Запой: причины, последствия и способы борьбы

Запой – это состояние человека, который находится в состоянии алкогольного опьянения с выраженными симптомами интоксикации.

Наркологи формулируют расшифровку термина «запой», как тяжелое физическое и психическое расстройство зависимого от алкоголя человека, которое является в свою очередь острой фазой алкоголизма.

[toc]

Общие сведения и статистика

Запой в среднем может длится от 2-х до 30-ти дней и более. И характерным признаком является то, что пьяный не воспринимает данную ситуацию как проблему и не пытается ее решить. На фоне употребления алкоголя в стадии запоя у большинства больных наблюдаются:

депрессия;
отсутствие интереса к жизни и работе;
снижение или полное отсутствие аппетита;
игнорирование личной гигиены и тому подобное.

Чаще такому состоянию подвержены зависимые люди, но уйти в запой может и не страдающий пьянством человек. Пуском могут стать праздники или стрессовые ситуации.

При резком отказе от алкоголя возрастает риск обострения хронических заболеваний, перехода в острое течение соматических патологий, развитие общей усталости и недомогания, появления абстинентного синдрома и психозов.

Чаще это состояние наблюдается у мужчин, подверженных алкоголизму. По мере прогрессирования заболевания пропорционально возрастает продолжительность и тяжесть запоев, которые, в свою очередь, могут перерастать в алкогольный делирий.

Также запой представляется одним из характерных признаков алкоголизма по той причине, что является частью данной цепочки событий.

1111

Причины

Почему человек уходит в запой — сложно сказать, именно потому, что причин достаточно много.

Главная причина — продукты распада алкоголя. Спирт в организме распадается до ацетальдегидов. Таким образом действие продуктов распада этилового спирта можно снять новой порцией спиртного напитка. И так цепочка замыкается и начинается заново.

Приняв первую порцию по различным причинам (праздник, депрессия, стрессовая ситуация, скука и ряд других внешних и внутренних факторов), человек уже не может отказаться от последующей порции спиртного и уходит в запой.

Предрасполагающие факторы:

алкоголизм и его развитие;
наследственная предрасположенность;
окружающая социальная среда.

Если зависимый ушел в запой, то следует немедленно обратится к специалисту за помощью в наркологическую клинику.

Последствия

Уход в запой может нанести значительный вред организму.

Последствия запоя		Описание процессов
Рвота		Последствие интоксикации. Таким образом организм самостоятельно избавится от избытка токсинов в кровяном русле. Также рвотные позывы и сама рвота могут быть симптомом развившегося цирроза печени на фоне постоянного употребления алкоголя.
Геморрой		В связи с интоксикацией стенки кровеносных сосудов становятся более хрупкими, что приводит к более легкой их травматизации. Особенно подвержены разрывам капилляры. Таким образом может произойти обострения геморроя после запоя.
Головные боли		Патогенез этого признака связан с интоксикацией, нарушением кровотока (просвет сосудов зачастую сужается), обострением старых травм.
Нарушения сна		Могут появляется кошмары с одинаковым сюжетом, которые достаточно часто повторяются.
Обострение заболеваний в хронической форме или ремиссии		Частое и обильное употребление алкоголя способно значительно снижать иммунный статус, а также нарушать работу печени, которая является фильтром для организма.
Кровотечения		Наиболее часто в клинической практике встречается кровотечение из кишечника (но может быть и другая локализация в более редких случаях). Явным симптомом будет примесь в кале дегтеобразного вида крови. Это свидетельствует о разрыве кровеносного сосуда в верхних отделах кишечника. Вид дегтя кровь приобретает вследствие пищеварительных процессов. Но если есть обильная примесь в фекалиях алой крови, то это говорит о кровотечении из нижних отделов кишечника. И в том и другом случае требуется срочная медицинская помощь. Без медицинского вмешательства может возникнуть перитонит, сепсис, которые крайне тяжело поддается лечению и могут привести к летальному исходу.
Нарушение ЦНС		В клинической практике встречаются случаи отека головного мозга на фоне тяжелой интоксикации и наращения кровотока. С такой патологией наиболее вероятен летальный исход.
Цирроз, гепатит		На фоне постоянной интоксикации истощаются ресурсы печени. Происходит массовое разрушение гепатоцитов. Характерная симптоматика: увеличение печени в размерах, желтушное окрашивание кожных покровов и слизистых, изменение в картине крови.
Нарушение сердечно-сосудистой системы		Длительное употребление спиртного приводит к нарушению работы сосудов, которое проявляется неспособностью сужаться и расширяться, стенки сосудов становятся более хрупкими. Таким образом развивается тахикардия, на фоне неспособности организма нормально регулировать кровяное давление, сердечная недостаточность. Значимо возрастают риски развития инфаркта.
Нарушение иммунитета		В связи с постоянной интоксикацией, нарушением работы печени, недостатком питания развивается иммунодефицит.
Расстройства нервной системы	Белая горячка	Развивается на последних стадиях алкоголизма на фоне абстинентного синдрома. Белая горячка проявляется помутнением сознания, галлюцинациями (чаще звуковыми), вследствие чего развивается неадекватное поведение. Часто данное состояние проявляется сильной агрессией, возбуждением, дезориентацией.
	Корсаковский психоз	Развивается на третьей стадии алкоголизма, провоцирует состояние частое и неумеренное употребление некачественного алкоголя. Характерно для данного нарушения: нарушение памяти, фиксационная амнезия, дезориентация, депрессивное состояние, боязливость.

