Лекарственные средства от геморроя

Среди огромного количества препаратов, предлагаемых пациентам для лечения измененных каверн ануса, трудно выбрать лучшее средство от геморроя. Тем более, что терапия этой патологии чрезвычайно индивидуальна и ориентирована на общее состояние больного, стадию развития узлов, возраст, пол. Поэтому медикаменты могут быть абсолютно разными в каждом конкретном случае. И всё-таки о самых эффективных знать просто необходимо.

Несмотря на то, что коррекция геморроя осуществляется разными способами, консервативное лечение (мази, суппозитории, гели, таблетки, растворы для ванночек, компрессов, примочек) является ее основой, особенно на ранних стадиях патологии.

[toc]

Важность комплексного подхода к лечению болезни

Поскольку геморрой формируется медленно, имеет затяжное течение и множество фоновых изменений, особенно важно лечить выявленную патологию комплексно, с учетом всех тонкостей и деталей.

Задачей является не просто купирование признаков варикоза кавернозных сосудов анальной области, но и нормализация работы системы пищеварения, ликвидация запоров, диспепсии, дисбиоза, профилактика заболеваний соседних органов и тканей.

Чрезвычайно важным является восстановление иммунной системы пациента. Ткани ануса находятся в зоне риска постоянного травмирования, присоединения вторичной инфекции. Поэтому организм обязан сам справляться с бактериальными и вирусными агентами, способными спровоцировать распространение воспалительного процесса.

Геморроидальные образования снаружи и внутри лечат препаратами, демонстрирующими полиэффективность, отличающимися разновекторностью своего действия.

Иными словами, в многогранной терапии используются комбинированные медикаменты, способные и вены тонизировать, и боль снимать, и проявлять антивоспалительные свойства.

Виды

Фармакологи предлагают четкое деление лекарственных средств на группы:

• Наиболее значимы при формировании геморроидальных узлов – антикоагулянты. Они профилактируют тромбоз, образование сгустков, угнетая систему свертывания крови, воздействуя на ее разные звенья. Это – гепариновые линименты, они делают кровь текучей, лишают ее вязкости.
• Вторая группа – полная противоположность первой. Она тоже влияет на свертываемость крови, но – с другой стороны, повышая ее вязкость, способствуя синтезу протромбина, чтобы остановить кровотечение. Это – гемостатики. примером может служить суппозиторий Натальсид.
• Третье «сообщество» – гепатопротекторы. Они властвуют над сосудами, укрепляют их стенки, тонизируют вены, корректируют структуру и прочность. Сюда включены Троксевазин и Гинкго Билоба. Первый – синтетически синтезированный препарат, второй – из растительных составляющих.
• Еще одна группа – спазмолитики. Их задача – расслабить гладкую мускулатуру сосудов, нормализовать просвет капилляров, купировать боль. Сюда включена знакомая всем белладонна-красавка.
• Анестетики корректируют жжение и зуд, болевой синдром. Это способность всех лекарственных форм новокаина, его аналогов.
• Наконец, иммуностимуляторы повышают синтез Т-лимфоцитов, увеличивая устойчивость организма к инфекциям, стрессам. Это – Постеризан.

Топ-25

Итак, в комбинированном нехирургическом лечении варикозных каверн в начале их развития участвуют:

• Наружные антигеморройные препараты.
• Таблетизированные формы.
• Слабительные.

Фоном служит дозированное движение, выполнение правил интимной гигиены, рациональное питание.

Медикаменты точечного наружного нанесения

В эту группу включены суппозитории, линименты, которыми пользуются в момент обострения для облегчения общего состояния пациента. В них есть и варианты экстренной помощи, и лекарства, сопровождающие геморрой в качестве профилактики.

Если для экстренной помощи допустима комбинация однокомпонентных средств, то для курсовой или профилактической терапии подбираются препараты комплексного действия.

Важным свойством таких медикаментов является гипоаллергенность и способность быстро проникать к месту поражения. Свечи лечат геморрой изнутри, мази, гели, кремы – снаружи.

Суппозитории

Наиболее востребованы при варикозе ректальных каверн: удобны в использовании, результативны, разнообразны. Действие – разновекторное.

