Лечение аденомы простаты: все рекомендуемые методы

Аденома простаты у мужчин наяду с простатитом является самым распространённым заболеванием мочеполовой системы. Медицинская статистика гласит, что этой болезни подвержены более 30% мужчин возрастной категории старше 45 лет. С возрастом вероятность развития ДГПЖ (доброкачественной гиперплазии предстательной железы, как это заболевание определяется медиками) только увеличивается. У мужчин пожилого возраста, старше 70 лет, заболевание наблюдается в более чем 75% случаев.

Несмотря на то, что аденома классифицируется как доброкачественная опухоль, она может причинить немало дискомфорта и проблем мужчине, поэтому её обязательно нужно лечить. Эффективное лечение подразумевает комплексный подход, включающий медикаментозную терапию, коррекцию образа жизни и рациона питания. Физиотерапевтические методы при лечении аденомы грамотными урологами не применяются, так как могут спровоцировать разрастание и малигнизацию новообразования. Врачи также не рекомендуют приобретать различные приборы для лечения аденомы, которые сегодня широко рекламируются, по тем же причинам.

В некоторых случаях требуются радикальные способы. В любом возрасте очень важно заниматься профилактикой заболеваний мужской репродуктивной системы.

[toc]

Медикаментозная терапия

Разработаны различные препараты для лечения аденомы предстательной железы, назначение которых находится исключительно в компетенции лечащего врача. После проведения всех необходимых диагностических исследований он подберет виды и дозировки препаратов, исходя из характера заболевания, а также учтёт их сочетаемость. Человеку без профильного медицинского образования учесть множество факторов, которые влияют на эффективность той или иной терапии, невозможно.
Ведущим методом лечения аденомы является использование блокаторов альфа-адренорецепторов и ингибиторов 5альфа-редуктазы. Как правило, в терапии применяются обе эти группы лекарств.

Блокаторы альфаадренорецепторов

Эти препараты способствуют расслаблению мускулатуры органов мочевыделительной системы, за счёт чего достигается снижение болезненности процесса мочеиспускания.
Сегодня применяются только избирательные альфа-адреноблокаторы, которые оказывают действие на определенные виды рецепторов. Наиболее распространены препараты на основе тамсулозина — Омник, Тамсулон, Фокусин. Такие медикаментозные средства довольно эффективны, и не требуют высоких дозировок для достижения терапевтического эффекта.

Некоторые препараты этой группы обладают выраженным гипотензивным действием, поэтому перед их назначением врач должен ознакомиться с анамнезом пациента. Если он страдает пониженным давлением, то ему такие средства противопоказаны.

Блокаторы альфа-адренорецепторов хорошо снимают болезненность и облегчают состояние пациента, но при этом не оказывают действия непосредственно на новообразование. Наилучшие результаты от применения этих препаратов можно наблюдать, когда аденома находится на начальном этапе развития.

Ингибиторы 5альфа-редуктазы

Препараты этой группы влияют непосредственно на новообразование, препятствуя увеличению его размеров. Ингибиторы 5 альфа-редуктазы достаточно эффективны и во многих случаях позволяют избежать хирургического вмешательства, так как позволяют действенно лечить даже большие по размерам опухоли.

Чаще всего в качестве ингибитора 5а-редуктазы используют финастерид. Также возможно применение препаратов на основе дутастерида. К наиболее популярным лекарственным средствам относятся:

• Аводарт;
• Проскар;
• Альфинал;
• Зерлон;
• Простерид;
• Урофин.

Мужчине с диагностированной аденомой предстательной железы необходимо настроиться на продолжительное лечение. Выраженный эффект от применения ингибиторов 5альфа-редуктазы наступает через три и более месяцев приёма.

Среди побочных действий этой группы лекарств можно отметить уменьшение полового влечения, ухудшение эректильной функции. Однако эти явления обратимы, и после отмены препаратов сексуальные функции постепенно восстанавливаются.

