Особенности диеты при язвенном колите

Типы диет при колите

Лечебная диета и режим питания при колите должны быть сбалансированы по своему составу.  Их основной задачей является уменьшение нагрузки на пищеварительную систему с учетом особенностей заболевания.

Общие правила при проблемах с пищеварением сводятся к следующему:

• 5-6 разовое дробное питание,
• отдавать предпочтения отваренным или приготовленным на пару протертым блюдам,
• не есть горячие или холодные продукты, температура еды должна быть в пределах 30-40С,
• уменьшить потребление соли, ограничив ее 10 гр,
• придерживаться питьевого режима и потреблять не менее 1,5 л воды в сутки.

В период длительного воспалительного процесса толстого кишечника диета при хроническом колите рекомендует придерживаться пищевого питания по столу № 2. Его рацион основан на очень редких вязких кашах, готовящихся на воде, легких супах на некрепком бульоне и протертых овощах, паровых  омлетах и котлетах, зеленом чае и цикории. Такой рацион восстанавливает функцию кишечника, улучшает пищеварение и купирует воспалительные процессы.

Колит с диареей

В период острой фазы колита с послаблением стула рекомендована медицинская диета 4 и 4а. Она ограничивает потребление блюд богатых клетчаткой, а также продукты, провоцирующие брожение и гниение — т.е. все, что химически и механически может раздражать кишечник.

Диета при колите с поносом включает в свой состав такие разрешенные продукты:

• бульон некрепкий,
• вермишель отварная,
• каши,
• компот несладкий,
• мясо птицы и рыбы нежирных сортов,
• овощи отварные,
• сухари,
• творог,
• яблоки запеченные,
• яйца отварные.

Диета при обострении хронического колита с диареей должна в обязательном порядке исключать запрещенные продукты:

• блюда горячие и жирные,
• бульоны крепкие,
• копчености, консервы, соления,
• мясо жирное,
• напитки газированные,
• овощи сырые,
• сдоба,
• сладости,
• фрукты и ягоды необработанные.

После нормализации стула и улучшения состояния строгая диета при колите позволяет включать в рацион хлебные изделия из грубого помола, пресное печенье, кисломолочные продукты и свежие фрукты.

Колит с запорами

В момент заболевания кишечника сопровождающегося запорами рекомендована медицинская диета № 3. В ней содержится перечень богатых клетчаткой продуктов, что усиливает активность кишечника.

Во время диеты при колите с запорами разрешены следующие продукты:

• бисквит,
• бульон некрепкий,
• зелень,
• каша на воде,
• кефир,
• масло сливочное,
• мясо отварное,
• овощи отварные,
• сметана нежирная,
• сухари пшеничные,
• сыр мягкий без специй,
• творог нежирный,
• фрукты несладкие.

Для избежания запоров диета при энтероколите кишечника запрещает использовать такие  продукты :

• бобовые,
• грибы,
• капуста,
• колбасы, копчености,
• кофе,
• крем,
• крупа перловая и пшеничная,
• маринад и соления,
• мороженое,
• мясо жирное,
• напитки газированные,
• овощи сырые,
• редис,
• свекла,
• хлебобулочные изделия,
• чай крепкий,
• шоколад.

Язвенный колит

Неспецифический язвенный колит — опасное заболевание толстого кишечника, способное образовывать язвенные дефекты и развивает кровотечение и анемию.

Диета при язвенном колите кишечника должна обеспечить щадящий режим слизистой и помочь ей восстановиться после обострений. Основная задача при кровотечениях  — не дать развиться анемии, поэтому питание при язвенном колите должно обеспечить организм достаточным поступлением белка.

Рекомендуемые продукты при таком виде заболевания:

• детское питание в виде каш,
• каша из манки, протертого риса или крупяной муки,
• компот, кисель,
• мясо нежирное — говядина, телятина, курица, индейка, кролик,
• отвар травяной,
• рыба нежирная в виде суфле,
• чай некрепкий без сахара,
• яйцо в мешочке — не более 2 шт. в день.

При уменьшении приступов к лечебной диете следует добавить продукты с растительной клетчаткой и  высоким содержанием витаминов А, С, К — печень, язык говяжий, красная икра, орех грецкий, треска, морской окунь, творог и неострый сыр.

Диета при язвенном колите толстой кишки ограничивает потребление:

• углеводы, поступающие в организм в виде сахаров,
• продукты с растительной клетчаткой.

Полностью или частично ограниченные продукты

В лечебном питании полностью исключены продукты, содержащие клетчатку: овощи (даже вареные), отруби, ржаной и цельнозерновой, хлеб с добавлением семечек, поскольку они травмируют слизистую и почти не перевариваются.

Свежий хлеб, выпечка, мучные изделия вызывают брожение в кишечнике, поэтому полностью исключаются из рациона. По этой же причине запрещены варенье, сухофрукты, мед и прочие сладости, а сахар разрешен в количестве 50 г в день, учитывая и добавку его в блюда.

