Все о лекарствах

Метформин регулирует маркер GDF-15, связанный с рисками смертности.

Что это за маркер — читайте в статье «GDF-15 — маркер риска смертности от ССЗ, регулируемый метформином«

Все чаще говорят о заменах метформина. Ищут новые средства для гликемического контроля. Все чаще говорят, в лучшем случае, как об альтернативе о новых группах лекарств: Ингибиторы натрий-глюкозного котранспортера 2 типа (SGLT2), Ингибиторы дипептидилпептидазы IV типа (DPP-4), Агонисты глюкагоноподобного пептида 1 (GLP-1). Также некоторые авторы уже окрестили берберин, как замену метформина. Но ни одно из этих средств или вообще не изучено на предмет влияния на смертность пациентов, либо очень плохо изучено. Глубокое заблуждение заключается в том, что метформин часто считается препаратом для повышения чувствительности к инсулину и для снижения уровня гликозилированного гемоглобина. Казалось бы, нужно взять другие средства, обладающие таким же или даже лучшим гликемическим контролем, и получить лекарство, которое будет лучше, чем метформин снижать смертность. Но на деле этого не наблюдается. И знаете, возможно, почему? В исследованиях РКИ получены данные, что у больных сахарным диабетом, интенсивное снижение HbA1c (гликированного гемоглобина) наоборот повышает смертность [www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24595629]. Однако интенсивное снижение HbA1c с помощью метформина сопровождается снижением смертности [www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28404659]. Парадокс? Это, вероятно, потому что HbA1c, похоже, повышает антивоспалительный GDF-15. Более того, более высокий уровень HbA1c связан с более высоким уровнем GDF-15 даже у людей без диабета «HbA1c, although with a smaller effect, was associated with higher GDF-15 levels in both participants with T2D and those without T2D, and this is a novel finding» [www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30178545]. Однако метформин независимо повышает GDF-15 [www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30178545]. Возможно поэтому интенсивное снижение HbA1c метформином при сахарном диабете 2 типа связано со снижением смертности, тогда как при снижении HbA1c другими средствами для гликемического контроля, вероятно, снижается и защитный GDF-15. А метформин и HbA1c снижает и GDF-15 повышает, что может частично объяснить защитные сердечно-сосудистые эффекты метформина. Для справки Ростовой фактор дифференцировки 15 — сильный ингибитор воспаления, ингибирует экспрессию рецептора ЛПОНП, что тормозит перерождение макрофагов в пенистые клетки.GDF-15≥1800 ng/L сильно ассоциировался с кальцификацией и смертностью от всех причин (hazard ratio 3.5; 95% CI 2.1-5.9, P

Возможно поэтому метформин до сих пор остается препаратом первой линии для лечения диабета и инсулинорезистентности с хорошо доказанным в РКИ снижением смертности в долгосрочной перспективе [www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28802803]

Режим дозирования

Таблетки метформина (500 мг), продающиеся в Великобритании.

Внутрь, во время или непосредственно после еды, пациентам, не получающим инсулин, — по 1 г (2 таблетки) 2 раза в день в первые 3 дня или по 500 мг 3 раза в день, в последующем с 4 по 14 день — по 1 г 3 раза в день; через 15 дней дозировку можно уменьшить с учётом содержания глюкозы в крови и моче. Поддерживающая суточная доза — 1—2 г. Таблетки ретард (850 мг) принимают по 1 утром и вечером. Максимальная суточная доза — 3 г. При одновременном применении инсулина в дозе менее 40 ЕД/сут режим дозирования метформина тот же, при этом дозу инсулина можно постепенно снижать (на 4—8 ЕД/сут через день)

При дозе инсулина более 40 ЕД/сут применение метформина и снижение дозы инсулина требуют большой осторожности и проводятся в стационаре.

