При коронавирусе есть понос? почему?

Диагностика Коронавирусной инфекции у детей:

Диагностика коронавирусной инфекции у детей включает несколько этапов.

Гематологические показатели (показатела инализа крови) при коронавирусной инфекции и других ОРВИ существенно не отличаются. Тяжесть заболевания показывает картинка крови, она зависит от степени поражения респираторного тракта и от присоединения и последствий бактериальной флоры.

Для того чтобы диагностировать ТОРС, используют в первую очередь данные эпидеми­ологического анамнеза

Важно, посещал ли больной эндемические районы Юго-Восточ­ной Азии и других стран, в которых были зафиксированы случаи SARS. Проверяют, имел ли больной общение с заболевшими КВИ или с теми, у кого подозревали КВИ

Лабораторные исследования базируются на ПЦР (выявляет возбудителя заболевания), РИФ (реакции иммунофлюоресценции). Проводится также тестирование в системах «ELIZA» с моноклопальными антителами. Также для диагностики порой выявляют нарастания титра антител в РСК и РТГА. Самыми перспективными считаются методы экспресс-диагнос­тики коронавирусной инфекции — обнаружение антигена в клетках сли­зистой оболочки полости носа в РИФ и ПЦР.

Лучшие врачи-Терапевты

Славина Ирина Борисовна
Кардиолог, Терапевт, Ревматолог
Cтаж 27 лет

Стоимость приема от 2100 р.
1890р. только на glavvrach.net!

• понедельник
  23 мар 2020

• вторник
  24 мар 2020

• четверг
  26 мар 2020

• понедельник
  30 мар 2020

г. Москва, Зубовский б-р, д. 35, стр. 1. Парк культуры, Смоленская, Смоленская, Парк культуры

Хадзегова Светлана Руслановна
Кардиолог, Терапевт, Пульмонолог
Cтаж 17 лет

Стоимость приема от 1500 р.

• вторник
  24 мар 2020

• четверг
  26 мар 2020

• воскресенье
  29 мар 2020

г. Москва, ул. Миклухо-Маклая, д. 43. Беляево, Белорусская, Белорусская, Маяковская, Новослободская

Василенко Людмила Михайловна
Терапевт
Cтаж 27 лет

Стоимость приема от 2100 р.
1890р. только на glavvrach.net!

• вторник
  24 мар 2020

• среда
  25 мар 2020

• пятница
  27 мар 2020

г. Москва, Цветной б-р, д. 30, корп. 2. Проспект мира, Сретенский бульвар, Сухаревская, Трубная, Цветной бульвар

Лебедь Дмитрий Николаевич
Терапевт
Cтаж 26 лет

Стоимость приема от 2100 р.
1890р. только на glavvrach.net!

• понедельник
  23 мар 2020

• четверг
  26 мар 2020

• пятница
  27 мар 2020

• понедельник
  30 мар 2020

г. Москва, ул. Воронцовская, д. 8, стр. 6. Крестьянская застава, Марксистская, Пролетарская, Таганская, Таганская

Иванов Евгений Владимирович
Гастроэнтеролог, Терапевт, Гепатолог
Cтаж 28 лет

Стоимость приема от 1950 р.

• вторник
  24 мар 2020

• среда
  25 мар 2020

• четверг
  26 мар 2020

• пятница
  27 мар 2020

• понедельник
  30 мар 2020

г. Москва, ул. Лесная, д. 57, стр. 1. Белорусская, Менделеевская, Новослободская

Первые признаки коронавируса. Когда стоит беспокоиться?

Первые симптомы заражения проявляются по истечении периода инкубации. После проникновения частиц вируса в организм начинается инкубационный период. В течение этого промежутка времени происходит разнесение его клеток вместе с системным кровотоком ко всем тканям, системам и органам. В это время никаких проявлений не отмечается. Продолжительность инкубационного периода составляет от одной до двух недель. По истечении этого времени появляются первые симптомы.

До момента истечения инкубационного периода у человека не происходит никаких изменений в самочувствии, он не чувствует слабости или недомогания. Это основная причина того, что вспышку опасного заболевания не смогли остановить в городе Ухань. Покидая Китай, люди даже не подозревали, что являются носителями опасного заболевания.

