Значение слова плантограмма

Как выявить недуг у ребенка

В раннем возрасте все дети имеют ножки с «мнимым плоскостопием». Это означает, что у ребенка до 3 лет может быть невысокий свод стопы, который внешне напоминает больные ноги взрослого.

Настороженность должно вызывать отсутствие выемки у внутреннего края стоп в возрасте 2-3 лет. Это скорее всего может свидетельствовать о недоразвитии связочного аппарата или его ослабленности. В этом случае своевременное обращение к ортопеду может помочь избежать формирования плоскостопия, а назначенные упражнения укрепят кости и связки и поспособствуют правильному росту костей ножек. Пренебрежение здоровьем ребенка в этом возрасте может привести к косолапости, формированию О-образных или Х-образных кривых ног, патологиям суставов и позвоночника.

В возрасте старше 3-х лет уже можно применить метод плантографии. Как проверить состояние стоп малыша, подробно описано в разделе, посвященному самообследованию взрослого человека. Провести такой тест можно в игровой форме, предложив ребенку сделать отпечатки ножек, смазанных краской или «зеленкой».

Для детей в возрасте от 5-ти лет подойдет и плантография, и подометрическое обследование по принципам, описанным для взрослых. Вычисления производятся в той же последовательности. Полученные результаты позволят как определить степень развития имеющейся болезни, так и сделать выводы о наличии или отсутствии проблемы.

Чтобы избежать развития болезни в любом возрасте, следует подбирать удобную обувь, подходящую по размеру, с каблуком не выше 5 см, особенно, если приходится много ходить и стоять. Хождение босиком по гальке, неровным поверхностям или специальным ковриками полезно не только для формирования детской стопы, но поможет взрослым избежать заболевания плоскостопием, поскольку происходит массирование подошвы. Детей до 5 лет лучше всего ежегодно направлять на прием к ортопеду или хотя бы проводить обследование их ножек в домашних условиях. Такие простые меры способны предотвратить многие проблемы, связанные с уменьшением свода стопы.

Стопа — уникальный по своей структуре и функциональности механизм, обуславливающий способность человека к прямохождению.

Этот природный амортизатор (рессор) выступает естественной защитой организма и опорно-двигательного аппарата от травмирования и преждевременного износа, обеспечивая безопасное выполнение механических движений (прыжков, бега, приседания и пр.).

Деформация же стопы приводит к целому ряду патологий скелета и изменению походки. Вовремя устранить проблему, избежав серьезных последствий для здоровья, можно, если знать, как определить плоскостопие в домашних условиях.

МЫ РЕКОМЕНДУЕМ

Простой способ избавиться от Отеков ног и Судорог! Результат не заставит себя ждать! Наши читатели подтвердили, что успешно используют этот метод. Внимательно изучив его, мы решили поделиться им с вами.

>>>

Заметить деформацию стопы можно по состоянию обуви: она неравномерно снашивается или становится тесноватой, при приобретении новой приходится подбирать немного больший размер. Такие же симптомы могут иметь и другие болезни ног, поэтому можно попытаться самостоятельно определить плоскостопие в домашних условиях, прежде чем обращаться к специалисту.

Характеристика заболевания

После продолжительной ходьбы или повышенной физической нагрузки многие отмечают болезненные явления в виде отеков и болей, тяжести в ногах, ломоты в спине

Это может быть вызвано обычной усталостью, но при постоянно возникающих проблемах подобного рода, иногда даже при незначительной нагрузке, следует обратить внимание на этот тревожный сигнал организма. Насторожить взрослого человека должны следующие признаки:

  • постоянно возникающая усталость ног при ходьбе или работе в положении стоя;
  • судороги, тяжесть в ногах или скованность мышц, отеки, которые появляются в конце трудового дня;
  • любые боли в спине и суставах ног.

При появлении некоторых или всех перечисленных симптомов следует самостоятельно проверить состояние сводов стоп или сразу обратиться к ортопеду для диагностики плоскостопия.

