Препарат против зависимости от курения на основе Варениклина

Лекарственный препарат Чампикс, в основу которого входит Варениклин, помогает активно бороться с табакокурением. Таблетки не только подавляют тягу к сигаретам, но и снижают уровень удовольствия, получаемого зависимым человеком от никотина. При постепенном и планомерном использовании человек перестаёт курить и полностью теряет тягу к пагубной привычке.

Препарат Чампикс с основным действующим веществом Варениклин продаётся в каждой аптеке. Название активного вещества лекарства является также одноимённым торговым названием препарата против курения.

[toc]

Форма выпуска

Лекарственное средство на основе Варениклина выпускается в таблетированной форме по 0,5 и 1 мг. Таблетки имеют выпуклую с двух сторон структуру, белый или голубой цвет и надпись Pfizer на боковой части таблетки. Каждая капсула имеет плёночную оболочку.

Фармакологическое действие

Варениклин тартрат является агонистом никотиновых рецепторов в головном мозге. Оказывая меньшую по силе стимуляцию, чем поступающий с табаком никотин, он подавляет желание курить и чувство удовлетворения от процесса табакокурения. Варениклин блокирует возможность поступающего из сигареты вещества раздражать рецепторы, настраивая их на удовлетворение от процесса. Табачная зависимость постепенно сходит на «нет».

В результате, курильщик теряет чувство удовлетворения от курения, тяга к сигарете пропадает, облегчаются симптомы синдрома отмены. Процесс отказа от вредной привычки проходит быстро и безболезненно.

Фармакокинетика

Таблетки на основе Варениклина тартрат принимают перорально, независимо от времени дня и приёма пищи. Эти показатели не влияют на всасываемость активного вещества и его воздействие на организм зависимого от курения человека.

После приёма происходит практически полная адсорбция из желудочно-кишечного тракта. Около 92% вещества в неизменном виде покидают организм вместе с мочой, ещё менее 10% выводятся в виде метаболитов.

Препарат начинает своё действие уже спустя 3-4 часа после приёма. Равновесие и постоянное содержание активного вещества достигается спустя примерно 4 дня регулярного приёма таблеток.

Варениклин распространяется по телу, проходя через ткани. Целью медикамента являются рецепторы головного мозга. С белками вещества связываются крайне неохотно и выводятся практически в неизменном виде. Это не зависит от состояния печени курильщика или от его возраста.

Показания к применению

Использование таблеток Чампикс предусмотрено в отношении людей, которые некоторое время страдают зависимостью от табакокурения. При этом человек должен иметь собственное желание бросить курить и полностью отказаться от табака.

Лекарство применяется только в отношении взрослых пациентов. Действие вещества на неокрепший организм подростков и детей не изучен в достаточном объёме и может вызвать ряд негативных последствий для дальнейшего развития.

Противопоказания

Препарат категорически противопоказан к применению ряду пациентов.

• с индивидуальными особенностями организма при проявлении аллергических реакций на действующие вещества;
• людям с почечной недостаточностью, перешедшей в терминальную стадию;
• женщинам, вынашивающим ребёнка;
• детям и подросткам до 18-летнего возраста;
• женщинам, кормящим ребёнка грудью.

Противопоказания обусловлены неизученностью воздействия активных веществ на организм детей и подростков, что может повлечь негативные последствия для нормального их развития. Препарат преимущественно выводится почками, поэтому люди, страдающие заболеваниями почек, могут нанести непоправимый вред и без того пошатнувшемуся здоровью.

Активные вещества лекарственного средства могут проникать в грудное молоко и в околоплодные воды, вызвав непоправимые нарушения в развитии ребёнка. Поэтому употребление лекарства беременным и кормящим женщинам строго запрещено.

Побочные действия

Инструкция по применению к препарату Чампикс на основе Варениклина представляет и список побочных эффектов, которые могут возникнуть во время лечения данным терапевтическим средством. Список их довольно обширен. Побочные реакции могут проявиться во всех системах организма и создать массу проблем пациенту.

Наиболее часто проявляются:

• головная боль и головокружения;
• тошнота;
• нарушения сна и раздражительность.

Также бывают выражены следующие симптомы:

• рвота;
• понос или запор;
• несварение желудка;
• вздутие живота;
• сухость во рту;
• сонливость;
• анорексия;
• нарушение аппетита.

Редко проявляются следующие симптомы:

• кровяные сгустки в рвоте и стуле;
• гастрит;
• кишечные расстройства;
• стоматит;
• увеличение количества печёночных ферментов;
• панические атаки;
• тремор;
• апатия или резкая смена настроений;
• аритмия;
• рост показателей артериального давления;
• одышка;
• шум в ушах;
• боли в груди;
• лихорадка и др.

Часто пациенты чувствуют себя усталыми и разбитыми, страдают аллергическими высыпаниями на коже, перепадами настроения, а также расстройствами сна. Бессмысленные сновидения, нарушения половой системы, нарушения дыхания или сердечного ритма могут быть побочной реакцией организма на приём сильного препарата.

При проявлении одного или нескольких побочных эффектов, необходимо срочно прекратить приём лекарства и обратиться к лечащему доктору немедленно. В некоторых случаях может потребоваться крайне оперативная помощь пациенту, поэтому медлить нельзя ни минуты. Некоторые симптомы могут развиться в серьёзные нарушения и привести даже к летальному исходу.

Способ приёма и дозировка

При подготовке к лечению зависимый от табакокурения человек назначает день, когда произойдёт полный отказ от пагубной привычки. Обычно терапию начинают за 1 неделю до назначенного числа.