Передозировка

Обзор сообщений в течение пяти лет об умышленных и случайных передозировках метформином показал, что случаи серьёзных побочных явлений были редки, хотя у пожилых пациентов риск был выше. Аналогичное исследование, где зарегистрированные случаи передозировки анализировались в центре контроля за ядами Техаса в период с 2000 по 2006 год, установило, что приём дозы более 5 г часто вызывало серьёзные медицинские исходы у взрослых. В медицинской литературе зарегистрированы случаи выживаемости после преднамеренной передозировки до 63 г метформина. Смертельные исходы передозировки редки, но случаются. У здоровых детей дозы менее 1,700 мг не вызывают значительные токсические эффекты.

Наиболее распространённые симптомы передозировки: тошнота, рвота, диарея, боли в животе, тахикардия, сонливость и редко гипогликемия или гипергликемия. Главное потенциально опасное для жизни осложнение передозировки метформином — лактатацидоз, который приводит к накоплению лактата в организме. Пациенты с признаками лактатацидоза требуют немедленной госпитализации. Специфического антидота при передозировке метформином нет. Вначале при лактатацидозе возможно применение раствора бикарбоната натрия, хотя большие дозы не рекомендуются, поскольку это может увеличить внутриклеточный ацидоз. Ацидоз, который не реагирует на введение бикарбоната натрия, требует применения стандартного гемодиализа или непрерывной вено-венозной гемофильтрации. Кроме того, из-за низкомолекулярности метформина и отсутствия связывания его с белками плазмы, эти методы весьма эффективны при удалении метформина из плазмы крови, предотвращая дальнейшее накопление лактата.

Определение уровня метформина в плазме или сыворотке крови возможно для контроля лечения, для подтверждения диагноза передозировки у госпитализированных пациентов или при судмедэкспертизе для установки причины смерти. Концентрация метформина в крови или плазме, как правило, составляет 1-4 мг/л у лиц, получающих препарат в терапевтических целях, 40-120 мг/л у лиц с передозировкой и 80-200 мг/л при смертельном исходе. Обычно применяют хроматографические методы.

При дозе 85 г метформина гипогликемия не развивалась, даже если в этих же условиях развивался лактатацидоз, который также может быть вызван передозировкой метформина гидрохлорида или сопутствующими факторами риска. Ранними симптомами молочнокислого ацидоза являются повышение температуры тела, боль в животе, миалгия, в дальнейшем могут отмечаться тахипноэ, головокружение, нарушение сознания и развитие комы.

Что такое сахарный диабет

Сахарный диабет – это хроническое заболевание, которое развивается вследствие недостаточности или низкой биологической активности гормона инсулина, который способствует усвоению глюкозы крови тканями организма.

Сахарный диабет I типа характеризуется тем, что поражаются клетки в поджелудочной железе, которые вырабатывают инсулин. Инсулина нет, глюкоза не попадает в клетки и накапливается в крови. Для лечения этого типа сахарного диабета применяется инсулин.

Сахарный диабет II типа связан с изменением чувствительности к инсулину тканей. Развивается он обычно в пожилом возрасте, чаще у людей с избыточной массой тела, которые ведут малоподвижный образ жизни. Инсулина при этом достаточно, но он теряет свою активность, поэтому сахара в крови также много, но он не усваивается тканями. Для лечения II типа сахарного диабета применяют лекарственные препараты, повышающие активность инсулина.

Механизм действия метформина

Метформин (аналоги — сиофор, глюкофаг) относится к бигуанидам – группе препаратов, которые угнетают образование глюкозы из белка в печени и повышают поглощение глюкозы тканями. Первые бигуаниды имели много побочных эффектов, метформин – один из последних препаратов этого ряда и он лишен выраженных побочных эффектов.

