации по коррекции образа жизни, питания. Назначаются дополнительные исследования для установления причины отклонений гормонального фона. Также может быть назначено лечение гормональными препаратами.
Для поддержания нормального уровня тестостерона мужчинам всех возрастов следует:
- придерживаться здорового чередования периодов активности и отдыха;
- спать достаточное количество времени, не менее 7-8 асов в сутки, так как самая интенсивная выработка полового гормона происходит в фазе медленного сна;
- включать в рацион необходимое количество питательных веществ, употреблять продукты, богатые цинком, витаминами В, Е, С;
- исключить или ограничить потребление сахаров, соли, крепкого кофе, сладких газированных напитков, медленных углеводов, чрезмерно жирной и острой пищи, алкоголя;
- быть физически и сексуально активным, нагрузки должны быть умеренными, но регулярными.
Поддержка гормонального фона в норме — залог долголетия, продолжительного сохранения сексуальной активности, профилактика множества заболеваний.