Обгорание кожи

Солнечный ожог — воспаление верхнего слоя дермы, связанное с воздействием на него ультрафиолетовых излучений. Несмотря на положительные эффекты от пребывания под лучами солнца, их избыток приводит к болезненному травмированию кожи. Наиболее агрессивное воздействие приходится на конец весны и начало лета. Поэтому, чтобы предотвратить появление ожогов, следует пользоваться специальными солнцезащитными кремами.

[toc]

Безоков рекомендует знать: Степени солнечных ожогов

Выделяют несколько степеней солнечных ожогов, в зависимости от повреждения кожи:

Первая степень ожогов является самой легкой и проявляется покраснением кожи, незначительной болезненностью.

Если своевременно не укрыться от солнечных лучей, наступает вторая степень ожога: на покрасневшей коже появляются волдыри с желтоватой жидкостью, жжение, зуд, отечность в месте поражения. К местным симптомам, присоединяются общие: головокружение, головная боль, общее недомогание.

При тяжелой степени проявления следующие: очень сильная гиперемия кожи, значительный отек тканей, большого размера пузыри с серозным содержимым, сильная боль, повышение температуры. Неврологические проявления: головная боль, сопровождающаяся головокружением и выраженной слабостью, нарушение ночного сна.

Чего нельзя делать, если кожа обгорела на солнце?

При ожоге запрещено:

• протирание обгоревшей кожи средствами с содержанием спирта, приведет к потере влаги и без того обезвоженной кожи. Употребление кофеин содержащих и спиртосодержащих жидкостей, также способствует обезвоживанию;
• использование хозяйственного мыла или скраба для кожи. Эти средства наносят существенный вред истонченной после ожога коже, что может вызвать воспалительный процесс;
• прокалывание волдырей, с высокой долей вероятности приведет к присоединению инфекции;
• намазывание жирных кремов способствует закупориванию пор кожи и нарушает ее дыхание;
• охлаждение пораженных участков льдом, повышает вероятность отмирания клеток эпидермиса, что усложняет процесс восстановления.

Первая помощь

Ощущение жжения на коже — первый признак солнечного ожога. В этом случае необходимо сделать следующее:

• максимально быстро найти место, где солнечные лучи не будут воздействовать на кожу, это может быть любой навес, помещение или затененное пространство. В крайнем случае, при отсутствии такой возможности, необходимо защитить открытые участки тела от прямого солнечного воздействия, это конечно не снизит уже имеющиеся болевые ощущения, но хотя бы прекратиться усугубление состояния кожи;
• увлажнение дермы, будет хорошим средством для восстановления потерянной ею влаги. Для этого будет хорошо принять освежающий душ (температура воды должна быть в пределах 40°С) или как минимум, положить на пораженные участки чистую влажную ткань. Проводить эту процедуру следует, по возможности, не однократно;
• для предотвращения обезвоживания всего организма, важно пить жидкость. Идеальным для восстановления водного баланса, будет минеральная вода с рН более 7 единиц (щелочная), за сутки необходимо выпить в пределах 2-2.5 литров (Ессентуки № 4, Нарзан, Боржоми и другие). Щелочное питье можно приготовить дома, для этого в 1 л. воды добавить 1 ч. л. соды и соли и хорошо перемешать (употребить в течение 3 часов после приготовления);
• в случае, если степень ожога тяжелая и/или имеются признаки теплового удара, не следует терять время, нужно вызвать скорую медицинскую помощь.

Действия при ожогах

При отсутствии улучшений, следует обратиться к врачу для получения квалифицированной медицинской помощи.

Кожа спины, занимает значительную площадь кожного покрова человека и в случае избыточного получения ультрафиолетовых лучей, доставляет значительные страдания. Чаще такие ожоги получают мужчины, так как имеют свойства в жаркую погоду ходить с голым торсом. Если ожог получен, то можно провести мероприятия по восстановлению водного баланса организма указанного выше. При болезненности можно принять болеутоляющие и противовоспалительные средства, нанести на кожу мазь от ожогов.
Такие же меры необходимо принять и при ожоге кожи на плечах. В случае отсутствия облегчения лучшим решением будет обращение за медицинской помощью.