Под влиянием метформина усиливается поглощение сахара скелетным мышцами и замедляется его всасывание в кишечнике. В результате снижается содержание сахара в крови. Метформин усиливает кровообращение в печени и ускоряет процесс превращения глюкозы в гликоген (гликоген откладывается в печени как стратегический запас глюкозы). Он не влияет на количество инсулина в крови, но улучшает его активность. Сахароснижающая способность метформина проявляется только у больных сахарным диабетом, а у здоровых людей он уменьшают количество сахара в крови только при длительном голодании.

Больные, получающие метформин, в течение года обычно худеют на несколько килограммов из-за того, что он тормозит образование жира и обладает способностью понижать аппетит. Снижается синтез жирных кислот и «вредного» холестерина, который откладывается на стенках кровеносных сосудов в виде бляшек. Метформин положительно действует и на белковый обмен, способствуя транспорту аминокислот внутрь клетки и синтезу из них собственных белков тела. За счет подавления активности некоторых ферментов под действием метформина улучшаются противотромботические свойства крови, что имеет большое значение для больных пожилого возраста, имеющих склонность к тромбофлебитам.

Метформин почти не связывается с белками плазмы, накапливается в слюнных железах, печени и почках. Выводится с мочой, при нарушении функции почек может накапливаться в организме.

Показания для применения

Прием метформина показан:

• при сахарном диабете II типа в том случае, когда одной диеты недостаточно, а также, если у больного есть ожирение;
• при сахарном диабете I типа — как дополнение к инсулину для снижения потребности в инсулине.

Во время лечения требуется контроль за функцией почек. Применять метформин в составе комбинированной терапии с инсулином можно только в условиях стационара под постоянным наблюдением врача и лабораторным контролем сахара крови.

Возможные реакции

При приеме метформина возможны следующие побочные эффекты:

• со стороны желудочно-кишечного тракта — тошнота, рвота, понос;
• со стороны эндокринной системы — гипогликемия (снижение сахара в крови ниже нормы);
• со стороны системы кроветворения — анемия.

Метформин – современный лекарственный препарат, который оказывает не только противодиабетическое действие, но еще и нормализует все остальные виды обмена веществ у больных сахарным диабетом II типа.

Галина Романенко

Метки статьи:

лечение диабета

Эндемический зоб — если не хватает йода

Диффузный зоб — обратите внимание на глаза

Инструкция по применению для похудения

Метформин выпускают в двух вариантах: быстрого действия и в пролонгированной форме.

• Начальный прием препаратов быстрого действия составляет либо по 500 мг дважды в день, или по 850 мг один раз в сутки.
• Таким образом средство принимают в течение 1 недели каждый день.
• На следующей неделе дозу увеличивают на 500 мг.
• Постепенно (увеличивая в неделю на 500 мг) дозировку доводят до 2000 мг в сутки. Максимальная доза может составляю 2550 мг.

Для метформина в пролонгированной форме инструкция выглядит таким образом:

• принимают по 500 мг один раз в день в течение первой недели;
• затем увеличивают в неделю дозу на 500 мг до достижения конечной в 2000 мг.

Общие рекомендации

1. Желательно разделять количество препарата более 500 мг на 2-3 приема.
2. Принимать с едой по возможности низкокалорийной.
3. Запивать полным стаканом воды.

Глиформин, форметин или метформин: что лучше?
Ничто. Это все одно и то же. Глиформин и форметин – это другие коммерческие названия того же самого средства.

Метформин защищает сердце и сосуды от старения у животных и у людей с инсулинорезистентностью.

Лекарство от старости метформин продлевает жизнь

Старение сердечно-сосудистой системы начинается с атеросклероза сосудов. Затем может развиваться высокое артериальное давление, которое чрезмерно нагружает сердце и заставляет его быстрее изнашиваться. Из-за перегрузки отделов сердца, развиваются гипертрофии сердечной мышцы, блокады его отделов, аритмии и в конечном итоге сердечная недостаточность. Лекарство от старости метформин задерживает развитие всех этих проявлений старения сердца и сосудов у мышей и людей с инсулинорезистентностью, замедляет развитие таких старческих заболеваний, как хроническая сердечная недостаточность, атеросклероз, фибрилляции предсердий, повышенное артериальное давление, аневризмы аорты, периферическое поражение артерий, кальцификация сосудов.