Строение стопы человека обеспечивает равномерное распределение и снижение ударных нагрузок при ходьбе и беге на опорно-двигательную систему в целом. Работу стоп при этом можно сравнить с действием амортизаторов в автомобиле: сводчатая форма позволяет пружинить, смягчая толчки во время контакта ноги с твердой поверхностью земли при прыжках, беге и ходьбе. Различают продольный и поперечный своды стопы (рис. 1).

При возрастных изменениях у пожилых, при недостаточном развитии их у ребенка или утрате эластичности связок по какой-либо причине у людей среднего возраста своды стопы теряют необходимую для выполнения амортизационной функции высоту. При этом стопа становится шире или длиннее, теряет форму. При деформации могут образовываться «косточки» у основания большого пальца, нередко возникает пяточная шпора, натоптыши или мозоли.

Классификация плоскостопия

Различают несколько вариантов деформаций стопы — первоначальная, поперечная, продольная и комбинированная. Последняя составляет от 29 до 50% всех случаев патологии.

Чтобы знать, как определить какое плоскостопие продольное или поперечное, в ортопедии разработана специальная типологизация заболевания по виду, происхождению и степени развития.

Вид

  1. Первоначальное. Визуально стопа не изменена, однако наблюдается легкая утомляемость и отечность ног.
  2. Поперечное. Уплощение поперечного свода стопы, уменьшение ее длины из-за веерообразного расхождения плюсневых костей, деформация среднего пальца и отклонение 1 пальца наружу.
  3. Продольное. Понижение продольного свода, вследствие чего ступня всей площадью подошвы полностью соприкасается с полом и увеличивается в длине. В статистике составляет каждый 3-й случай плоскостопия у пациентов в возрасте 16–25 лет.

Генезис плоскостопия

  1. Врожденное. Определяется в возрасте не ранее 5–6 лет. Частота встречаемости 3%.
  2. Травматическое. Следствие увечий пятки, лодыжки, предплюсневых костей.
  3. Паралитическое. Развивается в результате полиомиелита и проявляется параличом голеностопных мышц.
  4. Рахитическое. Осложнение перенесенного рахита. Кости стопы в данном случае хрупкие, неправильно сформированы.
  5. Статическое. Составляет от 80 до 90% всех форм плоскостопия и характеризуется слабостью связочной системы и голеностопных мышц.

Степень

  1. I ст. Деформация практически незаметна. Угол отклонения 1 и 2 плюсневых костей составляет не более 12 градусов, а большого пальца — 15–20 градусов. Походка менее пластичная, наблюдается усталость и болезненность ног после длительной физической нагрузки.
  2. II ст. Угол отклонения увеличивается до 30 градусов. Появляется видимое нарушение походки, поперечная или продольная распластанность подошвы, болезненность при ходьбе и исчезновение очертаний сводов.
  3. III ст. Величина отклонения около 40 градусов. Присутствует постоянная боль в ногах, пояснице и суставах, нарушение осанки, развитие остеохондроза и артритов. Становится невозможным ношение обычной обуви и занятия спортом.
  4. IV ст. Самая тяжелая стадия. Превышение угла деформации составляет более чем на 40 градусов.

Чтобы точно определить плоскостопие по отпечатку стопы (как характер патологии, так и степень ее сложности) используют рентгенографию обеих ступней в боковой и прямой проекции.

Компьютерная плантография

Компьютерная плантография – современный метод, предназначенный для исследования функционального состояния стопы, в качестве скрининг метода, для количественной и качественной оценки состояния ее свода.

Данный метод позволяет определить наличие и степень плоскостопия, оценить состояние сводов стопы, снимая при этом отпечаток с подошвенной части стопы – плантограмму.

В настоящее время при оценке плоскостопия выдвигается все больше требований к объективности не только к установлению самого факта плоскостопия, но и к количественной оценке прогноза эффективности возможных вариантов его коррекции.

