Красота, здоровье, достаток

Регуляция водного обмена. Нарушения водного балланса

Сложно организованная система регуляции водного обмена представлена афферентным, центральным и эфферентным звеньями. В роли афферентного звена выступают такие факторы:

— обширные поля различных рецепторных образований (волюмо-, осмо-, хемо-, баро-, терморецепторы) слизистых оболочек полости рта, желудка, кишок, тканей различных органов, особенно гипоталамуса; — дистантные рецепторы (зрительные, слуховые); — гуморальные стимулы: АДГ, натриуретический фактор, ренин, ангиотензин-2, ангиотензин-3; минералокортикоиды (альдостерон, дезоксикортикостерон), глюкокортикоиды (кортизол, кортизон, кортикостерон) и др.

При недостатке воды в организме (гипогидратация клеток), при повышении осмоляльности плазмы крови более нормы (составляет 280-300 мосм/л) активизируется центр жажды, представляющий совокупность нейронов гипоталамуса (супраоптических, паравентрикулярных и других его ядер), а также некоторых структур коры больших полушарий (ответственных за формирование субъективного ощущения жажды).

Возбуждение центра жажды активизирует эфферентное звено, включающее нервные вегетативные волокна и гуморальные факторы. В итоге в ответную реакцию организма вовлекаются органы, регулирующие изменение содержания воды в организме (почки, потовые железы, кишечник, лёгкие). Почки обеспечивают усиление реабсорбции воды и вместе с другими органами уменьшают её выведение из организма. Это обеспечено через активизацию синтеза и действия АДГ, ренина, ангиотензина-2, ангиотензина-3, минералокортикоидов (особенно альдостерона), глюкокортикоидов, а также через уменьшение образования и действия атриального натриуретического фактора.

Нарушения водного балланса

Нарушения водного баланса делят на два основных вида: положительный и отрицательный водный баланс. Положительный водный баланс (гипергидрия, гипергидратация, в том числе отёки) сопровождается чрезмерным накоплением воды в организме на различных уровнях его организации (местном или локальном, системном или организменном) в результате преобладания поступления воды в организм над выведением её из организма.

Отрицательный водный баланс (гипогидрия, гипогидратация, обезвоживание) сопровождается развитием дефицита воды в организме в результате превалирования выведения воды из организма над поступлением её в организм или образованием в нём.

Каждая из этих дисгидрий (как гипер-, так и гипогидратация) может развиваться либо в клеточном секторе (интрацеллюлярная форма), либо во внеклеточном секторе (экстрацеллюлярная форма), либо одновременно и в том, и в другом секторах (смешанная, или тотальная форма).

В зависимости от изменений осмотической концентрации внеклеточной жидкости (главным образом плазмы крови и тканевой жидкости) различают следующие три основных вида дисгидрий: — гиперосмолярная (более 300 мосм/л) гипер- и гипогидратация; — гипоосмолярная (менее 280 мосм/л) гипер- и гипогидратация; — изоосмолярная (в пределах нормы — 280-300 мосм/л) гипер- и гипогидратация.

— Читать далее «Гиперосмолярная гипергидратация. Изоосмолярная гипергидратация»

Оглавление темы «Гомеостаз в организме»: 1. Гиповитаминоз Е, К. Недостаточность токоферола2. Гипервитаминозы и их клиника. Значение воды для организма3. Объемы воды в организме. Внеклеточная и внутриклеточная вода4. Водный балланс в организме. Гомеостаз воды5. Регуляция водного обмена. Нарушения водного балланса6. Гиперосмолярная гипергидратация. Изоосмолярная гипергидратация7. Гипоосмолярная гипергидратация. Отеки и их классификация8. Механизмы развития отеков. Основные факторы развития отеков9. Гиперосмолярная гипогидратация. Диагностика и лечение гиперосмолярной гипогидратации10. Изоосмолярная гипогидратация. Гипоосмолярная гипогидратация

РАЗДЕЛ 6. ВОДНЫЙ БАЛАНС. ЗАДАЧИ

⇐ ПредыдущаяСтр 4 из 4

Вспоминаем!!! Цель: научиться рассчитывать водный баланс пациента и оценивать полученный результат (см. приложение1, 5)

Вопросы для самоконтроля:

Критерии оценки водного баланса

Отрицательный — _____ % от поступившей в течение суток в организм пациента воды.