Первые симптомы заболевания не выражены слишком ярко. К ним относят:

1. Субфебрильную гипертермию. Зачастую показатели температуры тела повышаются не более, чем до 38 градусов, но у некоторых людей отмечались фебрильные показатели. Если лечение не проводится, гипертермия может периодически возвращаться.
2. Недомогание, усталость, слабость. У человека наблюдается отсутствие сил, головная боль, головокружение. Вследствие таких симптомов может случаться обморок. При поражении мышечной системы возникает боль в мышцах.
3. Утрату аппетита.
4. Появление сухого кашля. Вначале такой симптом не приносит дискомфорта человеку. Плавно кашель нарастает, становится более выраженным, приступообразным. Нарушается возможность совершать полноценные вдохи и выдохи. Появляется болезненность в грудной клетке и гортани.
5. Ринит.
6. Расстройство кишечника и приступы тошноты. После проникновения в ткани органов пищеварительной системы происходят выраженные воспалительные процессы, нарушаются процессы переваривания пищи.

Симптоматикой острой стадии болезни является фебрильная гипертермия, сухой кашель, ринит, озноб и лихорадка. Появляются также трудности с дыханием, головные боли и головокружения, утрата аппетита.

В тяжелой форме к болезни присоединяются такие признаки:

• выраженный продуктивный кашель;
• болезненность в области грудной клетки;
• интенсивно выраженная одышка;
• скопление экссудата в полости легких;
• учащенное сердцебиение;
• диарея;
• болезненность в животе.

Как лечат коронавирус?

Специфического лечения коронавируса не существует. Поэтому, как уже выше упоминала наш эксперт, вся терапия направлена на устранение симптомов.

«При повышенной температуре пациенту дают жаропонижающее, при сильном обезвоживании – обеспечивают гидратацию (ставят капельницы или назначают прием специальных растворов), при необходимости приписывают противоотечные препараты, средства от кашля и т.д. То есть все лечение направлено на восстановление и поддержание жизнеобеспечивающих функций организма», – рассказала Жолобак.

Ссылаясь на мировую практику и исследования, профессор, кардиолог Екатерина Амосова у себя в Facebook написала, чем лечат инфицированных пациентов в странах, где уже есть подтвержденные случаи COVID-19, в том числе и в самом Китае.

«Сейчас зарегистрированы более 20 исследований клинической эффективности различных лекарств, которые уже применяются при других заболеваниях, преимущественно вирусных. Ими уже эмпирически лечат пациентов с COVID-19 инфекцией, в основном – в КНР, а исследования «в пробирке» показали способность блокировать размножение этого вируса. Однако это не гарантирует положительного эффекта по критериям доказательной медицины. Поэтому пока ни один из этих (и других) методов лечения, при отсутствии качественной доказательной базы, не рекомендуется ВОЗом для лечения пациентов с COVID-19″, – написала Амосова.

Итак, перечень некоторых лекарств, которые эмпирически применяются и исследуются:

– Комбинация двух антиретровирусных препаратов — Лопинавира и Ритонавира, которая получила название Калетра, или Алувиа. Этот метод действует путем блокирования ферментов-протеаз, которые нужны для попадания вируса в клетки. Наиболее широко используется на практике, а в Южной Корее включен в национальные рекомендации по лечению COVID-19. Однако в ходе рандомизированного исследования в Китае он не показал преимуществ.

– Ремдесивир – аналог нуклеотидов, который встраивается в структуру вируса и тормозит его размножение (репликацию). Предыдущая попытка лечения им Эболы оказалась неудачной, однако он проявил положительные результаты в животных моделях коронавирусной инфекции SARS и MERS. Описан также один случай выздоровления пациента с COVID-19-пневмонией в штате Вашингтон.

– Хлорохином и Гидроксихлорохин – старые противомалярийные препараты. Есть предварительные положительные результаты в двух клинических исследованиях у пациентов с COVID-19-пневмонией. Сейчас они вошли в список официально рекомендованных при этой инфекции в Южной Корее и ожидается их включение в обновленную версию китайских протоколов.

