Группы инвалидности при туберкулезе
Туберкулез относится к инфекционному заболеванию, наносящему непоправимый ущерб здоровью пациента. По законодательству РФ зараженные получают поддержку от государства, которая включает в себя установление статуса инвалидности, денежные выплаты и различные льготы.
Все виды инвалидности по данному заболеванию классифицируются по причине (возраст, военная, детства) и степени потери трудоспособности (полная или частичная).
Признание человека инвалидом происходит по заключению специальной медицинской комиссии (МСЭ).
[toc]
Начальные этапы оформления
Инвалидность при туберкулезе легких или иных форм формируется из возможности пациента трудиться и ориентироваться в быту. Весь порядок получения группы и льгот при невозможности работать по специальности из-за болезни, регламентируется статьей закона РФ от 18 июня 2001 года за номером 77-фз (с изменениями и дополнениями 1.01.17).
На начальном этапе оформления статуса нетрудоспособности, пациенту необходимо пройти комплексное диспансерное обследование. Кроме того, специальная патронажная комиссия в обязательном порядке должна провести проверку жилищно-бытовых условий проживания больного. В ходе освидетельствования и на основе медицинского заключения, выдается решение о признании зараженного инвалидом и присвоении ему определенной групповой категории.
На объем социальной государственной поддержки влияет:
- Возрастная категория пациента.
- Пол инфицированного.
- Общее состояние здоровья и наличие сопутствующих болезней.
- Социально-экономические условия жизни претендента.
- Факт нахождения заболевшего в исправительных учреждениях.
Зависимость групп инвалидности от вида заболевания
Для получения одной из трех групп нетрудоспособности, пациента направляют на медико-социальную комиссию (МСЭК) в случае, если:
- Выданный лист (действует 1 год) о временной нетрудоспособности истекает, а лечение еще необходимо.
- Патологические изменения с необратимым характером, что требует перемену условий работы.
- Тяжелое течение недуга, при котором исключена социальная активность пациента, ему требуется помощь в уходе.
- Изменение характера заболевания на благоприятный прогноз выздоровления.
- Плановое переосвидетельствование.
Для подачи заявления и его рассмотрения экспертами, потребуется предоставить также результаты:
- анализов крови и мочи;
- взятия мокроты на пробу для дальнейшего изучения;
- рентгенографии и флюорографии;
- бронхоскопического обследования;
- биопсии тканей.
Также надо получить заключение от фтизиатра о проведенных терапевтических мероприятиях и их результатах. Могут потребоваться выписка из стационара и справка с места работы.
После сдачи всех документов устанавливается дата заседания членов МСЭ, где эксперты будут оценивать степень трудоспособности больного туберкулезом. По результатам комиссии пациенту присваивается группа инвалидности, в соответствии с которой назначается сумма пенсионных выплат от государственно-пенсионного фонда. При этом обязательно учитывается форма туберкулезного заболевания – инфильтративная или очаговая, диссеминированная, первичная либо хроническая.
Давать 1 группу инвалидности при первичном инфицировании возможно лишь при временной потере трудоспособности на время проведения комплексно-диспансерной терапии.
Для 2 группы характерен активный тип инфицирования с дальнейшим развитием осложнений, приводящим к ограничению трудовой деятельности.
3 группа назначается больным с затихающим процессом болезни и очаговым вариантом инфекции, сформированным на этом фоне нарушением функции дыхания, что влечет за собой ограничение условий труда и работы. Инвалидность при инфильтративном типе заболевания определяется МСЭК с учетом двух основных вариантов:
- Прогрессирующее течение патологии с интоксикацией бактериями.
- Инволютивное развитие – с постепенным рассасыванием воспалительных изменений.
В случае перенесения пациентом операции по удалению одной из частей легкого, больному первично назначают 3 группу инвалидности. Затем, при наличии послеоперационных осложнений определяется 2 группа, а спустя время, если состояние стабилизировалось, инвалидность может полностью сняться.
Бессрочную степень нетрудоспособности II или I стадии получают больные с полным удалением легкого или его резекцией.
Так как процесс оформления инвалидности долгий и сложный лучше обратиться за помощью к юристу, который поможет в сборе необходимых бумаг.
Инвалидность внелегочных форм туберкулеза
Помимо основного вида развития патологии – туберкулеза легких, существует ряд других типов болезни:
- Туберкулезный менингит.
- Мочеполовой системы.
- Верхних и нижних конечностей.
- Туберкулез коленного и тазобедренного сустава.
- Костно-суставной.
Туберкулезный менингит
Инфицированные на время прохождения терапии в стационаре считаются нетрудоспособными. После выписки чаще всего больному дают II группу из-за постоянного наблюдения за ним и сомнительности клинического прогноза (на срок от 12 месяцев).