Нормальный — ______ % от поступившей в течение суток в организм пациента воды.

Положительный — ______% от поступившей в течение суток в организм пациента воды.

Задача для самопроверки:

В течение суток в организм пациента поступило 2 л жидкости.

Рассчитать, сколько жидкости выделит пациент при

— отрицательном водном балансе ОТВЕТ: до 1,4 л;

— нормальном водном балансе ОТВЕТ: от 1,4 л до 1,6 л;

— положительном водном балансе ОТВЕТ: более 1,6 л

ПРОБА ПО ЗИМНИЦКОМУ

Вспоминаем!!! Цель пробы: оценка выделительной и концентрационной функций почек.

Сейчас мы должны рассчитать водный баланс, а также дневной и ночной диурезы:

1. В течение суток в организм пациента поступило 2,5 л жидкости. Он выделил 1,6 л мочи. ОТВЕТ: Водный баланс отрицательный;

Ночной диурез ≈ 530 мл; Дневной ≈1070 мл

2. В течение суток в организм пациента поступило 2,5 л жидкости. Он выделил 1,8 л мочи. ОТВЕТ: Водный баланс нормальный;

Ночной диурез 600мл; Дневной 1200мл

3. В течение суток в организм пациента поступило 2,5 л жидкости. Он выделил 2,1 л мочи. ОТВЕТ: Водный баланс положительный;

Ночной диурез 700мл; Дневной 1400мл

РАЗДЕЛ 7.

1. Методика расчета.

Водохозяйственные
расчеты в настоящей работе связаны
главным образом с разработкой ВХБ и
выполняется сначала в годовых объемах,
затем в месячных интервалах времени
уже для выбранного варианта мероприятий.
Емкость водохранилища определяется
как для простейшей схемы одноступенчатого
режима сработки и наполнения водохранилища.
Основой расчета является средне
маловодный год 75% обеспеченности.

Используется
стандартная структура ВХБ, поскольку
он в целом выполняется для всего бассейна.

Уравнение
ВХБ:

где
П – приход

Р
– расход

где
– естественный сток 75% обеспеченности

–объем
подземного водозабора

–объем
возвратных вод

–дотация
стока

В
годовом балансе
,
т.к. нет многолетнего регулирования

где

КП
– комплексный пропуск

ПР
– пропуск на разбавление

U
– ущерб речному стоку в результате
подземного водозабора

Как составить водохозяйственный баланс

Расчет соотношения объемов водопотребления и сточных вод производится для каждого объекта индивидуально с оценкой его специфики

Во внимание берется назначение здания или помещения, численность будущих пользователей, минимальный (максимальный) предполагаемый расход воды для хозяйственно-бытовых или производственных нужд. Вода учитывается вся — питьевая, техническая, ее повторное использование, отработанные стоки, ливневый сброс в канализацию

Цели и задачи, решаемые составлением баланса:

1. получение разрешения на водопотребление и водоотведение при подключении к централизованной системе;
2. выбор водопроводных и канализационных труб оптимального диаметра;
3. расчет других параметров – например, мощности погружного
   насоса, если речь идет об использовании в частном домовладении скважины;
4. получение лицензии на право пользования природными ресурсами (актуально опять же для вышеописанного примера – собственного независимого источника воды);
5. заключение договоров второго порядка – допустим, вы арендуете площадь в офисном центре, абонентом горводоканала является собственник здания, а все арендаторы получают воду из его (собственника) водопровода и в его же канализацию сбрасывают стоки. Следовательно, платить надо собственнику здания.

Водохозяйственный баланс представляет собой таблицу, в которой приведено соотношение используемой воды и отводимых стоков за год. Единой утвержденной на федеральном уровне формы такой таблицы не существует, но инициатива не запрещена, и водоканалы предлагают свои образцы заполнения для клиентов.