Исследование стопы с помощью программно-аппаратного комплекса направлено на повышение диагностической точности обследования. Это достигается тем, что отпечатки стопы получают на специально укрепленном планшетном сканере. Их обработку производят при помощи специальной программы, позволяющей автоматизировать процесс обследования, в результате увеличивается объективность и однородность характеристик диагностики. Программа выдает заключение по каждой стопе, подбирает индивидуальный метод лечения (ЛФК, массаж, ФТЛ). Получаемые с помощью указанного метода анатомо-функциональные данные показатели стопы позволяют подобрать ортопедические стельки для каждого больного, выбрать необходимый метод реабилитации и лечения.

Оригинальная программа компьютерной плантографии позволяет вычислять: интегральные (общая длина, ширина высота, площадь контактной поверхности и угол подъема стопы) данные, а также данные раздельно характеризующие передний, средний и задний отделы стопы.

С помощью компьютерной плантографии определяются индивидуальные значения соматотипа и показателей морфофункционального состояния стопы, что позволяет подобрать и назначить индивидуальную программу лечение патологии стопы.

Компьютерная диагностика с прямым сканированием позволяет получать качественные отпечатки (без искажения размеров). Программа анализирует и рассчитывает параметры, индексы и углы, которые помогают определить различные нарушения, наличие и тип плоскостопия. Полученные данные могут использоваться для изготовления ортопедической обуви и стелек.

Компьютерная плантография имеет важное значение при коррекции разных видов плоскостопия. Регулярное проведение этого исследования позволяет оценить эффективность методов коррекции этой патологии

Выделяют следующие показания к плантографии:

  • первичная диагностика плоскостопия;
  • определение вида и степени плоскостопия;
  • контроль лечения плоскостопия;
  • диагностика вальгусной и других типов деформации стопы.
  • Противопоказаний к этому методу исследования нет.

Порядок проведения исследования

Сегодня гораздо реже применяется классическая плантография, хотя старым проверенным методом все еще пользуются. Современные клиники обеспечивают проведение процедур с помощью компьютера и сканера.

Перед началом проведения обследования важно записать в процедурную карту или внести в компьютерную базу основные сведения о пациенте: паспортные данные, вес и рост. Обследуемый босыми ногами становится на сканер

Снимок делают в прямостоячем
(анатомическом) положении пациента, чтобы обеспечить равномерное распределение веса тела на ноги. При необходимости проводят дополнительное обследование и повторяют сканирование в положении сидя (чтобы получить изображение в других плоскостях). Компьютерная программа обрабатывает полученную информацию с полным анализом каждой
стопы. Врач-ортопед выдает заключение с рекомендациями по устранению стопных изменений.

Причины развития плоскостопия

Изменяется форма стопы вследствие различных факторов.

Наиболее же типичными причинами ее уплощения являются:

  • наследственный слабый мышечно-связочный аппарат;
  • большая масса тела;
  • малоподвижность в результате профессиональной деятельности или образа жизни;
  • узкая, неудобная или на высоком (более 7 см) каблуке обувь;
  • хронические заболевания — сахарный диабет, полиомиелит, рахит;
  • беременность;
  • атрофирование мышечной ткани в период возрастных изменений;
  • длительные нагрузки на ноги — «стоячая» работа, спорт, занятие балетом и т. п.;
  • различного рода травмы стопы, пяточной кости, лодыжки, хрящей.

Однако в 8 из 10 всех случаев плоскостопия, болезнь развивается из-за плохой сформированности связок и мышц и генетической предрасположенности.

Этиология заболевания

Уплощается стопа из-за функциональных нарушений в системе мышц и связок ног, приводящих к опущению сводов ступни, потере ее рессорно-амортизирующих свойств и анатомическому искривлению плюсневых костей.

При этом вся механическая нагрузка, поступающая во время движения человека, переносится на костный каркас — позвоночник, тазобедренный, голеностопный и коленный суставы — делая его хрупким и слабым.

Как следствие, в организме наблюдаются различные деградационные процессы в виде защемлений межпозвоночных нервов, нарушения кровообращения, развития суставных воспалений (косточек, бурситов) и т.д.