Лекарство от старости метформин препятствует развитию хронической сердечной недостаточности. Лекарство от старости метформин улучшает сердечную функцию у крыс, не болеющих диабетом, после инфаркта сердца, а также при сердечной недостаточности. А у пациентов с сахарным диабетом снижает смертность от всех причин после инфаркта сердца.

Ссылки на данные первоисточника:

• www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3314362
• https://ajpheart.physiology.org/content/301/2/H459.long
• www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21143620
• www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26068409
• www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4246471/

Лекарство от старости метформин тормозит прогрессирование атеросклероза у мышей независимо от холестеринового обмена. А инфаркт сердца в основном — это последствия атеросклероза.

Ссылки на данные первоисточника:

• www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4338706
• www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4338706/

Лекарство от старости метформин уменьшает риск Фибрилляции предсердий сердца (разновидность аритмии) у пациентов с сахарным диабетом 2-го типа и улучшает сердечную функцию у людей:

Ссылки на данные первоисточника:

• www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25106079
• www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23192487

Метформин может уменьшать легочную гипертензию, повышенное артериальное давление, связанное с гипертрофией правого желудочка сердца у мышей, а также существенно ослабляет гипертрофию кардиомиоцитов (клеток сердца) — одного из признаков старения сердечной мышцы.

Ссылки на данные первоисточника:

• www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27296990
• www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3981893/

Метформин снижает риск развития аневризмы аорты, а также потенциально полезен для лечения периферического поражения артерий

Ссылки на данные первоисточника:

• www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25552600
• www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/8718438

Метформин предотвращает кальцификацию сосудов у животных. Кальцификация сосудов делает артерии жёсткими, старыми и неспособными эффективно растягиваться, чрезмерно перегружая сердце.

Ссылки на данные первоисточника:

www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24025223

Другие ограничения

Помимо официального списка противопоказаний «Метформина», существует еще неофициальный – не указанный в инструкции.

• Беременность и грудное вскармливание. Негативное влияние «Метформина» на плод не обнаружено, поскольку он сам не проникает сквозь плаценту или в грудное молоко, оставаясь строго в пределах пищеварительного тракта. Но исследований по данной теме явно недостаточно. Оттого будущим мамам разумнее поберечь себя и ребенка, особенно на ранних сроках беременности.
• Инсулинорезистентность. Первое и главное назначение препарата. Американская диабетическая ассоциация (American Diabetes Association) провела в 2012 году исследование эффективности «Метформина» по сравнению с физической активностью. Она разделила испытуемых с предиабетом (не критичной, растущей инсулинорезистентностью) на четыре группы. Первая получала вместо «Метформина» плацебо и не занималась спортом, вторая получала только «Метформин», а третья и четвертая получали плацебо или «Метформин» в сочетании с физическими нагрузками. Результат оказался неожиданным, поскольку группа, которая принимала плацебо и занималась спортом, показала по сравнению с контрольной (принимавшей только плацебо) наилучший результат по повышению чувствительности клеток к инсулину. А группы, которые лечились от инсулинорезистентности только «Метформином» или «Метформином» в сочетании с физическими нагрузками, были по результату хуже, чем группа «только спорта», хотя предполагалось наоборот. И исследователи вынуждены были предположить, что негативное влияние «Метформина» на работу нервной системы приводит к тому, что прирост «аппетита» клеток на глюкозу при физической активности частично нивелируется приемом «Метформина» вместо того, чтобы дополнять его. А это значит, что традиционные изменения образа жизни при предиабете эффективнее лечения «Метформином».

Официально самыми распространенными побочными эффектами «Метформина» являются вздутие, боли в животе, диарея и металлический привкус во рту, утрата аппетита. Они исчезают в течение первой недели-другой после начала его приема.