Баланс водопотребления и водоотведения можно составить самостоятельно в MS Excel или воспользоваться помощью специалистов-проектировщиков по канализации и водоснабжению (+)

В общих чертах составление водохозяйственного баланса для небольшого предприятия будет выглядеть так:

• Шаг 1.
  Заносим в первые три столбца потребительские группы с нумерацией, наименованием и количественной характеристикой.
• Шаг 2.
  Ищем нормативы по каждой группе на водопотребление, пользуясь внутренними техническими регламентами (по эксплуатации санузлов и душевых), справками (из отдела кадров о численности персонала, из столовой о количестве блюд, из прачечной об объемах стирки), СНиП 2.04.01-85 – «Внутренний водопровод и канализация зданий».
• Шаг 3.
  Рассчитываем общее водопотребление (куб.м/сутки), определяем источники водоснабжения.
• Шаг 4.
  Вносим данные по водоотведению, отмечая отдельно безвозвратные потери (полив газонов, вода в бассейне и прочее, что не уходит в канализацию).

В итоге обоснованная разница между водоотведением и водопотреблением может составить 10-20%. Величиной до 5% пренебрегают, как правило, и считают, что слив в канализацию равен 100%.

Кроме своевременной оплаты за услуги водоснабжения и водоотведения абонент берет на себя и другие обязательства (+)

Требования к установке счетчиков на воду

Точно рассчитанный водохозяйственный баланс – значимый аргумент в обосновании платы за использование воды. С ним можно попытаться оспорить завышенные усредненные тарифы поставщика, включающие в себя стоимость потерь воды в результате аварий на трубопроводе, ремонтных работ, утечек в подвалах, доказать необходимость учета фактора сезонности и т.п.

Практика показывает, однако, что правды добиться нелегко, и лучший выход – установка счетчика водоснабжения. По его показаниям количество использованной воды определяется до капли.

При наличии счетчика расчет за воду упрощается: снятый с табло показатель умножается на цену 1 куб.м воды. Счетные приборы монтируются как на трубы с холодной, так и с горячей водой

Важно следить за сохранностью пломб и периодически (один раз в несколько лет) проверять исправность

Для канализационных систем счетчики учета сливных вод не предусмотрены (за исключением специфических промпредприятий). Их объем приравнивается к объему потребленной воды.

Индивидуальные и общедомовые водомеры способствуют экономии жилищно-коммунальных затрат. От количества сбереженных кубометров напрямую зависит сумма денег в квитанции. Массовое внедрение в жизнь счетчиков воды дисциплинирует и сотрудников водоканалов. Бесконтрольно списывать на потребителя убытки от потерь воды на изношенных водопроводных и канализационных сетях теперь нельзя.

Правила водоснабжения дополнены положениями, касающимися монтажа счетчиков и ввода их в эксплуатацию. Можно установить прибор своими руками и пригласить на дом мастера для опломбировки
.

К установке водомера предъявляются два требования:

1. ставить перед прибором фильтр грубой очистки для защиты от мелкого мусора, находящегося в водопроводной воде;
2. использовать обратный клапан на выходе из счетчика для того, чтобы не допустить его раскрутку в обратную сторону.

Перед приобретением счетчика необходимо проверить его паспортные данные и сверить их с номерами, имеющимися на корпусе и деталях устройства. Нужно также осведомиться о проведенных поверках и убедиться в наличии монтажного комплекта.

Проверьте работоспособность купленного прибора перед тем, как его приобрести и перед подключением его к магистрали

Как водный баланс вносит смуту в управление весом

Почему люди, садясь на диету и значительно урезая свои рационы, все равно продолжают набирать вес? Дело в водно-солевом балансе.

Суть в том, что соль (обыкновенная поваренная и различные другие) забирает воду. Происходит это так. Клетки нашего организма отделены друг от друга мембранами и межклеточным пространством. Мембраны клеток пропускают избирательно определенные вещества (витамины, минералы, глюкозу и др.) и беспрепятственно чистую воду, оставляя растворенные в ней примеси в межклеточном пространстве.

Вода стремится уравнивать концентрации солей в клетке и за ее пределами, поэтому устремляется туда, где соли больше. Если соли в клетках мало, то и надобности в воде мало. Если солей много, вода стремится разбавить такую концентрацию.

