Печень

Гепатомегалия или увеличенная печень

Печень играет большую роль в нормальном функционировании организма человека. Ежедневно люди сталкиваются с различными воздействиями внешней среды: ионизирующее излучение, инфекционные факторы, употребление генномодифицированной продукции и алкоголя. При этом печень через себя пропускает опасные токсины, поступающие в организм, обезвреживает их.

Печень

Нормальные размеры печени у взрослого человека на УЗИ

Размеры левой доли 6,2-9,0 см, а правой 12,0-18,0 см.

  • Ширина, которую измеряют справа налево – 23-27 см.
  • Длина от заднего тупого до переднего острого края составляет 15-20,5 см.
  • Поперечник от 20 см (допускают 22 см).

Увеличенная печень — это скорее важный диагностируемый признак, а не заболевание. В практической медицине этот симптом называют гепатомегалия. Он указывает на сбой в нормальной работе железы.

Причины

Медики выявляют множество причин изменения размеров органа:

  • злоупотребление алкогольными напитками;
  • инфекционные болезни (малярия, мононуклеоз, энтеровирусная инфекция, вирусный гепатит А, В, С);
  • жировой гепатоз;
  • нарушение усвоения меди;
  • гемохроматоз (нарушен метаболизм железа);
  • токсическое повреждение паренхимы печени (различными ядами, техническими жидкостями при алкоголизме);
  • неограниченное употребление токсичных лекарств;
  • холангит (острое воспаление в желчных протоках);
  • обусловленные генетикой и наследственностью системные болезни (амилоидоз, гиперлипопротеинемия);
  • поликистоз;
  • лейкемия;
  • диффузная лимфома;
  • цирроз;
  • злокачественные опухоли печени (гепатокарцинома);
  • сердечная патология;
  • паразитарные заболевания (эхинококкоз).

Клиническая картина

Человек с увеличенной печенью наблюдает у себя следующие проявления:

  • ощущение дискомфорта и тяжести в подреберье с правой стороны;
  • пожелтение;
  • тошнота и рвота;
  • изжога, сильный запах изо рта, иногда отрыжка;
  • частые запоры с последующей диареей;
  • неустойчивое эмоциональное состояние;
  • нарушение сна;
  • кахексия;
  • возможно повышение температуры тела;
  • изменение окраски мочи и кала;
  • печеночные ладони (симметричное покраснение обеих ладоней);

Это могут быть симптомы разных заболеваний. Для точного диагноза нужно обследоваться у специалиста. Главное вовремя принять меры, чтобы не было тяжелых осложнений.

Классификация гепатомегалии

В основе классификации лежит этиологический фактор. Печень может быть увеличена из-за:

  1. нарушения кровообращения;
  2. нарушения обмена веществ;
  3. воспалительных процессов;
  4. заболевания кроветворной системы;
  5. общего поражения организма.

Жировой гепатоз с увеличением печени

По статистике жировой гепатоз выявляют у 20% людей по всей Европе. В основном жировая трансформация печени происходит у алкоголиков и людей, страдающих ожирением. У большинства в течение десятка лет жировой стеатоз переходит в цирроз и рак. Исход не зависит от причины возникновения патологии.

Данный процесс может возникать у лиц с сахарным диабетом 2 типа, а также при сбое обмена холестерина. Из-за того, что обмен жиров нарушается, большое количество триглицеридов откладывается в паренхиме, что, в свою очередь, ведет к образованию жирового гепатоза с увеличением печени.

Гепатоциты перестают работать, на смену им приходит жировая или соединительная ткань, размеры печени увеличиваются. Со временем все эти процессе нарастают.

Сердечная недостаточность и увеличенная печень

Нарушение нормального кровообращения в правых отделах сердца может приводить к снижению работоспособности органа за счет снижения сердечного выброса.

Замедление циркуляции крови в печеночных сосудах ведет к венозному застою, как следствие отек паренхимы. Сердечная недостаточность процесс длительный и хронический, в течение длительного времени клетки организма испытывают недостаток кислорода, и печень в том числе. Гепатоциты погибают, а вместо них разрастаются соединительнотканные тяжи. Из-за этого железа увеличивается и становится плотной — функционирование нарушается.

В медицинской практике это явление называют кардиогенным фиброзом или циррозом.

Диагностика

Диагностику необходимо начать с опроса и общего осмотра. При разговоре больной опишет жалобы характерные для нарушения работы печени.

Осмотр:

Врач осмотрит больного, особое внимание необходимо обратить на кожные покровы, слизистые оболочки и склеры. Возможно появление желтушности. Специалист с помощью пальпации определяет: увеличение размеров и плотность печени, а также ее болезненность. При перкуссии (простукивании пальцами) определяет границы органа.