Суппозитории могут быть:

• Корректирующими систему свертываемости крови.
• Останавливающими подкравливание.
• Гормональными.
• Осуществляющими анестезию узлов.
• Вяжущими.
• Купирующими воспаление.
• Гомеопатическими.
• Выполняющими ангиопротекторные функции.

В девятку топовых вошли:

• Геатромбин Г: комбинация гепарина и преднизолона. Предназначено для терапии внутренних каверн. Лизирует сгустки крови, купирует болевой синдром за счет снятия воспаления, делает стенки вен прочнее, стимулирует регенерацию. Есть и минусы: запрещены при инфекционном начале геморроя и при склонности к кровоточивости узлов.
• Натасильд: активное начало – морские водоросли, что обуславливает черный цвет свечей. Демонстрируют противовоспалительное, кровеостанавливающее, заживляющее действие. Абсолютно безопасны, за исключением индивидуальной непереносимости компонентов.
• Прокто-Гливенол: венотоник и анестетик. За счет трибенозида стимулирует стенку вен, снимает застойные и воспалительные явления, нормализует региональный кровоток. Лидокаин купирует болевые ощущения, зуд, раздражение эпидермиса. Противопоказан при печеночной недостаточности и склонности к аллергии.
• Релиф – целая линейка различных форм выпуска на акульем масле. Главное свойство – обезболивание и заживление ран, способствует остановке кровотечения. Плюсом является противодействие запорам.
• Анузол: комбинация экстракта белладонны (красавки), цинка и висмута. За счет микроэлементов подсушивает слизистую, способствует снятию воспаления, «усыханию» каверны. Проявляет антимикробную активность. Минусом является отрицательное влияние красавки на сердце.
• Проктозан: сочетание титана, висмута, лидокаина и буфексамака – НПВС. Противомикробный препарат, купирующий воспаление и зуд, снимающий болевые ощущения, стимулирующий регенерацию слизистой. Не назначается при инфекциях заднего прохода.
• Проктоседил – гормональный медикамент. Противопоказан беременным. Эффективно обезболивает. Проявляет избирательное бактерицидное свойство.
• Гинкор Прокто – многовекторный БАД с базой из гинкго билоба. Прежде всего, является ангиопротектром, то есть нормализует микроциркуляцию, улучшая сосудистую стенку. Обезболивает, убирает отечность, лизирует сгустки крови.
• Суппозитории из облепихи – растительное средство, безопасно и результативно. Помогает кавернам принять нормальный вид: уменьшает отек и воспаление, стимулирует регенерацию и уничтожает бактерии. Не имеет противопоказаний и возрастных ограничений.

Ленименты

Мягкая форма наружных средств, используемая преимущественно снаружи, но с помощью аппликатора доставляемая и к внутренним узлам.

Топ-6 выглядит следующим образом:

• Гепариновая – лизирует сгустки крови и профилактирует тромбообразование. Является локальным анестетиком и убирает воспаление.
• Троксевазиновая – тонизирует сосуды, убирает венозный застой. Корректирует систему свертываемости и образование тромбоцитов. Беременным рекомендуют с третьего триместра, не раньше.
• Метилурациловая – иммуностимулятор, заставляющий активно работать собственный иммунитет пациента на местном уровне. Быстро снимает воспаление и отечность тканей, боль, помогает регенерации.
• Ихтиоловая – отличный антисептик. Безопасна и назначается даже беременным. Снимает воспаление, отеки, болезненность.
• Релиф – за счет фенилэфрина суживает просвет варикозных сосудов. Масло печени акулы стимулирует микроциркуляцию, ликвидирует венозный застой. Применяют и для лечения, и в качестве профилактирующего средства.
• Безорнил – китайский медикамент из мускона, жемчуга, янтаря и синтетических биологически активных добавок. Проявляет антимикробные, противовоспалительные и обезболивающие свойства.

Для приема внутрь

Таблетизированные формы оправданы тем, что лечить геморрой начинают тогда, когда постоянным симптомом становится боль и кровотечение. С ними и призваны бороться системные медикаменты.

Кроме того, их назначают в случае:

• Необходимости экспресс-помощи.
• Обострения хронического процесса.
• Подготовки к операции и в постоперационном периоде.