Состояние водно-солевого обмена на примере эритроцитов. Левая — клетка теряет воду, которая уходит в межклеточное пространство соленого раствора; средняя — баланс; правая — клетка забирает воду

Т.к. наш организм равновесная система, поступающая внутрь соль и ее растворы заставляет клетки удерживать воду, дабы выровнять водно-солевой баланс.

Почему тренировки оказывают хороший дополнительный к диете эффект в плане похудения? Во время тренировок мы потеем, с потом мы теряем соли и минералы. Если их восполнение происходит только частично, то и воды нужно удерживать меньше. Клетки уменьшаются в объеме, в результате мы теряем в весе. Однако эффект этот будет временный, т.к. может случиться обратная ситуация.

Если всю неделю Вы воздерживались от сладкого, но позволили себе нарушить такую схему и съесть чуть больше вкусняшек, то прибавить можно даже за один день целый килограмм. Большинство будут считать, что такая прибавка обусловлена прибавкой жировой ткани, но на самом деле – это приобретенный организмом раствор воды с различными веществами. Отложится он в клетки и межклеточное пространство, можно сказать, что клетки «набухнут», и Вы прибавите в весе.

Вот что значит залило! Скопленная вода увеличивает объем клеток и собственный вес тела

Таким образом, наш организм регулирует поступление в него воды исходя из поступления в него различных веществ. Этот процесс и называется водно-солевым обменом. Задерживая воду и избавляясь от нее, вес тела может колебаться даже в течении дня ±5 кг (и это не предел)

Важно понять, что эти данные ни коим образом не обусловлены прибавкой или сгонкой жира, или мышечной массы. Процесс накопления жира все же более длительный, процесс построения новых мышц – еще дольше

Прибавка чистой мышечной массы за месяц в +2 кг малореальная. А вот такие вещества как креатин и анаболические стероиды, задерживая воду и создавая в мышцах объем, как раз и увеличивают их массу. Точно также и с жиром. За неделю новогодних праздников нереально набрать +5 кг жира. Такая прибавка на весах обусловлена задержкой воды и растворенных в ней веществ.

Еще более интересные вещи происходят в долгосрочном периоде. Если подойти к вопросу диеты очень ответственно, т.е. урезать свой рацион, повысить физическую активность, принимать мочегонные средства и пить мало жидкости можно за неделю сбросить 3-5 кг. Воодушевление таким темпом диеты скоро быстро закончится, т.к. водный баланс начнет выравниваться. Тело будет приобретать воду и килограммы вначале перестанут уходить (эффект плато), а позже вес и вовсе может начать расти.

Наглядное влияние водного баланса на похудение

Несмотря на то, что вес может встать или попереть вверх, продолжая поддерживать ограниченный калораж Вы будете все равно терять жир. Со временем и стрелки на весах покажут это

Это важное заключение дает понимание и вырабатывает правильное отношение к диетам

Сюда же относится и классическая ситуация, когда голодная неделя диеты не то, что не приносит результата, а дает еще и прибавку на весах. На особенно эмоциональных девушек, ежедневно отслеживающих свой вес — это может оказать деструктивное влияние.

И еще о девушках. В силу гендерных различий есть своя специфика водного баланса из-за менструаций. В период полного месячного цикла объем воды, задерживаемый в женском организме, может оказаться очень большим. Несомненно, это внесет свою лепту в темп сгонки веса во время диеты. Подходить к ожиданиям следует, учитывая этот факт. Отслеживать изменения веса, в идеале, можно раз в месяц в один и тот же определенный день цикла. Тогда картина будет более ясная.

Заключение

Водный баланс в организме человека играет безусловно важную роль. Механизм его скрытого влияния на управление своим весом особенно ценно усвоить тем, кто занят трансформацией своего тела. Надеюсь, благодаря этой статье у Вас родится больше понимания в этом деле. Успехов!

Становитесь лучше и сильнее с bodytrain.ru

Читайте другие статьи в базе знаний блога.