Запрещаются наваристые жирные бульоны, поскольку они усиливают перистальтику, жирные сорта мяса, любые колбасы, жирная рыба и консервы (мясные, рыбные). В период обострения исключаются каши из грубых круп ячневой, пшенной, перловой и плохо перевариваемые бобовые и макаронные изделия. Не разрешены супы с цельной крупой, овощами, макаронами, а также молочные супы. Нельзя употреблять яйца вкрутую и жареные.

Цельное молоко, сливки и сметана могут спровоцировать поносы, поэтому они исключаются. Молоко используется в разбавленном виде при приготовлении пудингов. Усиливают перистальтику кишечника квас, какао и кофе с молоком, а напитки с газом дополнительно вызывают вздутие.

Белки, г	Жиры, г	Углеводы, г	Калории, ккал
овощи	2,5	0,3	7,0	35
овощи бобовые	9,1	1,6	27,0	168
овощи консервированные	1,5	0,2	5,5	30
хрен	3,2	0,4	10,5	56
бананы	1,5	0,2	21,8	95
дыня	0,6	0,3	7,4	33
виноград	0,6	0,2	16,8	65
грибы	3,5	2,0	2,5	30
сухофрукты	2,3	0,6	68,2	286
перловая крупа	9,3	1,1	73,7	320
пшеничная крупа	11,5	1,3	62,0	316
пшенная крупа	11,5	3,3	69,3	348
ячневая крупа	10,4	1,3	66,3	324
макароны	10,4	1,1	69,7	337
варенье	0,3	0,2	63,0	263
джем	0,3	0,1	56,0	238
конфеты	4,3	19,8	67,5	453
крем кондитерский	0,2	26,0	16,5	300
печенье	7,5	11,8	74,9	417
тесто песочное	6,5	21,6	49,9	403
мороженое	3,7	6,9	22,1	189
торт	4,4	23,4	45,2	407
шоколад	5,4	35,3	56,5	544
приправы	7,0	1,9	26,0	149
горчица	5,7	6,4	22,0	162
кетчуп	1,8	1,0	22,2	93
майонез	2,4	67,0	3,9	627
молоко	3,2	3,6	4,8	64
кефир	3,4	2,0	4,7	51
сметана	2,8	20,0	3,2	206
сыр	24,1	29,5	0,3	363
свинина	16,0	21,6	0,0	259
ветчина	22,6	20,9	0,0	279
колбаса с/вяленая	24,1	38,3	1,0	455
сардельки	10,1	31,6	1,9	332
сосиски	12,3	25,3	0,0	277
утка	16,5	61,2	0,0	346
гусь	16,1	33,3	0,0	364
рыба вяленая	17,5	4,6	0,0	139
рыба копченая	26,8	9,9	0,0	196
рыбные консервы	17,5	2,0	0,0	88
масло растительное	0,0	99,0	0,0	899
жир животный	0,0	99,7	0,0	897
жир кулинарный	0,0	99,7	0,0	897
квас хлебный	0,2	0,0	5,2	27
кофе с молоком и сахаром	0,7	1,0	11,2	58
абрикосовый сок	0,9	0,1	9,0	38
виноградный сок	0,3	0,0	14,0	54
сливовый сок	0,8	0,0	9,6	39
* данные указаны на 100 г продукта

Почему возникает и как протекает колит?

Причиной возникновения колита чаще всего является неправильная организация питания. Нарушение режима, употребление вредной пищи, а также злоупотребление алкоголем не лучшим образом сказываются на состоянии кишечника. Кроме того, колит может развиться вследствие кишечной инфекции или глистной инвазии. Также данное заболевание нередко возникает при:

• длительном приеме антибиотиков и злоупотреблении послабляющими препаратами;
• оперативных вмешательствах или травмах в области брюшной полости;
• аллергиях на пищевые продукты;
• частых стрессах.

Стоит отметить, что протекание колита на начальной стадии не слишком выражено. Неприятные ощущения не носят постоянного характера, а возникают эпизодически и могут чередоваться между собой. Именно поэтому люди нередко пренебрегают неприятными симптомами, не обращаясь за медицинской помощью. Так колит перетекает в хроническую форму с периодическими обострениями. Чтобы нормализовать состояние, необходима здоровая диета. При колите в период обострения пища должна быть щадящей.

Общие правила

Задача диеты при колите заключается в обеспечении питания при нарушенном пищеварении, то есть механическое и химическое щажение пищеварительного тракта, уменьшении воспалительной реакции.

Основная задача — свести на нет брожение и гниение в кишечнике и нормализовать его функции и функции других органов желудочно-кишечного тракта.

Согласно таблице диет по Певзнеру, при колите назначается диета №4 в случае резкого обострения заболевания или №4б при затихающем процессе либо при нерезком обострении.