Если туберкулезный менингит протекает с явными расстройствами деятельности нервной системы, или болезнь прогрессирует и распространяется на органы дыхания – присваивается I группа инвалидности.
Пациенту, перенесшему этот вид заболевания, запрещены работы с повышенной нагрузкой на организм, требующие выносливости, в неблагоприятных метеорологических условиях. Воздержаться следует от профессий связанных с вождением машин, работе на конвейере и другом оборудовании, где необходима внимательность и сосредоточенность.
Мочеполовой системы
В случаях выявления туберкулеза почек (поражение одного или сразу двух органов), инфицированного на срок от 4 до 8 месяцев считают нетрудоспособным. За это время достигается лечебный эффект и пациент возвращается к своим трудовым обязанностям без присвоения ему статуса инвалида. Однако если у пациента обнаруживается почечная недостаточность, ему присваивает группу, зависящую от степени протекающей болезни:
- 1-я. Запрещена работа, сопровождающаяся высоким физическим напряжением, в непригодных погодных условиях или при взаимодействии с токсинами. Зараженные с профессией электросварщика, шахтера, грузчика должны заниматься иной длительностью. Если это вызывает снижение показателей работоспособности и квалификации, то тогда они признаются инвалидами III группы.
- 2-я. Как и в первом случае, подобные условия работы пациенту запрещены, и даже умеренные физические нагрузки противопоказаны, в этом случае присваивается II группа.
- 3-я. Человеку необходима посторонняя помощь или лечение неэффективно, тогда он считается нетрудоспособным и является инвалидом I группы.
Верхних и нижних конечностей
При поражении плечевого, локтевого и запястного суставов больные считаются нетрудоспособными. Однако если одна из конечностей пригодна к работе и общее самочувствие инфицированного хорошее, то тогда он является ограниченно трудоспособным. Дальнейшее рассмотрения зависит от различных факторов: мышечная сила конечностей, их подвижность, насколько нарушено функционирование. И даже в при положительном исходе больному будет запрещена работа, связанная с физической нагрузкой, например поднятие и перенос тяжестей.
Костно-суставной
Этой патологии характерно понятие нетрудоспособности, зависящее от фазы развития болезни:
- 1-я артрическая;
- 2-я преартрическая;
- 3-я фаза постартрическая.
В первых двух случаях, больной считается нетрудоспособным, т.к. нужно постоянное наблюдение за ним и, соответственно признается инвалидом I или II группы. Постартрическая фаза в инвалидности зависит от наличия остаточных фактов и степени функциональных нарушений. Когда этот тип туберкулеза с его началом, относится к детскому возрасту, то инвалидность будет считаться с момента совершеннолетия и констатироваться как «инвалид с детства».
Различается также такой суставной туберкулез как коксит и гонит. В первом случае (инфекция поражает тазобедренный сустав), преартрическую фазу болезни относят к временно нетрудоспособной с III группой инвалидности. Однако, вследствие затяжного процесса терапии, больного могут признать как инвалида I-II группы. Коксит артрического типа нередко проявляется болями в пораженном суставе, хромотой и часто интоксикацией организма. Пациент в этом случае абсолютно нетрудоспособен, а также ему необходима чужая помощь. Инвалидность III группы присваивается инфицированным постартрического типа болезни с ограниченной нетрудоспособностью.
Входят в третью группу те, у кого обнаружен туберкулезный гонит, если после резекции зараженного сустава не получается скорректировать анатомический дефект используя ортопедическую обувь. Затяжное протекание болезни, затрудненное передвижение и болевой синдром при гоните, дает право присвоить пациенту инвалидность 2 или 1 группы.
Началом развития болезни кроме прямого инфицирования может быть и травма, полученная на производстве. Заболевший в таком случае считается инвалидом труда и имеет право на специальную пенсию.
Права инвалидов
Согласно закону о туберкулезном заболевании, все инфицированные освобождаются от сверхурочных, ночных и дополнительных смен. Они ограничиваются в проведении тяжелых физических операций.
Законодательно пациенты с этой патологией в статусе инвалида обладают рядом льгот и привилегий:
- Улучшение жилплощади.
- Бесплатное санаторное лечение и получение медикаментов.
- Льгота на получение личного автотранспорта.
- Обязательная часть в наследственной доле.
Кроме того, их права закреплены законом РФ «О предупреждении распространения туберкулеза», что дает им возможность:
- Обследоваться и проходить курс терапии в специализированных учреждениях.
- Гарантированное сохранение рабочего места на время лечения.
Но вместе с тем, туберкулез – опасное инфекционное заболевание. Оно требует длительного комплексного лечения. И в данном контексте лучше вести здоровый образ жизни, чтобы избежать инфицирования.