5 Пульсационный метод

Известно,
что потоки воздуха в атмосфере почти
всегда имеют турбулентный характер
движения. Поэтому уравнение переноса
водяного пара в атмосфере необходимо
привести к виду, учитывающему этот
характер движения. Для этой цели
пользуются методом осреднения по времени
входящих в уравнение величин, предложенным
О. Рейнольдсом. Перед осреднением все
переменные величины представляются в
виде:

N=Ñ+Ń,

где
Ñ — среднее значение переменной величины,
N и Ń — ее пульсационная добавка.

После
выполнения осреднения, с соблюдением
всех его свойств, проводится анализ
полученного уравнения при следующих
допущениях: 1) фазовые переходы водяного
пара в воздухе отсутствуют; 2) градиенты
характеристик атмосферы в горизонтальных
направлениях равны нулю; 3) по высоте
приземного слоя атмосферы вертикальный
поток пара постоянный. В результате
получим выражение для расчета испарения
в виде:

E=ρu’q’,

где
u’q’
— среднее значение произведения
пульсационных добавок соответственно
скорости ветра и удельной влажности.

Эта
формула имеет простой вид, однако этот
метод практического применения для
расчета испарения не получил из-за
отсутствия высокочувствительной
аппаратуры для измерения пульсаций
влажности воздуха.

Почему мы так нуждаемся в воде

Надо беречь водные ресурсы своего организма. Повышению температуры человеческого тела способствуют: жара, занятия спортом, сухой  воздух в помещении и т.д. Пытаясь отрегулировать температуру самостоятельно, организм начинает испарять воду, которая находится в его распоряжении через потовые железы, с поверхности кожи. Под лучами палящего солнца, ежечасно человек может терять около литра жидкости. Поэтому только приветствуется любой контакт с водой.

Поэтому верный способ так сказать «не дать себе засохнуть» это окунаться как можно чаще на несколько минут в любой водоем, подходящий для этих целей, например: море, озеро, пруд, река, бассейн. Если водоёма рядом нет, то можно использовать прохладный душ. Можно попробовать воссоздать морскую атмосферу в своей ванне, средств для домашней талассотерапии сейчас хватает.

Если от водоёмов вы находитесь далеко, то попробуйте на местном уровне решить проблему. Водой смочите локтевые ямки, затылок, впадины подмышечные, тыльные стороны ладоней. В этих местах потовых желез больше всего, поэтому их увлажнение даст во всём теле чувство свежести. Под рукой держите пульверизатор, наполненный чистой водой.

Гормоны, регулирующие водно-солевой обмен

Вазопрессин

Антидиуретический гормон (АДГ), или
вазопрессин— пептид с молекулярной
массой около 1100 Д, содержащий 9 АК,
соединённых одним дисульфидным мостиком.

АДГ синтезируется в нейронах гипоталамуса,
переносится в нервные окончания задней
доли гипофиза (нейрогипофиз).

Высокое осмотическое давление внеклеточной
жидкости активирует осморецепторы
гипоталамуса, в результате возникают
нервные импульсы, которые передаются
в заднюю долю гипофиза и вызывают
высвобождение АДГ в кровоток.

АДГ действует через 2 типа рецепторов:
V₁, и V₂.

Главный физиологический эффект гормона,
реализуется V₂рецепторы, которые
находятся на клетках дистальных канальцев
и собирательных трубочек, которые
относительно непроницаемы для молекул
воды.

АДГ через V₂рецепторы стимулирует
аденилатциклазную систему, в результате
фосфорилируются белки, стимулирующие
экспрессию гена мембранного белка —аквапорина-2. Аквапорин-2
встраивается в апикальную мембрану
клеток, образуя в ней водные каналы. По
этим каналам вода пассивной диффузией
реабсорбируется из мочи в интерстициальное
пространство и моча концентрируется.

В отсутствие АДГ моча не концентрируется
(плотность 20л/сут),
что приводит к дегидратации организма.
Это состояние называется несахарный
диабет.

Причиной дефицита АДГ и несахарного
диабета являются: генетические дефекты
синтеза препро-АДГ в гипоталамусе,
дефекты процессинга и транспорта проАДГ,
повреждения гипоталамуса или нейрогипофиза
(например, в результате черепно-мозговой
травмы, опухоли, ишемии). Нефрогенный
несахарный диабет возникает вследствие
мутации гена рецептора АДГ типа V₂.