Тошнота и рвота, спровоцированные употреблением «Метформина» – признаки тревожные, сигнализирующие о начале лактацидоза. В остальном он считается безопасным средством с противоопухолевым действием. В ряде случаев есть претензии к его способности вызывать хронический панкреатит, необратимый даже после отмены препарата.

Метформин снижает повышенные ферменты печени и может лечить неалкогольную жировую дистрофию печени НАЖБП у больных сахарным диабетом.

Как часто приходится слышать, что метформин «сажает печень». Но вот целая серия клинических испытаний показывает, что учитывая метаболические эффекты и хороший профиль безопасности, метформин выглядит, как многообещающее лекарственное средство в терапии НАЖБП, особенно у пациентов с компонентами метаболического синдрома. Метформин снижает повышенные ферменты печени, снижает инсулинорезистентность печени, улучшает результаты ультразвукового исследования печени (см. рисунок слева)

Ссылки на данные первоисточника:

• www.mif-ua.com/archive/article/36883
• www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/18945255

• www.mif-ua.com/archive/article/36883

Противопоказания и осложнения

Среди противопоказаний, данных в инструкции по применению «Метформина» и любых препаратов на его основе, обязательно присутствует ряд состояний:

1. Молочнокислый ацидоз. Отравление молочной кислотой, в норме выделяемой мышцами при активном сокращении. Молочная кислота является продуктом клеточного дыхания, а ее скопление вызывает боль в мышечном волокне после физических нагрузок. Обычно она выводится почками, но по ряду причин этого может и не произойти (молочной кислоты слишком много, функция почек нарушена). Данное осложнение смертельно и требует немедленной врачебной помощи. Передозировка «Метформина» и сама может спровоцировать рост концентрации молочной кислоты в крови. А наличие молочнокислого ацидоза еще до начала его приема автоматически исключает «Метформин» из списка разрешенных больному препаратов.
2. Почечная недостаточность. Как катализатор ацидоза и других побочных эффектов, связанных с накоплением препарата в тканях и задержкой его выведения.
3. Гипогликемическая кома. Характерное для сахарного диабета явление, возникающее из-за критически низкого уровня глюкозы крови. Гипогликемия может быть связана со строгими ограничениями на потребляемое в сутки количество углеводов (диабетики ведут их подсчет в хлебных единицах), избытком введенного разово инсулина, чрезмерными физическими нагрузками или даже длительным перерывом между приемами пищи (ночная гипогликемия). «Метформин» ограничивает всасывание глюкозы в кровь и ее производство в печени. То есть, его действие усиливает симптомы гипогликемии, ускоряет наступление комы (мозг не может работать без сахара) и увеличивает вероятность летального исхода.
4. Кетоацидоз. Называемый еще «фруктовым дыханием» и характерный для некомпенсированного сахарного диабета, строгих диет, случаев затянувшегося голода. Кетоновые тела являются химическими родственниками ацетона, образуясь при распаде собственных белков/клеток тела (подобное случается при голоде, когда организм «поедает» сам себя). Они крайне токсичны для почек и головного мозга. Действие «Метформина» направлено на создание дополнительного дефицита глюкозы в крови и клетках. А значит, он способен лишь ускорить образование кетоновых тел.
5. Гипоксия. В частности, вызванная недостаточностью сердца или легких, что и приводит к кислородному голоданию. Она может стать причиной упомянутого выше лактацидоза, крайне неудачно дополнив действие «Метформина».
6. Масштабные инфекции. А также лихорадочные и прочие острые состояния установленной/неустановленной природы, не связанные с уровнем сахара и требующие назначения других препаратов.
7. Алкоголизм. Или совместное употребление алкоголя с «Метформином». Сахарный диабет и этиловый спирт несовместимы потому, что он является сильным активатором пищеварения и усвоения глюкозы, увеличивает угрозу гипогликемии. А одним из побочных продуктов метаболизма этанола в печени становится молочная кислота, уровень которой также повышают физические нагрузки, гипоксия и прием «Метформина» в больших дозах. Таким образом, связка «Метформин» плюс алкоголь оборачивается стремительным нарастанием лактацидоза даже при их употреблении в умеренных дозах.