– Сыворотка крови выздоровевших пациентов с COVID-19 — как источник специфических антител. Хотя подобный подход не стал эффективным при других инфекциях, сейчас он применяется при эмпирическом лечении COVID-19 в Китае. Пока ведутся исследования.

– Интерферон альфа ингаляционно, через небулайзер. Широко используется в качестве эмпирической терапии в КНР в комплексе с Калетра.

«Важно отметить, что тяжелое течение коронавируса COVID-19 связано с гиперактивацией противовирусной иммунной реакции, что сопровождается нарушением циркуляции крови в зоне воспаления, а также повышенной отечностью, связанной со способностью некоторых белков вируса вызывать слияние клеток. И вот в таких условиях нельзя применять препараты-иммуностимуляторы, которые вызывают продукцию большого количества цитокинов – специфических низкомолекулярных белковых молекул, которые активируют иммунный ответ

Гиперактивация иммунного ответа в условиях системного воспаления, инициированного вирусной инфекцией, может сопровождаться чрезвычайно бурной и опасной для жизни реакцией, получившей название «цитокиновый шторм», – предупредила Надежда Жолобак, напомнив о том, что в случае коронавирусной инфекции самолечение может привести к непредсказуемым последствиям.

Ранее OBOZREVATEL рассказывал, что в Китае новорожденная малышка, зараженная коронавирусом, выздоровела без медикаментов.

Подписывайся на наш Telegram

Получай только самое важное!. Читайте все новости по теме «Коронавирус» на OBOZREVATEL.

Читайте все новости по теме «Коронавирус» на OBOZREVATEL.

Симптомы Коронавирусной инфекции у детей:

От 2 до 7 дней (максимум – 10) длится инкубационный период при заражении коронавирусной инфекцией. По симптомам заболевание схоже на респираторно-синцитиальную, парагриппозную и риновирусную инфекцию.

Основные симптомы:

• ринит
• боль при сглатывании
• недомогание
• головные боли
• бронхиальная обструкция (одна из форм дыхательной недостаточности).

Заболевание зачастую имеет легкое течение, симптомы выражены слабо. Температура тела в некоторых случаях поднимается до субфебрильной, но часто она нормальная. Основным симптомом является ринит. Болезнь длится в среднем около 5-7 дней.

Сочетание респираторного и гастроинтестинального синдромов (нарушения в работе желудочно-кишечного тракта) характерно именно для коронавирусной инфекции. Нерезко выражены такие симптомы как беспокойство, адинамия, потеря аппетита), они длятся около 2-3 дней. Зафиксированы редкие случаи, когда заболевание переходит в тяжелую форму. Тогда коронавирусная инфекция развивается схоже с гриппом, интоксикация выражена и проявляется как многократная рвота и резкое беспокойство.

У малышей раннего возраста проявляется не только катаральный синдром, но и рвота или срыгивания, а также жидкий стул энтеритного характера. Эти симптомы продолжаются на протяжении от 2 до 5 дней. А дети более старшего возраста жалуются на боли в животе, рвоту и жидкий стул.

Болезни, которые имеют течение, схожее с ТОРС, начинаются с повышения температуры. Она достигает 38—39 ˚С. Ребенок чувствует недомогание и легкий озноб. Появляется потливость, головгая боль, горло першит, кашель сухой, без отхаркивающейся мокроты. Часто проявляется миаглия (боль в мышцах). Кашель имеет тенденцию к усилению вечером и ночью. В редких случаях появляются такие симптомы коронавирусной инфекции у детей как тошнота, диарея, рвота (необильная).

На пике болезни температура поднимается повторно, боль усиливается. Ребенок начинает чувствовать, что ему не хватает воздуха в легких, дыхаие утрудняется. Дети страшего возраста могут жаловаться на сердцебиение, стеснение в области груди.

Врачи слышат в легких больного ребенка влажные менкопузырчатые хрипы в базальных отделах с обеих сторон, крепитацию. При перкуссии фиксируют притупление легочного звука. На высоте вдоха хрипы становятся более интенсивными, после кашля они не исчезают, зависимости от положения больного (сидя, стоя, лежа) не имеют. Фиксируется рост частоты сердечных сокращений, артериальное давление может снижаться.