Рецепторы V₁ локализованы в
мембранах ГМК сосудов. АДГ через рецепторы
V₁активирует инозитолтрифосфатную
систему и стимулирует высвобождение
Са2+из ЭР, что стимулирует сокращение
ГМК сосудов. Сосудосуживающий эффект
АДГ проявляется при высоких концентрациях
АДГ.

Натриуретический гормон (предсердный
натриуретический фактор, ПНФ, атриопептин)

ПНФ — пептид, содержащий 28 АК с 1 дисульфидным
мостиком, синтезируется, главным образом,
в кардиомиоцитах предсердий.

Секрецию ПНФ стимулирует в основном
повышение АД, а также увеличение
осмотического давления плазмы, частоты
сердцебиений, концентрации катехоламинов
и глюкокортикоидов в крови.

ПНФ действует через гуанилатциклазную
систему, активируя протеинкиназу G.

В почках ПНФ расширяет приносящие
артериол, что увеличивает почечный
кровоток, скорость фильтрации и экскрецию
Na+.

В периферических артериях ПНФ снижает
тонус гладких мышц, что расширяет
артериолы и понижает АД. Кроме того, ПНФ
ингибирует выделение ренина, альдостерона
и АДГ.

Нарушение водного баланса

Когда количество потраченной организмом жидкости за сутки превышает количество поступившей, говорят об отрицательном водном балансе или обезвоживании организма. Это очень опасное состояние, при котором нарушается питание тканей и внутренних органов, нарушается мозговая деятельность, возникают различные недомогания, снижается иммунитет.

Признаки обезвоживания:

• Сухость и раздражение кожи – для экономии воды поры на коже закрываются, кожа покрывается трещинками.
• Прыщи на коже – недостаток воды приводит к снижению количества мочи, через которую выводятся токсины, поэтому организм начинает выводить токсины через кожу, что приводит к появлению сыпи.
• Моча приобретает темный цвет, в то время как в норме она светлая и почти прозрачная.
• Появление отеков – при недостатке воды организм начинает делать запасы в разных участках тела.
• Сильная жажда – естественная реакция, представляющая собой требование организма выпить воды или другого напитка.
• Сухость во рту – меньше выделяется слюны, на языке появляется налет, возникает неприятный запах изо рта.
• При повышенном потоотделении из организма с водой выводятся соли, содержащие полезные микроэлементы, недостаток которых приводит к усталости, рассеянности, головокружению, головной боли.
• Нарушение мозговой деятельности – может возникать бессонница, депрессия, нарушение работоспособности, концентрации внимания.
• Боли в суставах, мышечные спазмы – питание тканей и суставов затрудняется.
• Нарушение пищеварения – расстройство желудка, тошнота, запор.

Водный обмен зависит от количества минеральных веществ, находящихся в организме (минеральные вещества, растворенные в воде, называются электролитами).

Наиболее важны натрий, калий, кальций, магний, хлориды, бикарбонаты и фосфаты, так как они необходимы для поддержания внутренней среды организма.

Нарушения могут появиться при дефиците или избытке воды и солей. Недостаток воды и электролитов может возникнуть при рвоте, поносе, кровотечении и т. д. Особенно чувствительны к дефициту воды новорожденные. Вследствие быстрого обмена веществ в их тканях мгновенно увеличивается количество электролитов и продуктов обмена веществ — такое состояние может быть опасно для жизни.

При заболеваниях почек или печени в организме может начать скапливаться жидкость. Это возможно и в том случае, если человек потребляет слишком много жидкости. Вследствие тяжелых нарушений водно-солевого баланса у человека может возникнуть шок или коллапс, могут нарушиться функции различных органов, а также появиться расстройства сердечного ритма, отек легких или головного мозга. Это состояние опасно для жизни: при отеке мозга сдавливаются центры, регулирующие дыхание и ритм сердца.

Нехватка воды в организме симптомы

При нехватке воды в организме наша кожа бьет тревогу, она становится более старой на вид, дряблой и истонченной. Человек чувствует апатию, хроническую усталость, порой даже нервозность и депрессию. Может проявляться нарушение сна и либидо. Достаточно потерять всего лишь 5% воды из организма, и вы почувствуете себя заболевшим.