Лабораторные методы:

  1. ОАК (уровень гемоглобина и лейкоцитов и тромбоцитов).
  2. Развернутый БАК (количество: печеночных ферментов, белка, холестерина и фракций липидов).
  3. Кровь на маркеры к вирусным гепатитам и ВИЧ.
  4. Изучение под микроскопом большой кровяной капли (выявление малярии).

Инструментальные методы:

  1. УЗИ брюшной полости (при обследовании можно определить размер печени, селезенки, поджелудочной железы, определить наличие свободной жидкости в животе).
  2. Компьютерная томография (определение размеров и структуры паренхимы).
  3. Рентген груди (увеличение сердца).
  4. Биопсия печени под контролем УЗИ.

Если у пациента или его окружения есть подозрения, что печень увеличена, нужно обязательно обратиться за помощью в больницу.

Без выявления причины аномального роста печени, надеяться, что все пройдет самостоятельно, не правильно. Последствия затянувшегося процесса могут быть серьезные, вплоть до острой печеночной недостаточности и летального исхода.

Лечение

После выявления истинной причины — лечение увеличенной печени будет более продуктивным и рациональным. Во-первых, нужно пойти к врачу и выяснить, насколько патология запущена. Далее он назначит необходимое лечение.

Гепабене

Используют:

  • медикаментозное лечение;
  • оперативное вмешательство;
  • народные средства.

До того, как начать лечение, нужно привести свой рацион в порядок, чтобы печень не работала на износ.

Диета при увеличенной печени заключается в следующем:

  • исключение жирного и острого, соленого, копченого;
  • прекращение приема алкоголя;
  • употребление продуктов с клетчаткой, большим содержанием микроэлементов и витаминов;
  • приготовление пищи на пару или в духовке;
  • дробное питание до 7 раз в день маленькими порциями.

Обязательно употреблять следующие продукты:

  • свекла;
  • цветная капуста или брокколи;
  • зелень;
  • сухофрукты;
  • гречневая крупа и овсяные хлопья;
  • грецкий орех;
  • молочные продукты не жирные;
  • белое мясо и рыба;
  • зеленый чай.

При соблюдении диеты организм восстановится и насытится важными веществами.

Медикаментозное лечение

Препараты может назначить только специалист, после проведения всех необходимых обследований.

Список лекарственных препаратов для лечения увеличенной печени:

Эссенциале

Препарат Эссенциале

В составе препарата эссенциальные фосфолипиды очень схожи с фосфолипидами организма человека. При повреждении клеточных оболочек гепатоцитов этот препарат помогает восстановить их целостность.

Гепабене

Растительный препарат способствует синтезу белка необходимого для восстановления поврежденных гепатоцитов.

Легалон

Гепатопротектор — стабилизирующий мембраны клеток, ускоряющий регенерацию гепатоцитов. Останавливает процесс проникновения в клетки гепатотоксинов.

Галстена

Гомеопатический препарат с гепатопротекторным действием. Снижает явление цитолиза и холестаза, обладает выраженным желчегонным действием, снимает симптомы диспепсии.

Галстена

Резалют Про

Действие направлено на улучшение защитных функций гепатоцитов и более быстрой регенерации поврежденных клеточных мембран.

Резалют Про

Лив – 52

Фитопрепарат оказывает антитоксическое, гепатопротекторное и желчегонное действие.

Овесол

БАД с противовоспалительным и детоскицирующим действием. Улучшает функцию печени, дренирует желчные протоки.

Овесол

Дополнительные препараты

Для улучшения пищеварения применяют:

  • Аллохол. Комбинированный препарат, усиливающий секреторную и двигательную активность органов пищеварения. Обладает желчегонным свойством.
  • Мезим. Ферментное средство улучшает работу ЖКТ и улучшает пищеварение.

Оперативное лечение

Хирургический метод применяют при наличии различных опухолей, паразитарных кист, камней в желчном пузыре и протоках (с целью улучшения оттока желчи), трансплантации печени.

Народные средства

Для более стойкого и быстрого эффекта можно применять народные средства вместе с медикаментами

  1. Грецкие орехи измельчить и добавить мед в одинаковых пропорциях. Употреблять в пищу по 50 грамм 3 раза в сутки.
  2. Ежедневно по утрам съедать по 100 грамм вареной свеклы. Употреблять можно просто кусочками или натереть на терке, заправить растительным маслом.
  3. Заваривать волокна кукурузы и пить вместо чая без сахара.

Прогноз

Точного прогноза при увеличении печени никто не знает. Исход зависит от многих факторов: степени тяжести заболевания, первопричины гепатомегалии, времени обращения за медицинской помощью.

Последствия

Если гепатомегалию не лечить, то исход будет неблагоприятным. Летальные случаи фиксируются в результате острой печеночной недостаточности.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock detector