Когда болезнь выходит на стадию острой дыхательной недостаточности, появляется одышка. Это также называется респираторным дистресс-синдромом. Часто назначают неинвазивную вентиляцию легких, т. к. ингаляция кислорода обычно не приносит результата. В тяжелых случаях используют искусственную вентиляцию.

На ренгенограмме видно наличие инфильтратов в периферических отделах легочных полей. Когда болезнь прогрессирует, инфильтраты становятся более широкими, двусторонними.

Анализ показывает лейкопению, лимфопению, увеличение относительного числа нейтрофилов, тромбоцитопению в периферической крови. Биохимический анализ крови показывает повышение активности ликтатдегидрогеназы, креа-ТИмипфосфокиназы, аспарагиновой и аланиновой трансаминаз, снижение натрия.

Лечение коронавируса

Лечение пациентов должно быть комплексным, имеющим три направления:

• Симптоматическая терапия. Данный вид коронавируса бывает устойчив к привычным препаратам от температуры и тогда должно быть в индивидуальном порядке подобрано подходящее лечение. Показаны сосудосуживающие препараты в нос и другие средства, способные облегчить страдания пациента.
• Противовирусное и иммунологическое лечение.  Назначают препараты интерферона в комбинации с Рибавирином.
• Антибактериальная терапия. Применяются антибиотики широкого спектра действия при длительно текущей коронавирусной инфекции с признаками присоединившейся бактериальной флоры.

Схемы лечения, которые показали свою эффективность в лечении коронавируса прошлых лет, оказались недейственными и совершенно не подходят для лечения 2019-nCoV. Лучшие медики изучают этот вопрос, но действенной схемы лечения у учёных пока нет. Именно отсутствие препаратов для лечения нового вируса и становится причиной развития осложнений со стороны различных органов и систем. Наиболее опасными представляются такие осложнения:

• присоединение вторичной бактериальной флоры;
• острая дыхательная недостаточность;
• миокардит;
• тромбоэмболия легочной артерии;
• рассеянный склероз;
• сердечная недостаточность;
• аритмия и т.д.

Именно осложнения часто становятся причиной летального исхода у пациентов с диагностированным  коронавирусом.

Влияние коронавируса на детей и беременных женщин

Инфекция в детском и подростковом возрасте является редким явлением. Согласно исследованиям пациенты младше 18 лет составляют 2 % от всех случаев. Коронавирус у детей протекает в более легкой форме, тяжелое течение зафиксировано только у 3 %.

Воздействие COVID-19 на беременных женщин до конца не изучено. Особенностей клинических проявлений во время беременности по сравнению с симптомами COVID-19 у взрослых не обнаружено. Заболевание протекает по классическому сценарию.

Об отрицательном влиянии патогена на плод, а также случаев внутриутробного заражения будущего малыша, пока не выявлено

Врачи советуют беременным женщинам соблюдать меры предосторожности, чтобы не подвергать риску инфицирования себя и ребенка

Лихорадка и утомляемость при короновирусе

Около 40% пациентов с коронавирусом испытывают крайнюю усталость.

Поскольку коронавирус поражает несколько систем организма – верхние и нижние дыхательные пути и иммунную систему, организм быстро утомляется и пациент начинает испытывать боли в теле. Миалгия, или мышечная боль, присутствовала в 35% изученных случаев.

Менее распространенные симптомы включают желудочно-кишечные проблемы. В некоторых случаях пациенты сообщали о рвоте, диарее и боли в животе, но эти проблемы, по-видимому, не являются общими.

Желудочно-кишечные симптомы — хотя и редкие — обычно развиваются в начале прогрессирования заболевания.

Один пациент с абдоминальными симптомами был первоначально помещен в хирургическое отделение в больнице в Китае, потому что врачи не подозревали COVID-19. Затем пациент передал вирус как минимум 10 медицинским работникам и четырем другим пациентам.

Пациенты с ранее существовавшими заболеваниями более склонны к развитию более тяжелых случаев.

Пациенты, уже диагностированные с болезнью сердца, которые заразились COVID-19, имели смертность более 10%. Диабет был предшествующим состоянием со вторым по величине уровнем смертности, 7%.

Пациенты с наиболее распространенным состоянием – гипертонией (высоким кровяным давлением), имели уровень смертности 6%. У пациентов с раком была похожая смертность, согласно тематическим исследованиям.