Давайте вспомним, к каким средствам мы сразу прибегаем, обнаружив у себя такие симптомы. Кто-то идет к врачу на обследование, кто-то покупает упаковку витаминов, списывает все на весенний авитаминоз, при депрессиях мы пьем успокаивающие травки, но это все устраняет лишь симптомы. Главное остается непоколебимым. Мы не задумываемся о правильном образе жизни, питании и употреблении большого количества чистой воды. А ведь это может стать главным лекарством от многих недугов.

Пополнение запасов воды в организме

Если бы люди употребляли здоровую пищу, то нам совершенно не нужно было бы покупать так много бутилированной воды. Свежевыжатый фруктовый или овощной сок смело может помочь нам в поддержании водного баланса и это будет самой полезной «водой».

Есть несколько причин повысить количество употребляемой воды в течении дня:

• вы едите слишком много соленого
• вы едите много мясных продуктов
• недостаток фруктов и овощей в рационе
• отсутствие или недостаток сырой (не проходящей тепловую обработку) пищи
• слишком калорийная пища
• употребление алкоголя, кофе, курение
• вы страдаете избыточным весом
• активные физические тренировки, бег
• сухость воздуха в помещении

С возрастом ощущение жажды уменьшается и с ним — секреция слюны, клетки начинают усыхать, а помочь здесь может только обильное постоянное питье.

Берите от сезона самое полезное. Посмотрите на улицу, что сейчас? Пора идти в магазин. Летом лучше всего купить арбуз, он практически на 95% состоит из воды, является хорошим мочегонным. Зачем пить обычную воду, если можно заменить ее на вкусные фрукты или полезные овощи. Какие еще фрукты содержат много воды: виноград, грейпфрут, ананас, вишня, нектарин, персик, айва, груша, дыня, вышеупомянутый арбуз, лимон, мандарин, слива, черешня, яблоки и все ягоды. Если вы не любитель одного фрукта, на замену придет другой. Лишь выберите из списка самое аппетитное на ваш взгляд. Из овощей: морковь, красная свекла, брокколи, тыква, спаржа, белокочанная капуста, цуккини, помидор, огурец, стебли сельдерея, шпинат, фенхель, кабачок, все виды салатов.

Представление о водном балансе. Отрицательный и положительный водный баланс.

Однако её выраженные и/или длительно протекающие разновидности сопровождаются транспортом жидкости в клетку (по градиенту осмотического давления). В связи с этим одновременно может регистрироваться внутриклеточная гипергидратация (набухание клеток), потенцирующая степень внеклеточной гипогидратации.

Последствия и проявления

• Уменьшение ОЦК.

• Увеличение вязкости крови в связи с уменьшением объёма её плазмы и повышением гематокрита (Ht).

• Расстройства центральной, органно-тканевой и микрогемоциркуляции, являющиеся прямым следствием уменьшения ОЦК, повышения вязкости крови, а также гипоперфузии сосудов кровью и характеризующиеся:

† снижением ударного и минутного выбросов сердца,

† гипоперфузией органов и тканей,

† нарушением циркуляции крови в сосудах микроциркуляторного русла.

• Расстройства кислотно-щелочного равновесия

† Негазового выделительного алкалоза (при рвоте желудочным содержимым).

† Негазового выделительного ацидоза (при поносах).

• Гипоксия, вызываемая нарушением кровообращения (циркуляторная), потерей крови (гемическая), расстройством перфузии лёгких (респираторная), обмена веществ в тканях (тканевая).

• Сухость слизистых оболочек и кожи, снижение секреции слюны (гипосаливация), уменьшение эластичности и напряжения (тургора) кожи, мышц, западение и мягкость глазных яблок, снижение объёма суточной мочи.

• Необходимо помнить o возможном отсутствии у пациентов с гипоосмоляльной гипогидратацией чувства жажды вследствие низкой осмоляльности плазмы крови и гипергидратации клеток.