Лечебный стол при колите имеет пониженную энергетическую ценность (ограничение потребления жиров и углеводов, но с нормальным количеством белка), и равняется 2170-2480Ккал.

Состав диеты:

• содержание белков – 85-90гр, из них 60-65% животные;
• содержание жиров 70-80гр;
• углеводы 300-350 гр;
• поваренная соль – 8-10гр.

Режим питания

Режим питания при колитах любой стадии дробный, 5-6 раз в день и небольшими порциями. За счет такого принципа диеты снижается механическая нагрузка на пищеварительный тракт, и, в частности, на кишечник, а пища легче переваривается и усваивается. Последний прием еды должен быть не позднее, чем за 3 часа до сна.

Температура пищи

Блюда не должны быть слишком холодными или горячими, чтобы не раздражать слизистую желудочно-кишечного тракта. Оптимальная температура пищи 15-60°C.

Кулинарная обработка

Все блюда должны быть в отварном виде, приготовленными на пару или запеченными, но без жесткой корочки. Кроме того, пища подается протертой или в измельченном виде. Таким образом кишечник успевает расщепить продукты до питательных веществ, которые всасываются в кровь – этим достигается механическое щажение.

Растительная клетчатка

Количество растительной клетчатки в диете при колитах снижено, так как она, во-первых, не задерживается в кишечнике, то есть увеличивает частоту дефекаций (а колит, как правило, сопровождается поносом), а, во-вторых, раздражает слизистую кишечника, которая и так воспалена.

Соль

Содержание соли в пище при колите несколько снижено, до 10гр. Чересчур соленые блюда раздражающе действуют на пищеварительный тракт.

Свободная жидкость

Употребление свободной жидкости должно быть не менее 1,5-2л в день. Таким образом разводится соляная кислота в желудке и восполняется объем теряемой жидкости при диарее.

Алкоголь

От алкоголя, особенно в период обострения заболевания следует отказаться. Алкоголь раздражающе действует на слизистую желудка и кишечника, усугубляет воспаление в толстой кишке, стимулирует продукцию ферментов поджелудочной железы и выброс желчи, что усугубляет заболевание.

Примерное меню при НЯК

Минимальное количество приемов пищи при соблюдении диеты – 5. Завтрак пропускать нельзя. Вот примерный план питания:

• Завтрак. Теплая каша из допустимой крупы с кусочком масла, паровая котлета из рыбы или телятины.
• Второй завтрак. Кусок вареного мяса или запеченной рыбы, мусс, желе из айвы или груши.
• Обед. Сухариками дополняют рисовый суп с нежирными фрикадельками. Также едят порцию мясной запеканки и яблочный компот с кусочками фруктов.
• Перекус. На полдник варят черемуховый или черничный компот, едят галетное печенье.
• Ужин. Завершают день картофельным пюре, вареной рыбой.

Перед сном (примерно за 1 час) можно съесть печеную грушу или яблоко.

На обед желательно есть первое и второе, чередуя составы супов. Полдник должен быть легким: кисель или компот заменяют йогуртом, а печенье – сухариками. На ужин желательно есть крупу с мясным блюдом (или рыбой).

Лечение спастического колита кишечника

Спастический колит требует индивидуального подхода при определении тактики лечения. Комбинированное, комплексное воздействие снимает нервное напряжение, ускоряет восстановление двигательной функции толстой кишки, улучшает пищеварение.

Лечение пациентов состоит из трех компонентов:

• диета,
• лекарственные препараты (народные средства),
• психотерапия.

Многое в лечении зависит от отношения врача: терапевт или гастроэнтеролог должен сформировать у пациента соответствующие взгляды на лечебную стратегию, разъяснить ему суть заболевания, рассказать о возможных побочных эффектах на терапию.

Медикаментозное лечение назначается в зависимости от результатов обследования. Общие препараты – спазмолитики, противовоспалительные, средства для снижения газообразования, витаминные комплексы, сорбенты.

1. Для уменьшения боли назначаются спазмолитики (Но-шпа, Децител), в стационаре врач прописывает холинэргетики или адреноблокаторы, но такие средства имеют тяжелые побочные эффекты, поэтому их прием нужно осуществлять только под наблюдением специалиста.
2. Если мучают запоры, назначаются ферментативные препараты: фестал, дигестал.
3. Если диарея — креон, мезим при вздутии живота. Систематически нужно принимать активированный уголь, энтеросгель.
4. При повышенном газообразовании назначаются энтеросорбенты (полисорб, энтеросгель, активированный уголь), для снижения повышенной кислотности – ацедин-пепсин, также назначаются ферментные препараты для улучшения пищеварительной функции.

Примерное меню на неделю по дням

Питание в период затихания воспалительного процесса сохраняется в щадящем режиме. Рекомендуют пятикратный прием пищи ежедневно в течение недели. Если патология сопровождается запором, пациенту рекомендуют стол по Певзнеру № 3. При заболевании с диареей переходят на стол № 4В.