Согласно ранним исследованиям, 1,2% случаев COVID-19 протекают бессимптомно, что означает, что у этих пациентов вообще нет симптомов. Тем не менее, они все еще могут распространять вирус.

В докладе Центра по контролю за заболеваниями Китая говорится, что 1,2% пациентов были бессимптомными. (Это считается отдельно от тех 80%, у которых наблюдались легкие случаи.) Большая часть бессимптомных случаев была обнаружена на круизном судне Diamond Princess, где 380 из 691 человек дали положительный результат, но не показали никаких симптомов.

Это означает, что реальное количество бессимптомных пациентов может быть выше, поскольку пациенты, которые не осознают, что они больны, не обращаются за тестированием или медицинской помощью.

Если вы подозреваете, что у вас есть коронавирус,  обязательно обратитесь в медицинское учреждение.

Всемирная организация здравоохранения объявила коронавирус пандемией. Вирус распространился уже почти по всему миру.

Пути заражения и факторы риска

На сегодня известны два механизма передачи инфекции от человека к человеку:

1. Воздушно-капельный – активный коронавирус попадает в окружающую среду в момент кашля или чихания, пребывает в ней в виде аэрозоля и поступает в организм с вдыхаемым воздухом.
2. Контактный – попадая на окружающие поверхности (дверные ручки, столы), а также руки больного человека, коронавирус остается «живым» от нескольких часов до нескольких дней. Вероятность инфицирования высока, если сначала дотронуться до зараженной поверхности, а потом «грязными» руками прикоснуться к носу, глазам, губам.

От контактирования до появления первых симптомов вируса может пройти до 14 дней. Заболевание может проявиться и на следующий день, но официально инкубационный период составляет от 1 дня 2 недель. Известно, что заболевший остается высоко контагиозным в период появления кашля или чихания. Но врачи предупреждают, что заразиться можно от больного и без внешних клинических признаков.

По данным ученых медиков из Китая, средний возраст заболевших 47 лет, из них 42 % женщины. К группе с повышенным риском заражения относятся:

• люди преклонного возраста;
• больные с гипертонией, сердечно-сосудистыми заболеваниями;
• пациенты с сахарным диабетом, онкологией;
• с патологиями дыхательной системы;
• ослабленные пациенты с низким уровнем иммунитета.

По статистике, около 300 миллионов человек в Китае страдают от патологий печени. Хронический гепатит, жировая дистрофия (гепатоз), поражения органа, связанные с употреблением алкоголя, ухудшают иммунную защиту организма. Поэтому среди инфицированных коронавирусом много пациентов с нарушением функциональности органа.

https://youtube.com/watch?v=7-cuzhsdt_E

Что такое Коронавирусная инфекция у детей —

Коронавирусная инфекция у детей (сокращенно КВИ) — острое вирусное за­болевание респираторного тракта, которое проявляется множеством симптомов — от слабо выраженных катаров верхних дыхательных путей (воспаление слизистых оболочек дыхательного тракта) до тяжелого острого респираторного синдрома (ТОРС или SARS — CoV), протекающего в форме атипичной пневмонии с высокой леталь­ностью.

Если принять заболевания ОРВИ за 100%, то на долю КВИ приходится примерно от 10 до 15%.

Эпидемиология

Широко распространены коронавирусные заболевания, проявляющиеся как катар верх­них дыхательных путей. Зафиксированы также случаи острых пневмоний, бронхитов, риносинуситов и т. д. Существует множество штаммов коронавирусов, потому их роль в эпидемиологическом процессе тяжело устанавливаема. Методы диагностики несовершенны. Последняя вспышка коронавирусной инфекции позволила собрать больше эпидемиологических данных. В ноябре 2002 года в Китае зафикисровали начало первой пандемии ТОРС. Инфекция «прошлась» по 32 странам мира, включая США, Канаду, Сингапур, Тайвань, Гонконг и КНР, а также многие другие страны. 8460 случаев ТОРС было зафиксировано (по данным ВОЗ) состоянием на 16 июня 2003 года. Среди них числится 799 случаев с летальным исходом, что составляет 9,4% от общего количества переболевших.