В запущенной же форме болезнь ведет к необратимым для последствиям — сколиозу, артритам, артрозам, варикозу, подагре. Любые, даже самые простые, движения, заставляют человека испытывать сильный дискомфорт.

Своевременная же физиотерапевтическая коррекция деформации стопы позволяет существенно облегчить жизнь самого больного и приостановить развитие патологии.

Способов, как узнать есть ли плоскостопие существует много. Однако поставить точный диагноз может только ортопед-травматолог после тщательного всестороннего обследования.

Методика проверки степени заболевания у взрослых

У профессиональных медиков существует старинный способ определения высоты свода стопы — плантография. Суть его заключается в том, что при нанесении жирного крема или раствора люголя на подошвы ног можно получить отчетливый отпечаток их на бумаге. Плантограмма очень хорошо показывает участки стоп, контактирующие с бумагой. При измерении отпечатков врач может сделать вывод об уплощении продольного или поперечного свода и поставить диагноз.

Этот метод из-за его простоты вполне можно применить и в домашних условиях:

приготовить лист бумаги подходящего размера и уложить его на совершенно ровную поверхность;
присев на стул рядом с приготовленным листом, смазать подошвы люголем, кремом, водорастворимой краской;
поставить ноги на лист сразу на всю стопу и аккуратно подняться со стула, чтобы не смазать отпечаток;
убирать ноги с отпечатков нужно тоже осторожно, поднимая стопу полностью.

ВАЖНО ЗНАТЬ!Варикозные сосуды могут «лопнуть» — это смерть за пару секунд! Избавьтесь от варикоза простым….
>>

После выполнения всех действий нужно рассмотреть полученные отпечатки и сравнить их с рис. 2. Если следы на бумаге похожи на изображения ненормальной формы стопы, то это свидетельствует о начале развития заболевания. В более запущенных случаях неокрашенная выемка у внутренней стороны подошвы может быть меньшего размера и даже совсем отсутствовать.

На основании величины площади соприкасающихся с бумагой частей стопы можно определить степень плоскостопия:

  1. 1В норме ширина перемычки между передней частью (плюсной) и пяточной областью может быть равна 1/3 ширины отпечатка (рис.3, а).
  2. 2При 1-й степени перемычка между плюсной и пяткой у наружной стороны подошвы может быть лишь немного шире нормы (б), не достигая половины ее ширины.
  3. 3При 2-й стадии болезни перемычка становится равной 3/4 ширины стопы (в), и выходит за пределы линии, проведенной от центра пятки к третьему пальцу ноги.
  4. 4Для 3-й степени характерной будет выпирание части стопы у внутреннего края за линию, проведенную от плюсны к пятке (г).
  5. 5Если наблюдается одновременное уплощение и продольного, и поперечного сводов, то речь ведут о комбинированном плоскостопии (д).

Другим способом, доступным для применения в домашних условиях, можно считать подометрию. Самообследование сводится к тому, что линейкой измеряется длина от кончиков пальцев до края пятки и высота — от подошвы до верха ладьевидной кости (самая высокая точка «подъема», рядом с местом соединения стопы и голени). Мерку высоты нужно умножить на 100 и результат разделить на мерку длины подошвы. В норме полученный результат может быть равным 29-31 см. При значении 27-29 см можно заподозрить начальную степень развития плоскостопия. Особую тревогу должен вызвать результат вычислений менее 25 см, который говорит о том, что болезнь уже развивается.

Если на основании самообследования возникли опасения по поводу наличия заболевания, то следующим шагом в выявлении его должен стать визит к ортопеду. Дальнейшая диагностика плоскостопия может производиться в клинических условиях. Среди современных методов исследования самым точным является рентгенография.