Меню на неделю при колите кишечника с запорами

Понедельник

Часы	Блюда
8.00	Гречневая каша, отварная индейка, зеленый чай
11.00	Пастила из вишен и яблок
13.30	Постный борщ со сметаной, овощное рагу, отвар из сухофруктов
16.30	Молочный пудинг
19.30	Пшеничная каша, отварное яйцо всмятку, цикорий

Вторник

Часы	Блюда
8.00	Ячневая каша, котлета куриная, кофейный напиток
11.00	Омлет белковый с сыром
13.30	Суп на некрепком бульоне с овощами, рыба отварная, рисовая каша, сок персиковый с мякотью
16.30	Зефир
19.30	Ленивые вареники, компот из малины

Среда

Часы	Блюда
8.00	Пшенная каша со сливочным маслом, рулет из индейки с черносливом, шиповниковый отвар
11.00	Тосты с джемом
13.30	Суп рыбный, запеченные овощи, отварной кальмар, овощной сок ассорти
16.30	Тыквенный пудинг
19.30	Гречневая каша, тушеная говядина, чай зеленый

Четверг

Часы	Блюда
8.00	Яйцо всмятку, тыквенная каша с пшеном, кофейный напиток
11.00	Зефир, инжир
13.30	Пшеничный суп, отварная курица, гречневая каша, яблочный сок с мякотью
16.30	Йогурт
19.30	Вареники с вишнями, компот из сухофруктов

Пятница

Часы	Блюда
8.00	Молочная каша пшенная со сливочным маслом, сыр твердый, цикорий
11.00	Пюре из чернослива
13.30	Постный борщ, запеканка мясная, томатный сок
16.30	Печенье с медом
19.30	Овсяная каша с кусочками фруктов, чай зеленый

Суббота

Часы	Блюда
8.00	Ячневая каша, яйцо всмятку, чай зеленый
11.00	Пюре из слив и абрикос
13.30	Суп-пюре из тыквы и томатов, запеченное филе судака с морковью, абрикосовый сок
16.30	Йогурт
19.30	Вареники с творогом и сметаной, цикорий

Воскресенье

Часы	Блюда
8.00	Гречневая каша, молочная сосиска, кофейный напиток
11.00	Молочно-фруктовое суфле
13.30	Бульон с овощами и фрикадельками из телятины, картофельное пюре, кнели из кролика, сок грушевый
16.30	Творожно-морковная запеканка с медом
19.30	Пшенная каша, гуляш мясной, чай черный

Примерное меню на неделю при колите с диареей

Понедельник

Часы	Меню
8.00	Рисовая каша, тефтеля из курицы, черный чай
11.00	Печеное яблоко
13.30	Суп с овсяными хлопьями, картофельное пюре, паровая котлета из телятины, отвар шиповника
16.30	Желе из черемухи
19.30	Кнели из кролика, гречневая каша, грушевый компот

Вторник

Часы	Меню
8.00	Картофель запеченный, яйцо всмятку, чай черный
11.00	Кисель из кизила, галетное печенье
13.30	Рисовый суп, картофельные зразы, черничный компот
16.30	Банан
19.30	Творог кальцинированный, отвар из шиповника

Среда

Часы	Меню
8.00	Овсяная каша, мясное пюре, яблочный компот
11.00	Пшеничные сухари, компот из айвы
13.30	Гречневый суп, морковное пюре, тефтеля из судака, грушево-яблочный кисель
16.30	Яблочное пюре
19.30	Рагу из картофеля, кабачка и моркови, чай черный, пшеничный подсушенный хлеб

Четверг

Часы	Меню
8.00	Картофель отварной, фрикадельки из кролика, чай черный
11.00	Кисель из черники, сухари пшеничные
13.30	Овсяный суп, тефтели из телятины с рисом, компот из сухофруктов
16.30	Молочное желе
19.30	Тыквенная каша с рисом, пшеничный хлеб, кисель из черники

Пятница

Часы	Меню
8.00	Молочная каша гречневая, хлеб подсушенный, чай
11.00	Пюре грушевое, галетное печенье
13.30	Суп картофельный, фрикадельки из говядины, рисовая каша, шиповниковый отвар
16.30	Кальцинированный творог с молочным киселем
19.30	Рисовый пудинг, галетное печенье, отвар шиповника

Суббота

Часы	Меню
8.00	Омлет паровой из яиц, тосты, чай черный
11.00	Желе из райских яблок
13.30	Суп из гречки, отварное филе трески, картофельное пюре, яблочный компот
16.30	Кисель из кизила, сухари пшеничные
19.30	Рагу из овощей и кролика, отвар из сухофруктов

Воскресенье

Часы	Меню
8.00	Гречневая каша, тефтеля из курицы, чай зеленый
11.00	Бублики, кисель из айвы
13.30	Слизистый овсяный суп, котлеты паровые из говядины, рагу из моркови, кабачка и картофеля, отвар шиповника
16.30	Творожно-яблочная запеканка
19.30	Рисовая каша, мясной куриный фарш, чай зеленый

Примерное меню на 7 дней

Диета при колите кишечника должна состоять только из разрешенных продуктов. Приемы пищи должны быть частыми (примерно 6 раз в день), но небольшими. Блюда не должны быть горячими или холодными. Лучше всего для употребления в пищу подходят отварные, протертые продукты.