Дикие животные стали источником коронавирусной инфекции – китайский хорьковый барсук, енотовидная собака и другие. Их разводят во многих фермах в Китае для производства духов, туалетных вод и производства деликатесов. Заражение имеет шанс произойти в процессе забоя, снятия шкуры и при разделке тушки – почти на каждом этапе «производственного процесса». Также предполагают, что заразиться можно во время кормления животного и других действий, связанных с уходом. Убить вирус помогает термообработка.

Заболевание передается двумя основными путями – контактно-бытовым и воздушно-капельным, а также другими. Болезнь легко передается от одной особи к другому, а также от человека к человеку (и от человека к животному). В группе высокого риска оказались работники стационаров, организованных для лечения заболевших ТОРС. Заболело около 25% (четвертая часть!) работников стационаров. Заражались также те, кто имел контакт с заболевшими дома (члены семьи, близкие и друзья).

У инфицированных SARS-CoV людей в организме были найдены специфические антитела. В качестве эксперимента были заражены обезьяны, у которых возникла клиническая картина, которая обычно бывает при атипичной пневмонии.

Как определить наличие коронавируса

Люди не могут самостоятельно определить у себя наличие коронавируса. Единственным эффективным методом диагностики патологического процесса на любом этапе его развития является обращение к специалистам. Даже если наблюдается незначительная гипертермия и сухой кашель, не стоит игнорировать такие проявления. Специалистом назначаются обследования, а также анализ крови, общий анализ мочи. Такое лабораторное исследование даст возможность определить точную причину появления симптоматики.

Особенно важно обращаться в больницу таким категориям людей:

• туристы, которые недавно посещали Китай;
• сотрудники международных компаний, в обязанности которых входят частые контакты с иностранцами;
• люди, у которых есть друзья, родственники или знакомые из стран Азии;
• сотрудники вокзалов, аэропортов;
• люди, которые постоянно контактируют с иностранными гражданами.

Ни один человек в условиях эпидемии не сможет почувствовать себя в безопасности. Врачи настоятельно рекомендуют обращаться за помощью как можно раньше, не пытаясь самостоятельно лечить грипп или простуду. При появлении слабости, гипертермии или других тревожных симптомов нужно посетить врача.

Как диагностируют коронавирус?

«Для определения коронавируса в мире используются специальные тест-системы, но в Украине таких еще не производят (хотя активно работают над этим), – отметила Жолобак. – Поэтому пока у нас будут использовать закупленные за рубежом».

По официальным данным, сейчас в наличии в Украине около 900 наборов, а в случае необходимости – будут следующие закупки.

Для экспресс-теста на коронавирус делается мазок выделений из слизистых оболочек. Они показывают наличие антител в организме, и результаты их доступны в течение 8 часов.

Для более раскрытого и подробного анализа у пациента берется кровь для исследований, и в лабораторных условиях определяется наличие вирусов и их видов. Для получения результатов такого теста понадобится порядка 36 часов.

«Сама процедура должна происходить так: врач делает забор образцов для анализа и передает их в лабораторию, где есть возможности для исследования. Если у пациента подозревают коронавирус, до получения негативных результатов теста его должны поместить на карантин в инфекционное отделение и обеспечивать симптоматическое лечение», — объяснила эксперт.

Новости
В двух странах излечились все заболевшие коронавирусом: обнадеживающие данные

Коронавирус по симптомам не отличается от других респираторных вирусов

РБК

Коронавирус у кошек: может ли он передаваться человеку?

Коронавирусная инфекция, которой подвержены домашние животные, не передается человеку. У вируса животных свой штамм заболевания, который никак не может повлиять на здоровье человека и не опасен для нас. Соответственно, человеческий коронавирус не может жить в животных и не опасен для них.

Материал сделан на основе комментария эксперта:

Анастасия Филлипова — окончила факультет ветеринарной медицины Московской Государственной Академии Ветеринарной Медицины и Биотехнологий им. К.И.Скрябина (бывш.МВА). Практикующий ветеринарный врач гостиницы для кошек CATS’ ROOM, ветеринарных клиник «Ремонт животных», «Фауна».