Проявления деформации стопы

Симптомы плоскостопия у взрослых отличаются характерной спецификой, выражающейся в:

  • быстрой утомляемости ног при длительной ходьбе или стоянии на месте;
  • отечности и ощущении тяжести в икрах;
  • наливании щиколоток и болях в ступнях, суставах коленей, бедрах и спине;
  • искажении осанки и походки;
  • невозможности удерживать равновесие, особенно в положении приседа на корточках;
  • косолапости;
  • судорогах ног;
  • визуальной деформации стопы — появлении ее искривления, расширения или удлинения, диспропорции пальцев, косточек или подагры, вросшего ногтя, суставных изменений и неправильного развития голеностопных мышц;
  • ощущении дискомфорта или боли при ношении любой, даже разношенной, обуви;
  • появлении варикоза.

Развивается болезнь медленно и незаметно для человека. Поэтому очень часто определить плоскостопие удается лишь на поздних стадиях заболевания, когда его признаки уже явно выражены.

Кроме типичных, выделяют также симптомы, присущие определенному типу плоскостопия.

Плантография.

В
настоящее время для измерений разработано
большое количество различных устройств
и приборов – от простых механических
до оптико-электронных. Стопа относится
к сложному геометрическому телу, поэтому
механические приборы не дают возможности
точного измерения параметров стопы, а
также полного совпадения повторных
замеров. С этой точки зрения наиболее
перспективны в использовании оптические
и оптико-электронные методы, которые
позволяют одномоментно получать точные
измерения всех необходимых параметров.
Однако наибольшее применение получили
механические приборы, как наиболее
доступные и простые в использовании.

Плантограф
это деревянная рамка (высотой 2 см и
размером 30 х 30 см), на которую натянуто
полотно (или мешковина) и сверху него
полиэтиленовая пленка. Полотно смачивается
штемпельной краской или чернилами для
авторучек.

Плантография
предполагает
получение отпечатка стопы, его визуальную
оценку и проведение графико-расчетного
анализа. Методы плантографии по способу
получения отпечатка могут быть разделены
на прямые и непрямые. При непрямом методе
используют специальный прибор –
плантограф (рис.1). Для снятия отпечатка
и получения горизонтальной проекции
стопы на подушечку плантографа наносят
штемпельную краску, кладут чистый лист
бумаги и опускают рамку 2, с натянутой
поливинилхлоридной пленкой 1. На пленку
ставят правую стопу, обводят ее
контурографом.

Рис.1.
Плантограф (а) и контурограф (б): 1 –
поливинилхлоридная пленка; 2 – рамка;
3 – основание; 4 – лист бумаги.

При
проведении прямых методов плантографии
происходит нанесение специальных
веществ непосредственно на подошвенную
поверхность стопы, которая затем
устанавливается на бумагу. В качестве
таких веществ могут быть использованы
вазелин, синька, зеленка. Наиболее
качественные прямые плантограммы могут
быть получены при взаимодействии
фотобумаги со стопой, смоченной раствором
проявителя, а наиболее простые – при
контакте мокрой стопы с полом или песком.
Информативность плантографии значительно
повышается при проведении одного из
графико-расчетных методов анализа
отпечатка.

В
домашних условиях — на пол кладут чистый
лист бумаги, а малыш становится на него
обеими ногами. Лучше, чтобы подошвы были
влажными, тогда на бумаге останется их
четкий отпечаток. Туловище при этом
нужно держать прямо, ноги вместе. Контур
стоп в таком положении обводится
карандашом.

Полученную
плантограмму можно оценить по методу
И.М.
Чижина
(рис.
2).
Для этого надо провести касательную
линию к наиболее выступающим точкам
внутреннего края стопы и линию через
основание второго пальца и середину
пяточной кости. Через середину второй
линии проводим перпендикуляр до
пересечения с касательной и с наружным
краем отпечатка стопы. Затем вычисляем
индекс: отношение длины отрезка А
к длине отрезка Б.

Рис.
2. Оценка
плантограммы по И.М. Чижину:

индекс
от 0 до 1 – стопа нормальная;
индекс
от 1 до 2 – стопа уплощенная;
индекс
более 2 – стопа плоская

Приложение
5

Список источников

  • StudFiles.net
  • doclvs.ru
  • spina-doctor.ru
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Жизнь Без Оков: Красота и Здоровье в Ваших Руках!
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock
detector