1 день

На завтрак: салат из капусты (цветной) с добавлением грецких орехов (протертых), гречки. Его можно заправить маслом сливочным (натуральным). Отвар из ягод.

Перекус: Можно съесть протертое яблоко.

На обед: Говядина нежирная, отварная с морковью и овощным бульоном. Фруктовый компот без сахара.

Перекус: Сухофрукты, размоченные в воде и перетертые до пюреобразного состояния.

На ужин: Рыба нежирных сортов отварная и измельченная.

2 день

На завтрак: Овощи отварные и запеканка из свежего творога с компотом из ягод без сахара.

Перекус: Запеченная груша, посыпанная пудрой (сахарной).

На обед: Суп с добавлением перловой крупы и голубцы, из отварного риса завернутые в пропаренные листья белокочанной капусты.

Перекус: Салат из моркови (свежей), заправленный свежевыжатым лимонным соком.

На ужин: Рыба отварная нежирная с отваром из шиповника.

3 день

На завтрак: Салат из говядины отварной с добавлением огурцов (свежих). Яичница из одного яйца с отваром из сухофруктов.

Перекус: Салат из овощей (свежих).

На обед: Суп из капусты с вареной нежирной говядиной и томатами. Отвар из шиповника.

Перекус: Размоченные в воде сухофрукты без чернослива.

На ужин: Куриные котлеты, приготовленные на пару с тушеными сборными овощами. Некрепкий чай.

4 день

На завтрак: Салат из помидоров и огурцов (свежих) с добавлением репчатого лука без заправки. Каша из риса, отваренного на воде.

Перекус: Свежая протертая груша.

На обед: Бульон, приготовленный на овощах, котлеты из нежирного мяса, которые приготовлены на пару и цветная капуста, перетертая в пюре.

Перекус: Свежий, нежирный творог.

На ужин: Фрукты (яблоки или груши).

5 день

На завтрак: Котлеты из нежирных сортов рыбы, приготовленные на пару с салатом из сборных овощей. Компот из ягод без добавления сахара.

Перекус: Постное печенье с некрепким чаем.

На обед: Суп из овощей и куриной грудкой.

Перекус: Размоченные в воде сухофрукты.

На ужин: Запеканка творожная с добавлением изюма.

6 день

На завтрак: Сваренная на воде овсянка с котлетами из рыбы нежирных сортов, приготовленных на пару. Отвар из шиповника.

Перекус: Измельченное, свежее яблоко или груша.

На обед: Говядина нежирная отварная со сборными овощами. Запеканка из свежего творога и один стакан обезжиренного кефира.

Перекус: Салат из свежего яблока, заправленный лимонным соком.

На ужин: Котлеты, приготовленные на пару из мяса цыпленка с нежирным кефиром.

7 день

На завтрак: Рыба нежирных сортов, измельченная и заправленная лимонным соком, пюре из картошки и некрепкий чай.

Перекус: Салат из свежих яблок.

На обед: Суп из капусты на слабом мясном бульоне, запеканка из творога с ягодами.

Перекус: Овощи сборные отварные.

На ужин: Котлеты или тефтели, приготовленные из говядины на воде с печеными овощами и чай (некрепкий).

За два часа до сна разрешено выпивать один стакан кефира с жирностью не больше 2,0% или некрепкий, подслащенный чай. Блюда можно готовить только из разрешенных продуктов методам варки, тушения или запекания.

Колит кишечника доставляет человеку много неприятных ощущений и дискомфорта. Данное заболевание необходимо лечить под присмотром врача и соблюдать все его рекомендации. Диета при колите кишечника поможет скорее выздороветь и впоследствии избежать повтора заболевания.

В случае воспаления слизистой оболочки толстого кишечника говорят о таком заболевании, как колит.

Существует несколько видов колита, но основными признаками патологии являются боли в животе, метеоризм и нарушенный стул, чаще в виде диареи.

Причины обострения

Возникновение колита обусловлено негативным влиянием некоторых факторов, основными из которых являются:

• отсутствие режима питания;
• злоупотребление алкогольной продукцией;
• присутствие кишечной инфекции;
• врожденные патологии и недостаточность свойств кишечника;
• прием курса антибиотиков и других препаратов, нарушающих нормальную флору кишечника;
• болезни желудка.