Системные препараты делят по активному началу на 4 категории:

• Флавоноиды, которые имеют в составе диосмин и гесперидин.
• Рутин – синтетический аналог биофлавоноидов.
• Пентоксифиллин, стимулирующий циркуляцию крови в капиллярах.
• Медикаменты на растительных экстрактах.

Все лекарственные средства непосредственно влияют на стенку пораженных сосудов, корректируя ее.

В десятку топов вошли:

• Детралекс – венотоник.
• Троксевазин – ангиопротектор и антиоксидант.
• Венарус – аналог Детралекса отечественного производства.
• Флебодиа 600 – ангиопротектор и венопротектор, ангиотоник.
• Вазокет – венотоник со свойствами ангиопротектора.
• Вазонит – корректор микроциркуляции. Табу для беременных.
• Гинкор Форт – ангиопротектор и венотоник на основе гинкго билоба. Осторожно назначают пациентам с гипертиреозом.
• Аскорутин – дешевое и эффективное средство коррекции сосудистой стенки на основе аскорбиновой кислоты.
• Эскузан – нормализатор кровотока.
• Пайлекс – растительный венотоник.

Все лекарства обладают быстрым действием и могут применяться в любой фазе заболевания с положительным результатом.

Гендерные особенности

Геморрой имеет гендерную окраску, поэтому при назначении лекарственных средств учитывают пол пациента, коррелируя его с симптоматикой болезни. Существует ряд общепринятых рекомендаций по этому вопросу.

Такая градация объясняется анатомическим строением половых органов мужчины и женщины и их физиологическими особенностями.

Кроме того, и причины, вызывающие геморрой у одних и других, разнятся. Поэтому таблица имеет четкий прикладной характер и может служить ориентиром в мире фармакологии.

БезОков рекомендует: средства беременным

Подбор лекарств при геморрое беременных – исключительная прерогатива врача. Основа выбора – минимум побочных эффектов. Преимущество, безусловно, за наружной, локальной, точечной терапией. Как правило, стараются обойтись без системных медикаментов, используя свечи и мази, гели, кремы.

Наиболее эффективны и безопасны по мнению акушеров-гинекологов следующие медикаменты:

• Линимент Гепатромбина Г.
• Линейка Релиф.
• Постеризан во всех формах выпуска.
• Натальсид – суппозиторий.
• Гепариновый линимент.
• Средство Вишневского.
• Линимент Флеминга.
• Свечи из облепихи.
• Суппозиторий из прополиса.
• Ихтиоловый линимент и суппозиторий.
• Свечи из Папаверина.

Все средства женщинам, вынашивающим младенца, назначают с учетом их общего состояния и здоровья будущего малыша. Таблетки при геморрое назначают только на третьем триместре беременности, поскольку после 20 недели плод надежно защищает плацента.

Оперативные вмешательства осуществляют по жизненным показаниям.

Профилактика

Геморрой – один из немногих случаев, когда пренебрегать профилактикой смертельно опасно. Главная ошибка – это уверенность в том, что предупредить развитие болезни никогда не поздно. Те внезапные мучения, которые обрушиваются на голову пациента при затягивании мер профилактики, не идут ни в какое сравнение с ложным чувством стыда, заставляющим откладывать своевременное обращение за советом к врачу.

Между тем, существуют простые и полезные правила поведения при формировании геморроя, способные предупредить серьезные проблемы:

• Необходимо пользоваться только белоснежной, мягкой бумагой для туалета, лишенной красителей и модных отдушек. Еще лучше, если вместо нее будут использованы влажные гигиенические салфетки или подмывание холодной водой после каждого испражнения.
• Рацион питания обязан быть сбалансированным, в основе иметь клетчатку и овощи, легкоперевариваемые продукты. Составляется индивидуально врачом-проктологом для каждого больного.
• При запорах анус снаружи и изнутри смазывают вазелином или маслом облепихи, прополиса.
• Обязательно вводят в распорядок дня занятия спортом на регулярной основе, гимнастику, разминочные упражнения при сидении за компьютером.
• Не игнорируют посещение проктолога раз в полгода – год и проходят общую диспансеризацию.

Результат непременно будет стоить потраченных усилий.