Нос является самой выступающей частью тела, которую никак не прикрыть и его ожоги часто получают люди всех возрастов. В случае возникновения покраснения кожи на носу можно протереть его соком алоэ.

Кожа лица быстрее всего подвержена получению солнечного ожога. Следует попробовать примочки из зеленого чая и кремы с содержанием пантенола. При выходе на улицу надевать головной убор с широкими полями, создающими тень на лице.

Солнечные ожоги на коже ног, являются самыми ощутимыми, особенно когда человек стоит, это связано с напряжением кожи, из-за отечности. Для снятия болевых ощущений и уменьшения зуда, рекомендуется принять контрастный душ и нанести крем после загара.

Солнечный ожог у ребенка

Повреждение кожи ребенка лучами солнца наступает гораздо быстрее, чем у взрослого.

Ребенку достаточно 5-10 минут побыть под открытым солнечным светом для покраснения кожи, это связано с меньшими защитными свойствами и большей чувствительностью. Причем чем младше ребенок, тем меньшее время ему следует находиться под солнцем. Несовершенная терморегуляция и избыточная инсоляция у маленьких детей, как правило, приводит к тепловому удару, который сопровождается подъемом температуры. При получении солнечного ожога у ребенка появляется беспокойство, нарушается аппетит и сон. Родители в этом случае должны предпринять следующие действия:

• убрать ребенка с солнца;
• освободить его от одежды;
• протереть или побрызгать водой;
• поза ребенка на кровати должна быть — полулежа;
• при появлении высокой температуры, дать жаропонижающие;
• как можно больше давать ребенку пить (газированные напитки нельзя);
• при повреждении значительного участка тела или сильном повреждении необходимо вызвать скорую помощь.

Если солнечный ожог получил ребенок до года, то обратиться к врачу надо обязательно.

Лечение

Солнечный ожог — ожог, вызванный избыточным воздействием искусственного или солнечного УФ-излучения. Код по международной классификации болезней МКБ-10: L55. Также как при любом другом недуге требуется лечение.

Препараты для внутреннего применения:

• Витамин C;
• Витамин E;
• Витамин B;
• Противовоспалительные;
• Антибактериальные;
• Антигистаминные.

Коллаген — белок, являющийся основой соединительных тканей, необходимый для восстановления кожи после ожога. Для его образования требуется Витамин C, потребность в котором, в этот период увеличивается.

Нормы приема аскорбиновой кислоты:

Количество витамина, необходимое конкретному пациенту, будет определяться врачом в зависимости от возраста и степени поражения.

Витамин E оказывает воздействие на заживление поврежденной кожи, так как способствует синтезу коллагена, а так же является эффективным средством для укрепления защитных свойств организма, которые в период болезни снижаются. При наличии ожоговых повреждений на коже его следует принимать внутрь, а в период их заживления можно перейти на мази и кремы с его содержанием. Для внутреннего применения токоферол выпускается в капсулах, которые следует принимать во время еды.

Кремы с содержанием витамина E можно купить в аптеках в готовом виде, а можно приготовить самостоятельно, смешав содержимое капсулы со своим любимым увлажняющим кремом. Как правило, они наносятся на поврежденную кожу 2 раза в день, но лучше проконсультироваться со специалистом.

Витамины группы B необходимы для нормального клеточного метаболизма, который в период ожога, особенно тяжелой степени, нарушается. Следует принимать внутрь, но при внутримышечном введении его усвоение организмом повышается. Витаминов относящихся к этой группе много (Биотин; Рибофловин; Никотиновая кислота и другие) и каждый имеет свою суточную потребность организма в них. В период лечения ожоговой болезни врач определит необходимую дозу с учетом особенностей каждого пациента.

Антибиотикотерапия применяется с целью предупреждения развития инфекционного процесса. Он может развиться при попадании бактерий через рану или в результате некротизации тканей при тяжелых ожогах. Антибактериальных препаратов огромное количество, поэтому их выбор остается за врачом.