Специальное меню при воспалении кишечника рекомендуется при возникновении следующих симптомов:

• ощущение резкой или режущей боли в области живота;
• диарея или запор;
• вздутие в животе или урчание;
• метеоризм;
• тошнота;
• примесь слизи или крови в кале;
• головокружение.

Колит поддается лечению народными средствами. Но это не значит, что нужно отказаться от официальной медицины. Воздействие должно оказываться со всех сторон для полного выздоровления.

При колите рекомендуют пить отвары из трав, которые помогают снять симптомы сильного обострения, уменьшить болевые ощущения.

Для этого подойдет ромашка аптечная, шалфей или мята. Эти напитки пропивают курсами по полстакана два раза в день на протяжении двух недель.

Отвар тысячелистника способен также снять воспаление, притупить боль. Его необходимо применять по три столовых ложки три раза в день целый месяц.

По утрам при хроническом обострившемся колите рекомендуют есть отваренный на воде рис без добавления соли и сахара с кусочками лимона. Лечение продолжается неделю, приносит неплохие результаты.

Однако при выборе народных способов лечения нелишней будет консультация врача, которая поможет вам не навредить своему здоровью.

Блюда	Ингредиенты	Приготовление
Овсяный кисель	Одна часть овсянки; две части воды.	Овсянку залить водой, хорошо перемешать и оставить на всю ночь. Утром процедить и поставить на огонь полученную жидкость. Нагревать, пока масса не загустеет до состояния киселя. Употреблять перед едой по половине стакана.
Котлетки из отварного мяса	Небольшая куриная грудка; полстакана рисовой крупы; стакан воды; 1 яйцо; щепотка соли.	Для начала отваривают грудку и рис. Пока каша остывает, мясо нужно трижды перекрутить в мясорубке. Все перемешать, после чего из полученной массы сформировать котлетки. Готовится блюдо на пару.
Творожное суфле	100 г творога; 10 г манки; 5 г сахара; 1 яйцо.	Творог нужно несколько раз протереть через сито, после чего смешать его с манкой, сахаром и желтком. Белок взбить в крепкую пену и аккуратно вмешать в творог. Выложить массу в смазанную маслом форму и довести до готовности на пару.
Бульон с манкой	Пол-литра мясного бульона; 1 морковь; 1 луковица; 20 г манки; петрушка; щепотка соли.	В концентрированный мясной бульон положить овощи, соль и зелень, варить четверть часа. Остывшую жидкость процедить и разбавить водой в равных пропорциях. Снова поставить бульон на огонь, довести до кипения. Аккуратно всыпать манку и варить до готовности.
Печеночный пудинг	100 г говяжьей печени; 1 морковь; 1 яйцо; 1 ст. л. сухого молока; 1 ст. л. слив. масла; немного соли.	Вымытую, очищенную от пленок печень измельчить в мясорубке. Отварную морковь натереть на терке. Соединить печень, морковь, яичный желток, масло, сухое молоко и соль. Отдельно взбить белок, после чего соединить его с печенью. Массу перелить в форму и готовить на пару.

Врачи затрудняются ответить, почему происходит обострение колита. Согласно статистике, заболевание отмечается у каждого 5-го пациента, имеющего родственников с такой же проблемой. Так что развитие колита, по всей вероятности, зависит от наследственных факторов. Но все же в большинстве случаев заболевание появляется на фоне атаки органов пищеварения бактериями и вирусами.

Также спровоцировать колит способны другие патологии пищеварительной системы, такие как отравления, ферментативные нарушения, гастроэнтерит и прочее. Заболевание может развиться из-за неправильного образа жизни и пристрастия к вредным привычкам, а также в результате длительного приема некоторых медицинских препаратов.

Атрофический колит кишечника

Основные факторы, влияющие на возникновение острого колита:

• частое распитие алкогольных напитков;
• неправильное питание (в меню недостаточно клетчатки либо перед началом заболевания присутствовало длительное сидение на диетах, связанных с голоданием);
• стрессы;
• снижение иммунитета;
• инфицирование;
• авитаминозы.

Авитаминоз

Основные принципы диеты при колите: стол № 4

Диета при воспалении кишечника зависит от многих факторов, таких как степень тяжести и дегидратации, этиология заболевания, локализация патологического процесса и так далее. Но есть и основные принципы режима питания, характерные для всех форм колита.

Стол №4 по Певзнеру – лечебная диета для острых и хронических заболеваний кишечника. Питание основывается на пониженной калорийности за счет жиров и углеводов при нормальном содержании белков, снижении соли и сахара в ежедневном рационе. Также исключаются термические, химические и механические раздражители ЖКТ, то есть острая, горячая, холодная и твердая пища.Режим питания  при диете при колите построен таким образом, чтобы ежедневно организм получал около 2000 ккал. Пищу следует принимать небольшими порциями 5-6 раз в сутки. Продукты варят, готовят на пару, а затем употребляют в перетертом виде или в виде пюре.