С 1 по 3 дни пациент принимает по 0,5 мг в сутки единожды, запивая капсулу чистой питьевой водой, не ориентируясь на приём пищи. С 4-го дня по 7-й день доза повышается до 0,5 мг дважды в сутки. С 8-го дня и вплоть до окончания терапии принимают по 1 мг дважды в сутки. Обычно курс приёма препарата длится около 3 месяцев. Затем, для профилактики, курс продолжают ещё около трёх месяцев.

Если у пациента выражены побочные эффекты от приёма препарата или он плохо себя чувствует после приёма таблетки, дозировку можно снизить.

При невозможности отказа пациентом от курения единовременно предлагается другой курс лечения. В течение трёх месяцев курильщик постепенно бросает пагубную привычку, а по истечении этого срока начинает принимать препарат без дополнительного получения никотина и продолжает по схеме ещё 12 недель.

При условии, что желающему бросить курить курс терапии Варениклином помог, но через некоторое время он снова сорвался, следует установить причину нарушения, а затем повторить лечение. Пациентам, имеющим высокие риски развития рецидива, отказываться от вредной привычки следует очень медленно и постепенно.

Пациентам, страдающим заболеваниями или нарушениями работы почек, дозировку снижают, сокращая её до 1 мг в сутки единожды. При почечной недостаточности, в терминальной стадии, препарат не назначается.

При нарушении функциональности печени или пациенту преклонного возраста коррекция дозировки не требуется. Категорически нельзя принимать лекарственное средство детям, ввиду не до конца изученного воздействия на детский организм.

Передозировка препарата

До сих пор случаев передозировки препаратом не было зафиксировано в медицинской практике. У пациентов с почечной недостаточностью лекарственное средство может быть выведено из организма с помощью гемодиализа. Но такой способ очищения организма от активных веществ Чампикса раньше не применялся. При возникновении проявлений передозировки веществом применяют симптоматическое лечение.

Особые указания

После начала приёма препарата следует учитывать, что полный и резкий отказ от курения может вызвать в организме изменения, которые влияют на метаболизм и эффективность некоторых лекарственных средств. В таком случае вполне возможна надобность изменения дозировки таких препаратов как Варфарин, Инсулин или Теофилин.

Примерно у 3% пролечившихся курильщиков вместо ожидаемого отказа от табака возникает непреодолимая тяга к курению. Кроме того, пациент отличается повышенной раздражительностью, агрессивностью, страдает бессонницами и депрессивными состояниями.

Основываясь на побочных эффектах, которые указаны в инструкции по применению препарата, пациентам не следует заниматься опасными видами деятельности, работать за станками и управлять транспортными средствами.

Употребление с алкоголем препарата недопустимо. Эффект при совместном употреблении ещё до конца не изучен, но есть сведения о том, что активное вещество препарата Варениклин может существенно увеличить интоксикацию организма этанолом, вызвав серьёзное отравление. Алкоголь, в свою очередь, может нейтрализовать эффект от воздействия лекарственного средства. Поэтому на время лечения от спиртосодержащей продукции лучше воздержаться.

При исследованиях действия медикамента поступали отзывы, сообщающие о том, что средство вызывает психоэмоциональные нарушения, расстройства памяти и мышления, проявляются наклонности к самоубийству и соответствующее поведение, курильщики страдали неврозами и психозами. Впоследствии докторами были выдвинуты предположения о том, что причинами психических расстройств являются недостаточно постепенные снижения дозировки никотина.

Именно поэтому, при назначении терапевтического курса сам пациент, его близкие, родные и ухаживающие за ним люди, слышат от доктора наставления о постепенном отказе от табака. Также он предупреждает и возможности развития психических отклонений, в особенности, если психические расстройства проявлялись и ранее.

У небольшого процента курильщиков при употреблении препарата наблюдалось развитие ангионевротического отёка. У человека при этом выражена одутловатость лица, шеи, языка, гортани. В некоторых случаях это может грозить смертью человека. Поэтому при проявлении первичных симптомов предпринимают немедленные меры. Приём медикамента моментально следует прекратить и обратиться в клинику за оказанием помощи.

Сочетаемость с медицинскими препаратами

Изучение сочетаний препаратов на основе Варениклина с другими лекарственными средствами и их безопасность при совместном приёме не проводились. Известно, что совмещение с Бупропионом в равных долях, он не оказывает существенного влияния на его концентрацию в организме и эффективность против зависимости.

При одновременном применении с антиникотиновыми пластырями у пациентов наблюдалось резкое повышение показателей артериального давления. При этом чаще наблюдались побочные эффекты, указанные в инструкции по применению. Часто их проявление оказывалось достаточно тяжёлым для пациента.

Во время применения Чампикса лучше полностью воздержаться от применения аналогичных лекарственных средств, направленных на избавление человека от пагубной привычки. В противном случае, неприятные последствия могут быть печальными для пациента.

Одновременный приём с Варфарином не несёт негативных последствий для пациента. Активное вещество Варениклин не нарушает фармакологическое действие лекарства и не сводит его эффективность к нулю. Его можно применять также с Метформином. Одновременное употребление лекарственных средств не влияет на эффективность их воздействия в организме.

Препарат Циметидин вызывает повышение показателей концентрации активного компонента Варениклина в организме человека на 29%. В отдельных случаях это может вызвать негативную реакцию тела, так как вывод через почки в этом случае затрудняется.

Возможно применение с Дигоксином. Оба активных вещества не влияют на всасывание и фармакологическое действие друг друга.

Условия отпуска

Препарат отпускается в аптеках фармацевтами исключительно по рецепту врача. Это значит, что перед началом лечения необходимо посетить лечащего врача и получить рекомендации по лечению, а также сдать соответствующие анализы.

Условия хранения

Лекарственный препарат с действующим веществом Варениклином хранят в тёмном недоступном для детей месте при температуре от 15°С до 30°С. Срок годности составляет 3 года с момента изготовления.