Гиперосмоляльная гипогидратация

При гиперосмоляльной гипогидратации преобладают потери организмом жидкости по сравнению с потерями солей. Нарастание осмоляльности межклеточной жидкости приводит к транспорту воды из клеток во внеклеточное пространство. В этих условиях может развиться общая (клеточная и внеклеточная) гипогидратация организма.

Причины

• Недостаточное питьё воды (например, при так называемом «сухом» голодании с отказом от потребления жидкости; при отсутствии или недостаточности питьевой воды во время боевых действий, стихийных бедствий, аварийных ситуаций).

• Гипертермические состояния (включая лихорадку), сопровождающиеся обильным длительным потоотделением.

• Полиурия (например, при несахарном диабете с утратой организмом большого объёма жидкости с малым содержанием осмотически активных веществ: ионов, глюкозы, азотистых соединений; при СД в связи с осмотической полиурией, сочетающейся с высокой гипергликемией).

• Длительная ИВЛ недостаточно увлажнённой газовой смесью.

• Питьё морской воды в условиях гипогидратации организма.

• Парентеральное введение растворов с повышенной осмоляльностью (например, при лечении нарушений КЩР; проведении искусственного питания у пациентов с дистрофией).

Последствия и проявления

• Снижение ОЦК.

• Повышение Ht и как следствие — вязкости крови.

• Системные расстройства кровообращения (центрального, органно-тканевого, МЦ).

• Нарушения КЩР (чаще ацидоз) в результате нарушений гемодинамики, дыхания и обмена веществ.

• Гипоксия.

Как видно, проявления гиперосмоляльной гипогидратации во много сходны (но не идентичны) с таковыми при гипоосмоляльной гипогидратации. Однако, значительная гипогидратация клеток и гибель части их при гиперосмоляльной гипогидратации приводит к более тяжелому её течению. В связи с этим при гиперосмолярной гипогидратации развиваются и некоторые другие признаки:

• Лихорадка (вследствие высвобождением пирогенов из повреждённых клеток).

• Нервно‑психические расстройства (психо‑моторное возбуждение, беспокойство, страх смерти, спутанность и потеря сознания).

• Мучительная, непреодолимая жажда вследствие вне‑ и внутриклеточной гипогидратации.

Гиперосмолярная гипогидратация развивается быстрее и протекает тяжелее у детей. Это объясняется более высокой интенсивностью выведения из их организма жидкости через почки, кожу и лёгкие в сравнении со взрослыми (при расчёте на единицу поверхности тела).



Взаимосвязь потребителей воды и поставщика услуги

Вступив в договорные отношения с организацией водопроводно-канализационного хозяйства, вы становитесь потребителем услуги водоснабжения/водоотведения.

Ваши права как пользователя предоставляемой услуги:

• требовать от поставщика непрерывного предоставления надлежащей услуги (нормативный напор воды, безопасный для жизни и здоровья ее химический состав);
• претендовать на установку водомеров;
• требовать перерасчета и уплаты неустоек в случае предоставления услуги в неполном объеме (акт должен быть составлен в течение суток после подачи заявки);
• расторгать договор в одностороннем порядке, но при условии уведомления об этом за 15 дней и полной оплаты полученных услуг;

Абонент имеет право безвозмездно получать сведения об оплате (состояние лицевого счета).

Нет воды или течет еле-еле? Позвоните в диспетчерскую службу и потребуйте прибытия представителя водоканала для составления акта

Перечень прав второй стороны:

• прекратить (с предварительным уведомлением за несколько дней) полностью или частично поставку воды и прием стоков при неудовлетворительном техническом состоянии водопроводных сетей и канализации;
• требовать допуск на территорию клиента для снятия показателей водомерных приборов, проверки пломб, осмотра водопроводной и канализационной систем;
• проводить планово-предупредительные ремонты по графику;
• отключать воду должникам по оплате;
• прекращать водопоставку
  без предупреждения в случае аварий, стихийных бедствий, отключении электроэнергии.

Споры и разногласия решаются путем переговоров или в судебном порядке.

Список источников

• bodytrain.ru
• doktorland.ru
• econet.ru
• miledian.ru
• magictemple.ru
• kupildoma.ru
• StudFiles.net