Аналоги препарата и его стоимость и форма выпуска

Лекарственное средство выпускается в форме таблеток. Таблетки упаковываются в контурную ячейковую упаковку, изготовленную из поливинилхлорида и алюминиевой фольги. Каждая такая упаковка содержит 10 таблеток.

Шесть контурных упаковок вкладываются в картонную пачку, куда также помещается инструкция по применению. Картонная пачка препарата содержит 60 таблеток.

Хранить препарат следует в месте, защищенном от воздействия прямых солнечных лучей при температуре, не превышающей 25 градусов Цельсия. Препарат обязательно требуется хранить в месте недоступном для детей.

Срок хранения медицинского средства составляет три года. Препарат реализуется в аптеках по рецепту врача.

Большинство отзывов встречающихся от пациентов, применявших этот препарат, являются положительными. Появление отрицательных отзывов чаще всего связано с нарушениями инструкции по применению лекарственного средства или в случае нарушения рекомендаций полученных от лечащего врача. Очень часто встречаются отзывы пациентов, которые свидетельствуют о том, что применение медпрепарата позволяло значительно снизить вес тела.

Основным производителем препарата на территории Российской Федерации является ООО «Озон».

Цена медсредства на территории РФ зависит от сети аптечных учреждений и региона реализации медсредства. Средняя цена лекарства в Российской Федерации колеблется в диапазоне от 105 до 125 рублей за упаковку.

Наиболее распространенными аналогами Метформина 500 на территории РФ являются следующие:

• Багомет;
• Гликон;
• Глиминфор;
• Глиформин;
• Глюкофаж;
• Глюкофаж Лонг;
• Метадиен;
• Метоспанин;
• Метфогамма 500;
• Метформин;
• Метформин Рихтер;
• Метформин Тева;
• Метформина гидрохлорид;
• Нова Мет;
• НовоФормин;
• Сиофор 500;
• Софамет;
• Форметин;
• Формин.

Указанные аналоги Метформина являются сходными как по структуре, так и по действующему компоненту.

Огромное количество существующих аналогов Метформина позволяет в случае необходимости лечащему врачу с легкостью подобрать необходимый препарат и заменить Метформин другим медсредством. О том, как действует Метформин при диабете, расскажет специалист в видео в этой статье.

https://youtube.com/watch?v=mDSBMg8Danc

Уровень сахара
Мужчина
Женщина

Укажите Ваш сахар или выберите пол для получения рекомендаций

Уровень

0.58

Идет поискНе найдено

Укажите возраст мужчины

Возраст

45

Идет поискНе найдено

Укажите возраст женщины

Возраст

45

Идет поискНе найдено

Последние обсуждения:

*»)),b.overlay.block.remove(),b.container.block.remove(),a.data(«arcticmodal»,null),n(«.arcticmodal-container»).length||(b.wrap.data(«arcticmodalOverflow»)&&b.wrap.css(«overflow»,b.wrap.data(«arcticmodalOverflow»)),b.wrap.css(«marginRight»,0))}),»ajax»==b.type&&b.ajax_request.abort(),p=p.not(a))})},setDefault:function(b){n.extend(!0,a,b)}};n(function(){a.wrap=n(document.all&&!document.querySelector?»html»:»body»)}),n(document).bind(«keyup.arcticmodal»,function(d){var a=p.last();if(a.length){var b=a.data(«arcticmodal»);b.closeOnEsc&&27===d.keyCode&&a.arcticmodal(«close»)}}),n.arcticmodal=n.fn.arcticmodal=function(a){return e?e.apply(this,Array.prototype.slice.call(arguments,1)):»object»!=typeof a&&a?void n.error(«jquery.arcticmodal: Method «+a+» does not exist»):q.init.apply(this,arguments)}}(jQuery)}var debugMode=»undefined»!=typeof debugFlatPM&&debugFlatPM,duplicateMode=»undefined»!=typeof duplicateFlatPM&&duplicateFlatPM,senseMode=»undefined»!=typeof senseFlatPM&&senseFlatPM,countMode=»undefined»!=typeof countFlatPM&&countFlatPM;document=function(a){let b=document.createElement(«div»);jQuery(document.currentScript).after(b),flatPM_setHTML(b,a),jQuery(b).contents().unwrap()};function flatPM_sticky(c,d,e=0){function f(){if(null==a){let b=getComputedStyle(g,»»),c=»»;for(let a=0;a=b.top-h?b.top-h{const d=c.split(«=»);return d===a?decodeURIComponent(d):b},»»),c=»»==b?void 0:b;return c}function flatPM_testCookie(){let a=»test_56445″;try{return localStorage.setItem(a,a),localStorage.removeItem(a),!0}catch(a){return!1}}function flatPM_grep(a,b,c){return jQuery.grep(a,(a,d)=>c?d==b:0==(d+1)%b)}function flatPM_random(a,b){return Math.floor(Math.random()*(b-a+1))+a}

Курс метформина для похудения инструкция, побочные эффекты и противопоказания

Итак, по инструкции метформин для похудения может применяться не более трех месяцев. В некоторых источниках указывается иной период – не более 20 дней во избежание привыкания к препарату, после чего следует делать перерыв в 1-2 месяца. Поэтому перед тем, как начать курс похудения, обязательно проконсультируйтесь с вашим доктором. Для здоровых людей, которые решили бороться с лишним весом при помощи метформина, также следует знать, что:

• суточная доза препарата не должна превышать 2-3 таблеток;
• дневной объем свободной жидкости должен составлять примерно 30 мл на 1 кг веса человека;
• запрещается полностью голодать или сочетать препарат с алкогольными напитками;
• рекомендуется соблюдать низкокалорийную диету, которая резко сокращает употребление быстрых углеводов и сладостей. В основном это условие необходимо не для повышения эффективности препарата, а для устранения негативных последствий в работе кишечника и желудка.

Применять метформин для похудения следует во время употребления или сразу после еды по 1 таблетке. Женщины обычно используют его перед обедом или ужином по 500 мг, иногда дозировка увеличивается до 1500 мг/день. Однако следует помнить и о побочных эффектах. Прежде всего, у вас может возникать тошнота, которая вызвана резким снижением уровня сахара в крови. Но уже через 2-3 дня она проходит. Если до этого времени вы не избавитесь от недомогания, следует снизить дозировку лекарственного препарата. Кроме того, метформин вызывает вздутие живота, диарею и появление металлического привкуса во рту.

Если не соблюдать вышеуказанные правила, то на 2-3 неделе приема препарата могут проявиться серьезные проблемы с пищеварительным трактом – боли в животе, урчание, повышенное газообразование, которые напрямую связаны с вашим питанием. Поэтому медицинские специалисты рекомендуют строго придерживаться низкокалорийной диеты, а при необходимости значительно уменьшить дозировку препарата и количество употребляемых углеводов.

В заключении отметим, применение метформина для похудения противопоказано во время беременности и кормления грудью, при наличии сердечных заболеваний, почечной недостаточности, а также болезнях, при которых повышается кислотность крови. Не рекомендуется использовать метформин с другими сахаропонижающими средствами и иными лекарственными препаратами без предварительной консультации с врачом. Весь курс применения метформина обязательно должен согласовываться с медицинским специалистом.

Список источников

• diabetik.guru
• natureweight.ru
• 100diet.net
• nestarenie.ru
• woman365.ru
• www.womenhealthnet.ru
• wikiredia.ru