Также существуют и несколько вариаций стандартного стола №4, которые специально подобраны под особенности формы заболевания кишечника. Это столы 4 а и 4 б.

Количество калорий снижено до 1600 ккал в сутки. Белков и углеводов употребляют  по 140 г/сутки, а жиров около 50 г/сутки. Не более 10 г/сутки соли и около 1.5 л жидкости. Углеводы обеспечиваются употреблением сухого пшеничного хлеба при полном отказе от любого вида каш и круп.

Подобная диета при воспалении кишечника у взрослого человека не даст возможности утолить голод, зато поможет справиться с бродильными процессами в просвете толстой кишки за счет почти полного исключения углеводов. Назначается, как правило, не более чем на 5 дней с последующим переходом на менее строгую диету.

При сочетании колита с заболеваниями печени, поджелудочной железы, желчного пузыря или желчевыводящих путей назначают стол 4 б. Этот режим питания направлен на снижение секреции ферментов других органов ЖКТ. По составу – 2000-2500 ккал, 100 г белка, до 90 г жиров и около 350 г углеводов. Соль и жидкость – так же как и для стола 4 а. Диета 4 б при хроническом колите также актуальна и в период обострения процесса.

Разрешенные и рекомендуемые продукты

Разрешенные продукты для всех вариаций диетического стола №4:

• нежирные сорта мяса и рыбы (телятина, говядина, индейка, курица, окунь, судак и т.д.);
• супы и бульоны на основе нежирных сортов мяса;
• манная, гречневая рисовая, овсяная крупы (при варианте 4а крупы  запрещены);
• овощи и фрукты в отварном виде;
• вчерашний или подсушенный пшеничный хлеб из муки первого или высшего сортов, бисквит, печенье;
• свежий творог и неострый сыр;
• разные чаи, отвар из сушеного шиповника, черной смородины и айвы, разведенные водой некислые соки.

Запрещенные и ограниченные продукты

Есть и список строго запрещенных продуктов (в отдельных случаях – ограниченных) при диетическом питании №4 и всех его вариациях:

• колбасы, сосиски, копчености, соления, жирные сорта мяса;
• ограничено употребление молочной и кисломолочной продукции (только нежирные сорта не более 100-150 г в сутки);
• молочные, бобовые супы, рассольники, щи,
• любая свежая выпечка, оладьи, блины, сдоба, макароны;
• сладости и кондитерские изделия;
• свежий хлеб;
• яйца (разрешено не более одного сваренного белка в сутки);
• газированные напитки, кофе и алкоголь;
• ячневая и перловая крупа, бобовые, пшено, гречка ядрица;
• сырые овощи, фрукты и ягоды.

Классификация заболевания

В медицинской практике классификация хронического колита помогает правильно определиться с тактикой лечения, оценить прогноз заболевания, возможные последствия и осложнения.

По этиологическому (причинному) фактору колит бывает:

• инфекционный – вследствие кишечной инфекции;
• алиментарный – на фоне неправильного питания;
• аллергический – вследствие аллергизации организма;
• интоксикационный – в результате отравления;
• радиационный – после воздействия ионизирующего излучения;
• врожденный – вследствие врожденных аномалий развития толстой кишки.

По патоморфологическому (строение стенки кишечника) признаку:

• хронический катаральный колит – воспаление слизистой оболочки кишки;
• хронический атрофический колит – истончение слизистой, нарушение функции секреторных желез;
• хронический эрозивный колит – дефекты слизистой, склонные к кровоточивости;
• хронический язвенный колит – язвы слизистой, приводящие к кишечным кровотечениям.

По функциональному признаку:

• хронический спастический колит – вызывает склонность к поносам;
• хронический атонический колит – взывает склонность к запорам.

По статистике, на приеме у гастроэнтеролога у 40% пациентов диагностируют хроническую форму заболевания.

Для того чтобы в полной мере оценить серьезность данного заболевания для организма и понять, что такое хронический колит, необходимо разобраться с общей картиной его симптомов.

1. Наиболее часто заболевание сопровождается ощущениями тупых, ноющих или схваткообразных болей в животе, которые локализуются в его нижних и боковых отделах, могут и не иметь определенного расположения. Боли усиливаются, как правило, после приема пищи, или же перед дефекацией. Иногда после этого ненадолго ослабевают, в особенности, если, отошли газы или была поставлена клизма.
2. Симптомы заболевания сопровождаются диспепсическими расстройствами, наблюдается отсутствие аппетита, появление отрыжки и тошноты, чувство горечи во рту. При длительных сроках заболевания замечено снижение массы тела.
3. Больные часто страдают метеоризмом, вызванным расстройствами процесса переваривания пищи. Главным же симптомом служит нарушение стула, сопровождающегося диареей (он может стать учащенным до 15 раз в день), или наоборот, появление запоров. Эти состояния могут чередоваться. Жалобы больных поступают на наличие ощущений неполного опорожнения. В каловых массах присутствует слизь. Возможны ложные позывы, они сопровождаются отхождением газов, выделением маленьких комочков кала, а также слизи, содержащей прожилки крови.