Эффективные фитопрепараты

Для лечения аденомы врачи нередко рекомендуют пациентам использование препаратов на основе растительных компонентов. Они довольно действенны, у них почти отсутствуют побочные действия. Их применение позволяет значительно уменьшить дискомфортные симптомы заболевания. Чаще всего фитопрепараты назначаются в комплексе с другими медикаментозными средствами. В некоторых случаях врачи используют такие средства в качестве ведущего терапевтического метода, если пациенту по каким-либо причинам противопоказаны другие препараты.

К наиболее распространённым растительным препаратам при аденоме относятся:

• Тыквеол;
• Простагут;
• Трианол;
• Ликопрофит;
• Периксон;
• Простабин.

Также популярностью у мужчин пользуется гомеопатическое средство Афала. Его применение рекомендуется при аденоме первой и второй степени. Если аденома развивается на фоне хронического простатита, то приём препарата Афала помогает предупредить обострения.

Разновидности хирургических вмешательств

Хирургическое лечение аденомы необходимо, когда медикаментозная терапия не приводит к желаемому результату, а также по некоторым показаниям. Современная медицина располагает несколькими методами удаления ДГПЖ. Выбор способа в каждом конкретном случае делается лечащим врачом, исходя из характера и размеров новообразования, квалификации хирурга и наличия необходимого оборудования в клинике.

Показаниями к проведению оперативного вмешательства являются:

• блокировка мочеиспускательного канала, острая задержка мочи;
• хронические инфекционные заболевания мочевыделительных путей;
• выраженная гематурия;
• наличие конкрементов в мочевом пузыре;
• расстройства функционирования почек;
• среднедолевое увеличение железы;
• возраст пациента младше 45 лет.

Хирургическая операция всегда представляет определенный риск, поэтому квалифицированный врач порекомендует её, когда это действительно необходимо. Для снижения возможных рисков разработано множество малоинвазивных методик, однако их применение не всегда возможно. Также используются методы открытой аденомэктомии и трансуретральной резекции.

Открытая аденомэктомия

Полостная операция по удалению аденомы была разработана первой. Всего несколько десятков лет назад это был единственный способ удалить опухоль. Современная медицина располагает и другими методами, однако открытая аденомэктомия применяется довольно часто, когда объём вмешательства составляет более 80 мл. Чаще всего этот способ применяют при экстренных хирургических вмешательствах, когда речь идёт о спасении жизни пациента.

Проводится операция с применением общего наркоза, после неё пациенту необходимо провести в больнице не менее двух недель. Существует несколько разновидностей проведения открытой аденомэктомии, их разделяют по признаку способа извлечения опухоли. Выбор метода осуществляется в зависимости от локализации аденомы.

Метод очень эффективен, приводит к успеху в большинстве случаев. К минусам можно отнести длительный период реабилитации, травмоопасность, необходимость общего наркоза и высокий риск развития осложнений.

Менее травматичными являются лапароскопические операции. У таких вмешательств почти не бывает осложнений и последствий, органы брюшины не затрагиваются, риск кровотечения и стойких расстройств мочеиспускания почти отсутствует, реабилитационный период составляет всего два или три дня. Однако такой метод вмешательства никогда не проводят в экстренном порядке.

Трансуретральная резекция

Этот метод оперативного вмешательства сегодня является самым распространённым в хирургии аденомы простаты. Для её проведения необходима высокая квалификация хирурга и наличие специального оборудования. Показана такая операция только при малых объёмах вмешательства, до 80 мл.

Метод отличается малой травмоопасностью, коротким периодом реабилитации, отсутствием послеоперационных шрамов. Как правило, расстройства процесса мочеиспускания удаётся предотвратить, но не всегда. Среди возможных осложнений также называют стриктуры уретры и ретроградную эякуляцию.

Малоинвазивные методы

Это очень распространённые на сегодняшний день методы удаления аденомы, пользующиеся популярностью ввиду малой вероятности развития осложнений, отсутствия необходимости госпитализации и довольно высокой эффективности. Удаление аденомы проводится температурными или энергетическими воздействиями. Разновидностей малоинвазивных вмешательств достаточно много, среди наиболее часто применяемых можно перечислить:

• криодеструкция;
• лазерная абляция;
• микроволновая термотерапия;
• электрическая коагуляция;
• электрическая или лазерная вапоризация.