Симптомы

К признакам запоя можно отнести:

усиление тяги к алкоголю:
потеря контроля над количеством употребляемого спиртного;
проявления агрессии и возбуждения в состоянии опьянения;
появления нарастающего абстинентного синдрома;
появления провалов в памяти;
изменение человека как личности;
депрессия;
психозы.

Также симптомами запоя со стороны организма являются:

рвота и позывы к ней;
головные боли;
изменение картины крови (особенно по печеночным ферментам);
гепатомегалия;
нарушение метаболизма;
низкий уровень иммунного статуса;
отсутствие аппетита и как следствие — потеря веса.

Опасность запоя заключается в том, что это состояние способствует развитию инсультов и инфарктов, приводит к нарушению работы печени, а также может вызвать серьезные нарушения психики.

Классификация

Можно выделить несколько видов данного процесса:

Кратковременный запой — длительность не превышает трех дней. На первой стадии алкоголизма характерны спорадические обострения, а с прогрессированием до второй запои становятся регулярными;
Длительный запой — развивается на фоне формирования толерантности к спиртному на второй стадии алкоголизма. Это приводит к увеличению доз принимаемого алкоголя, а продолжительность «пьянки» может составлять от 1-ой недели до 3-х;
Истинный запой — продолжается, как правило, не менее 2-х недель и длится до нескольких месяцев. Пациент прекращает пьянку по причине сильнейшей интоксикации. Он просто физически не может больше пить;
Ложный запой (псевдозапой) — в данном случае прием алкоголя не превышает 7-10 дней. Часто причиной выхода из такого состояния становятся бытовые обстоятельства: необходимость выхода на работу, обязанности по отношению к семье, недостаток средств и ряд других факторов.

Диагностика

Диагностика включает достаточно большой список мероприятий. Ниже рассмотрены наиболее часто встречаемые:

выявление психических и физических компонентов алкогольной зависимости. Специалисты могут использовать с этой целью «Мичиганский тест на алкоголизм», либо придерживаться стандартного опроса;
далее выполняется подробный сбор анамнеза (истории болезней), который включает не только состояние и жалобы пациента, но также уточнения о наличии проблем на работе, в семье, с законом;
клиническое исследование: обращают внимание на состояние кожи и слизистых, печени, дыхательной, сердечно-сосудистой и пищеварительной систем, наблюдают за поведенческой реакцией, проводится тестирование на наличие тремора, атаксии и спутанности сознания. Также пациента исследуют на наличие психотических симптомов;
использование лабораторных методов;
ферментный тест;
диагностика состояния внутренних органов может включать рентгенологическое и эндоскопическое исследование, УЗИ, КТ, ЭКГ, биопсию.