Нестероидные противовоспалительные препараты при солнечных ожогах снижают температуру, помогают избавиться от болевых ощущений и снимают воспаление. К таким препаратам относятся: Индометацин, Флурбипрофен, Кеторолак, Кетопрофен, Аспирин и другие.

Антигистаминные средства помогают избавиться от зуда и отечность поврежденной кожи, а также предотвращают возникновение аллергических реакций на другие лекарства. Для внутреннего приема подходят Цетеризин и Лоратадин в форме таблеток. Есть возрастные ограничения по их приему.

Средства для наружного применения

Препараты для внутреннего приема чаще принимаются при тяжелых формах солнечных ожогов, которые встречаются довольно редко. Чаще повреждения кожи относятся к 1 и 2 степени, при которых обычно, достаточно местного лечения. К препаратам наружного применения относятся спрей, кремы и мази.

Для местного применения в современной медицине существуют повязки, на которые уже нанесено лекарственное средство. Данный перевязочный материал очень удобен в использовании и не доставляет дискомфортных ощущений при его замене. В зависимости от цели применения этих повязок они бывают:

• антисептические для оказания первой помощи;
• с мазями, необходимыми для лечения и восстановления поврежденной кожи;
• влажные с антисептиками и противовоспалительными средствами, при гнойном процессе;
• гелиевые, для предотвращения попадания инфекции и заживления ран.

К таким повязкам относятся: ПараПран, Бранолинд Н, ВоскоПран.

Домашние средства

Для снятия боли на пораженный участок положить дольку сырого картофеля на 5 минут, затем заменить на свежую, и так пока боль не стихнет.

Для предупреждения появления волдырей сделать густую пасту из пищевой соды и обработать поврежденный участок, зафиксировав повязкой. Менять по мере высыхания.

Сок алоэ развести 1:1 с водой, смочить ватку в этом растворе и приложить на место ожога на 5 мин. Повторять процедуру в течение 1 часа и не более 1 раза в сутки.

Прополис смешать с растопленным сливочным маслом 1:10, охладить и нанести на место повреждения.

К народным средствам так же, относится нанесение сметаны на обгоревшие участки кожи. Ее накладывают сплошным слоем и оставляют на 15— 20 мин., затем смывают или снимают влажной тканью. Это средство способствует снижению чувства жжения и боли

Последствия и осложнения

Осложнения солнечных ожогов могут быть кратковременными, которые легко поддаются лечению и долгосрочными, требующие длительного и многоэтапного лечения. К долгосрочным относятся: пигментация, обострение хронических процессов, развитие раковых патологий, преждевременное старение кожи.

Избыточное принятие солнечных ванн может привести к образованию темных пятен на коже, образованное скопление меланина, которое может остаться на длительное время. Их удаление возможно с помощью косметологических процедур.

При нагревании тела под действием ультрафиолетовых лучей могут обостриться хронические заболевания, такие как: системная красная волчанка, ревматоидный артрит и другие.

Чрезмерная инсоляция способна привести к развитию раковых заболеваний кожи: меланома и два вида карциномы — базальноклеточной и плоскоклеточной.

Кратковременны последствия:

• длительное, избыточное получение загара может вызвать аллергические реакции на солнечный свет;
•  тепловой удар, связанный с перегревом тела;
• проблемы со зрением, так как не защищенная сетчатка глаза очень чувствительна к ультрафиолетовым лучам.

Профилактика

Для профилактики солнечных ожогов нужно соблюдать следующие правила:

• принятие солнечных ванн, начинать с 15 минут, добавляя по 2 минуты в течение следующих дней;
• чтобы не получить ожог время для загара лучше выбрать до 12.00 или после 16.00, в это время менее агрессивно действует на кожу;
• необходимо использовать солнцезащитные крема от загара с фактором защиты от 10 — для менее чувствительной кожи и до 60 — для светлой чувствительной кожи. Их использование не лишит загара, а лишь предотвратит избыточное получение ультрафиолетовых лучей.