Люди с хроническим колитом в целом могут чувствовать себя вполне удовлетворительно, но при тяжелом протекании заболевания могут появляться признаки недомогания, слабости, снижения трудоспособности.

Примерное меню на неделю

Лечебное меню на неделю не отличается особенным разнообразием, однако при фантазии и творческом подходе можно разнообразить самые неприятные на вид паровые котлеты. Примерное меню при язвенном колите может выглядеть следующим образом:

День 1

• Завтрак: рисовая каша на молоке и сливочном масле, сухарик со сладким чаем.
• Обед: суп с фрикадельками, лапшой и зеленью, салат из отварной свеклы с черносливом и домашним майонезом, отвар из ягод шиповника.
• Полдник: запеканка творожная, теплый кисель с сухариком.
• Ужин: картофельное пюре с рыбной котлетой, зеленый чай.

День 2

• Завтрак: каша манная со сливочным маслом, зеленый чай.
• Обед: суп с лапшой на куриной грудке с зеленью, отвар из черники, подсушенный хлеб с сыром.
• Полдник: овощи тушеные в горшочке с мясными биточками.
• Ужин: тефтели паровые с рисом и овощами, сухарик, зеленый чай или густой ягодный кисель.

День 3

• Завтрак: омлет белковый с зеленью и помидорами, докторская колбаса, подсушенный хлебец.
• Обед: суп из свежей капусты с овощами и сметаной, сухарики, салат из свеклы с черносливом.
• Полдник: запеканка творожная, кисель.
• Ужин: перетертая гречневая каша, биточки мясные с овощным подливом, черный чай с молоком.

День 4

• Завтрак: овсяная молочная каша с курагой, черный чай с молоком.
• Обед: салат из свежего огурца с зеленью и кукурузой, суп рыбный, сухарики.
• Полдник: омлет паровой, отвар ромашки.
• Ужин: гречневая каша с куриной котлетой, сухарики с отваром из ягод шиповника с медом.

День 5

• Завтрак: сухарик с сыром, запеканка из цукини с овощами, зеленый чай.
• Обед: суп с фрикадельками и лапшой, салат легкий овощной со сметаной, сухарик.
• Полдник: печеное яблоко с медом, настой из ромашки.
• Ужин: картофельное пюре со стейком из семги, компот из сухофруктов.

День 6

• Завтрак: сладкая творожная масса с медом и сухофруктами, свежий нежирный кефир.
• Обед: борщ со сметаной без мяса, подсушенный хлеб.
• Полдник: тушеные овощи с говядиной в горшочке, кисель.
• Ужин: гречка разварная, тефтели с рисом, чай черный с говядиной.

День 7

• Завтрак: омлет паровой, гренки, кофе с молоком.
• Обед: суп с лапшой на курином бульоне, салат из свеклы с черносливом, зеленый чай.
• Полдник: булочка подсушенная, компот из сухофруктов.
• Ужин: винегрет, картофельное пюре и паровая рыба, запеканка творожная.

На поздний ужин перед сном идеально подойдет кефир с медом, густой ягодный кисель, зеленый чай с галетами или сухариками. При улучшении самочувствия можно включать в рацион фрукты: бананы, груши, яблоки, виноград в небольших количествах. После медикаментозной терапии часто требуется восстановление микрофлоры кишечника

Важно уходить к ночному сну на полуголодный желудок. Несомненным плюсом является снижение массы тела, что немаловажно при любых заболеваниях органов ЖКТ. Язвенный колит – серьезное заболевание, связанное с глубоким поражением слизистых оболочек толстой кишки, а при генерализованном распространении по просветам всех кишечных отделов

Основными осложнениями является развитие анемии из-за внутренних кровотечений, обезвоживание, нарушение метаболических процессов из-за плохого всасывания полезных веществ через кишечник. Опасным осложнением считается перфорация слизистых на фоне углубления язвенных очагов. Соблюдение врачебных рекомендаций позволяет предотвратить течение патологического процесса, улучшить качество жизни пациентов за счет стойкой ремиссии по основному заболеванию

Язвенный колит – серьезное заболевание, связанное с глубоким поражением слизистых оболочек толстой кишки, а при генерализованном распространении по просветам всех кишечных отделов. Основными осложнениями является развитие анемии из-за внутренних кровотечений, обезвоживание, нарушение метаболических процессов из-за плохого всасывания полезных веществ через кишечник. Опасным осложнением считается перфорация слизистых на фоне углубления язвенных очагов. Соблюдение врачебных рекомендаций позволяет предотвратить течение патологического процесса, улучшить качество жизни пациентов за счет стойкой ремиссии по основному заболеванию.

О неспецифическом колите в программе Е. Малышевой о здоровье:

Автор статьи: врач-терапевт Анна Левина