Допплерография сосудов пениса

Одной из основ эректильной функции является хорошее состояние сосудистой системы и кровоснабжение полового члена, так как для устойчивой эрекции необходимо наполнение пещеристых тел кровью в полном объёме. Ультразвуковая допплерография (УЗДГ) сосудов полового члена является одним из методов исследования нарушений эректильной функции. Такое исследование может проводиться с применением специальных препаратов, которые провоцируют спонтанную эрекцию без сексуальной стимуляции.

Метод разработан на основе физического эффекта, открытого Кристианом Допплером и названного его именем. Суть его в том, что ультразвуковые волны, отражённые от передвигающейся субстанции, возвращаются с другой частотой. Сдвиг частот соотносится со скоростью передвижения исследуемой субстанции (крови). Изменения движения кровотока отражаются на диахромной картинке УЗИ в виде полихромного графика. Сканирование в современных ультразвуковых допплерографах проводится в дуплексном или триплексном режиме.

[toc]

Показания к проведению обследования методом УЗДГ

Допплерографическое ультразвуковое исследование назначается мужчине, обратившемуся с жалобами на снижение или полное отсутствие эрекции. Также этим методом исследуют появившиеся новообразования на пенисе, искривления и механические повреждения члена.

С помощью УЗДГ можно выявить такие расстройства:

• повреждение вен или артерий, нарушение целостности их стенок;
• снижение или увеличение скорости кровотока;
• снижение эластичности сосудистых стенок;
• патологическое сужение сосудов органа;
• присутствие атеросклеротических «бляшек», участков разрастания соединительной ткани, скоплений крови, образующихся при внутренних кровоизлияниях;
• наличие чужеродных элементов в уретре, спаек, рубцовых образований;
• пластические индурации пещеристых тел, образование в них кальцификатов;
• нарушения поступления крови в кавернозные тела.

Метод ультразвуковой допплерографии применяется в диагностике самых разных патологических процессов, в том числе онкологических, в тканях и сосудах полового члена, приводящих к утрате мужчиной эректильной функции. При подозрении на злокачественную опухоль УЗДГ даёт возможность установить степень кровоснабжения неоплазии, что позволяет установить тип опухоли.

Противопоказаний к проведению исследования как таковых не существует. Желательно не назначать процедуру, пока человек находится в состоянии болезни, подвержен лихорадке или высокой температуре. Трудно провести допплерографию маленькому мальчику, а также мужчине в тяжёлом состоянии.

Проведение допплерографии

Специфической подготовки к проведению данного исследования не требуется. Перед процедурой мужчине нужно провести стандартные гигиенические процедуры. За несколько дней до обследования нужно отказаться от приёма спиртного, так как это может вызвать трансформации в процессе кровообращения и полученные данные будут неточными.

Мочевой пузырь для проведения УЗДГ заполнять до предела не нужно, однако и полностью опорожнять его перед процедурой тоже не стоит. При пустом пузыре на картинке УЗИ может отсутствовать необходимая чёткость очертаний.

В начале процедуры специалист проводит ультразвуковое исследование неэрегированного члена. На пенис прикладывают датчик и водят им по органу, как и при стандартном УЗИ. После этого непосредственно в пенис вводится специальное вещество, провоцирующее эрекцию. Если инъекция в пещеристые тела, по мнению врача, может спровоцировать негативные последствия или невозможна по какой-либо другой причине, то заменить её можно приёмом препарата, способствующего улучшению эректильной функции, например, Виагры. Ингибитор ФДЭ-5 принимается перед процедурой, за 15-20 минут на голодный желудок. После этого мужчине нужно будет дополнительно простимулировать себя, представляя возбуждающий образ или разглядывая картинки, так как такие таблетки действуют только при наличии сексуального возбуждения.

Отличие искусственной эрекции от естественной в том, что она наступает несколько медленнее. Это даёт возможность зафиксировать все этапы проникновения крови в кавернозные тела и отследить функционирование сосудов. При использовании медикаментозных стимуляторов эрекция может быть нестабильной. Кроме того, естественная эрекция не может быть устойчивой на протяжении 40-50 минут, пока длится обследование. Поэтому допплерография сосудов полового члена с фармакологической пробой предпочтительнее.

Результаты допплерографии можно получить уже через несколько минут после проведения процедуры. Расшифровкой занимается врач, человеку без профильного образования разобраться достаточно сложно.

Ценность и информативность ультразвуковой допплерографии в исследовании причин снижения эректильной функции трудно переоценить. Ни один другой диагностический метод не даёт столь точных и ёмких результатов.