Выбор вида малоинвазивного вмешательства зависит от наличия соответствующего оборудования в клинике и квалификации хирурга. Кроме того, они имеют некоторые ограничения при назначении. Эффективной такая операция будет только на ранних стадиях развития аденомы и при небольшом размере новообразования.

Эффективные народные средства

Наиболее популярными компонентами целебных составов при аденоме мужчины считают продукты пчеловодства: прополис, мёд, пергу, пчелиный подмор. Пчёлы вообще дают человеку уникальные природные вещества, помогающие бороться со множеством заболеваний.

Действенность прополиса признана и представителями официальной медицины, поэтому на его основе изготавливаются и многие лекарственные препараты. Мёд — кладезь полезных веществ, и употреблять его рекомендуют всем для поддержания иммунитета. Исключение составляют только люди, у которых есть аллергия на продукты пчеловодства. При аденоме специалисты советуют кушать любой качественный мёд по две-три чайных ложки трижды в день перед основными приёмами пищи, добавлять вместо сахара в чай. Этот способ не только поможет повышению иммунного статуса, но и окажет подавляющее воздействие на активность патогенных микроорганизмов, снизить интенсивность воспалительных процессов, которые могут протекать на фоне аденомы.

Среди народных методов лечения также пользуется популярностью среди пациентов фитотерапия. Не стоит недооценивать эффективность лекарственных растений, многие из них содержат довольно сильнодействующие вещества. Поэтому перед применением любых натуральных средств рекомендуется проконсультироваться со своим урологом, чтобы используемые травы не вступили в конфликт с другими методами лечения.

Правильно подобранные травы могут помочь справиться с болью, проблемами мочеиспускания, и даже замедлить формирование опухоли на начальных стадиях заболевания.

Для нормализации работы мочевыделительной системы самыми действенными растениями считаются ромашка, чистотел, крапива, ягоды шиповника, тысячелистник, толокнянка. Для устранения конгестивных явлений рекомендуют использовать дубовую кору, луковую шелуху.

В терапии можно использовать не только отвары растений, но и настойки на спирту. Алкоголь в гомеопатических дозах, а именно так принимаются такие средства, не принесёт вреда организму.

Физические нагрузки и диета

После инфекционных агентов наиболее частой причиной разрастания тканей предстательной железы является застой крови в органах малого таза или секрета в предстательной железе. Чтобы его избежать, нужно давать телу достаточные нагрузки, лучше, выполняя специальные упражнения, и вести регулярную половую жизнь.

При составлении дневного рациона специалисты рекомендуют включать в него больше продуктов, содержащих цинк, селен и ликопин. Эти соединения способствуют поддержанию мужского здоровья, а также предупреждают озлокачествление опухоли. Нужно употреблять томаты, томатный сок, семечки подсолнечника и тыквы, петрушку, финики, красную рыбу (желательно тунец и лосось), куриные яйца с высоким содержанием селена.

Профилактика аденомы

Для того чтобы предупредить развитие аденомы, мужчина должен соблюдать несколько несложных правил. Тем, кто успешно справился с гиперплазией предстательной железы, также рекомендуется предпринимать профилактические меры. К ним относятся:

• ношение свободного нижнего белья и одежды, не сковывающих движений;
• избегание ситуаций, в которых может произойти переохлаждение или перегрев, особенно нижней части тела;
• отказ от вредных привычек, ограничение курения и спиртных напитков;
• умеренные, но регулярные физические нагрузки, достаточная физическая активность;
• предупреждение венерических заболеваний, использование презервативов при контактах с непроверенными партнёрами;
• рациональное питание, сбалансированный рацион, мужчинам полезно ежедневно употреблять орехи, мёд, сухофрукты, несколько раз в неделю — морепродукты, морскую рыбу;
• ежегодная диспансеризация с полным обследованием, своевременное лечение инфекционных заболеваний.

Если у мужчины есть признаки любых проблем с мочеполовой системы, необходимо сразу же проконсультироваться с врачом, а не заниматься самолечением. Аденома вполне излечима при современном развитии медицины, если соблюдать врачебные рекомендации.