Лечение

Лечение запоя будет зависеть от состояния пациента, а также от нарушений, произошедших в организме. В легких случаях выведение из запоя может производиться в домашних условиях. Если пациент находится в тяжелом состоянии, то комплекс лечебных мероприятий производится исключительно в условиях стационара.

Обязательно следует обращаться за помощью к специалисту по той причине, что самостоятельно выйти из запоя крайне трудно.

Выведение из запоя на дому может происходит в том случае, если у больного диагностирована первая либо вторая стадия алкоголизма, наблюдается только кратковременные запои, а также когда нет серьёзных патологических изменений со стороны внутренних органов и нервной системы.

Во всех других случаях необходима госпитализация, а именно:

длительное запойное употребление спиртных напитков;
тяжелая степень абстинентного синдрома;
серьезные нарушения печени и других внутренних органов;
психические расстройства.

В современной медицине есть несколько схем терапии рассматриваемой патологии:

мероприятия, направленные на стандартное очищение организма;
двойное очищение;
глубокое очищение;
быстрое вытрезвление.

Капельница

При выводе из патологического состояния в основе лежит применение гидратационной терапии, то есть применяются капельницы от запоя. Данное мероприятие направленно на снятие симптомов интоксикации и более быстрое очищение организма от метаболитов этилового спирта. Применение капельниц от запоя помогает снять тремор, судорожный синдром, нормализует кровяное давление, снимает тахикардию.

2222

Состав раствора для инъекций, который входит в капельницу может быть различный. Его компоненты подбирает врач-нарколог. учитывая индивидуальные особенности пациента, показатели крови, результаты исследований внутренних органов.

Наиболее частыми компонентами капельниц от запоя является следующие группы препаратов:

противосудорожные;
противорвотные;
радиопротекторы;
гепатопротекторы;
снотворное;
антигистаминные;
антидепрессанты;
иммуностимуляторы;
макроэлементы (в частности магний, кальций, калий);
препараты, понижающие кровяное давление.

Таблетки

После снятия интоксикации врачи-наркологи могут прописать таблетки от запоя. Эти средства оказывают различное действие на организм пациента и подбираются с учетом состояния больного.

Наиболее часто используются:

Седуксен;
Диазепам;
Феназепам;
Пропазин;
Карбамазепин;
Антабус;
Топамакс;
Клоназепам;
Пропротен-100.

Восстановление после запоя будет также включать медикаментозную реабилитацию внутренних органов. А помимо этого большое внимание уделяют психологическому лечению пациента.

Кроме того при терапевтическом воздействии прибегают к таким способам, как:

кодирование от алкоголизма;
введение кодирующего чипа.

Прогноз

Прогноз будет зависеть от длительности и тяжести запоя, а также от произошедших в организме изменений.

При кратковременных проявлениях — прогноз благоприятный;
При длительный затяжных запоях — может быть осторожным.
Если рассматриваемое состояние повлекло за собой развитие инсульта, инфаркта, цирроза, отека головного мозга – то прогноз осторожный, и даже неблагоприятный.

Дипсомания

Дипсомания — это синдром нарушения психики, который проявляется спорадическим сильным желанием чрезмерного употребления спиртосодержащих напитков.

Основным проявлением дипсомании является затяжной запой, который возникает внезапно и имеет длительность от месяца. Интервал между запоями может разниться от нескольких месяцев до десятков лет.

Подытожив, можно сказать, что для снижения риска развития запоя алкоголь лучше вообще не употреблять, особенно людям, которые чувствуют развивающуюся зависимость. Нужно знать меру, а при обнаружении чрезмерного употребления алкоголя знакомыми необходимо срочно предпринять меры по лечению зависимого и обратиться к врачам.