Эпидемиология

Норовирусная инфекция распространена повсеместно. Передаются норовирусы обычно фекально-оральным механизмом, который реализуется водным, пищевым и контактным путями. Заражение происходит при употреблении инфицированной водопроводной и децентрализованной воды, воды водоемов и общественных бассейнов. Из продуктов наиболее опасными являются недомытые овощи и фрукты. Контактный путь заражения бывает прямым и непрямым. В первом случае причиной инфицирования является тесное общение с больным человеком, а во втором – грязная посуда, предметы обихода, немытые руки. Есть вероятность заражения аэрозольным механизмом, реализуемым воздушно-капельным путем. При этом микробы попадают в окружающую среду с частицами рвотных масс больного.

Инфицированный человек опасен для окружающих в период острой фазы гастроэнтерита и в следующие двое суток. Вирусные частицы могут выделяться не только во время болезни, но и в первые дни после выздоровления. Возможно скрытое носительство, длящееся несколько месяцев. Бессимптомные вирусоносители в течение четырех недель могут оставаться опасными для окружающих. После перенесенной инфекции формируется нестойкий иммунитет, который носит лишь временный характер. Через шесть-восемь недель у человека снова может развиться норовирусный гастроэнтерит.

Согласно теории ученых-вирусологов существует врожденная склонность к норовирусной инфекции. Люди с 1 группой крови в наибольшей степени подвержены заражению, чем лица с 3 и 4 группой. У последних имеется частичный иммунитет к норовирусам.

Вспышки инфекции обычно регистрируются в колониях, домах престарелых, местах общественного питания, лечебных, дошкольных и общеобразовательных учреждениях. Норовирусы высококонтагиозны. Они быстро передаются от больного человека к здоровому. Любой контакт инфицированного лица с едой делает ее мгновенно заразной. Известны случаи норовирусной внутрибольничной инфекции в палатах интенсивной терапии, в роддоме, клиническом стационаре.

Норовирусы обладают высокой резистентностью к факторам внешней среды. Они длительное время способны сохранять свои патогенные и вирулентные свойства на различных поверхностях. Микробы быстро погибают под воздействием хлоросодержащих дезинфектантов, но обладает определенной устойчивостью к спиртам и детергентам. Они выживают в открытом грунте в течение месяца.

Как лечить коронавирус у человека в 2020 году

Специфического лечения при легких симптомах коронавируса пока нет. Терапия сводится к облегчению состояния жаропонижающими, спазмолитиками, местными антибактериальными спреями и каплями для носоглотки.

Еще 30 января Минздрав России опубликовал временные рекомендации со списком препаратов (для лечения больных с ВИЧ, СПИДом, гепатитом, рассеянным склерозом и другими РНК- и ДНК-содержащими вирусами), которые показывали эффективность при лечении атипичной пневмонии (SARS) в 2003 г:

• лопинавир;
• ритонавир;
• рекомбинантный интерферон бета-1b;
• рибавирин.

В феврале китайские врачи начали тестировать российский препарат против РНК-содержащих вирусов, к группе которых относится и SARS-CoV-2. По прогнозам, проверка его эффективности против коронавируса закончится в мае. Поскольку применение вызывает много побочных эффектов, таких как тяжелая анемия, то принимать препараты можно только под строгим контролем врача.

Антибиотики совершенно не способны бороться с вирусами, поэтому их прием нецелесообразен. Более того, без необходимости (которая может быть вызвана появлением сопутствующей бактериальной инфекции — пневмонии или бронхита) очень вреден для иммунитета. 

Однако более чем в 80 % случаев болезнь не вызывает осложнений и проходит сама через неделю, реже спустя 10 дней. Осложненный пневмонией (ТОРС) коронавирус может досаждать до 3 недель. 

Как лечить

Текущий тип коронавируса – это 7-й известный штамм. Ранее экспертам было известно 6 из них, причем 2 были опасными (упомянутые выше SARS и MERS). В нашей стране они не были зарегистрированы. Остальные 4 вида коронавируса более распространены, были обнаружены в РФ в течение зимнего сезона прошлого года.

Доказанного лечения коронавируса, особенно его нового вида 2019-nCoV, не существует. Разработка вакцины только начинается. Следовательно, инфицированные пациенты зависят от симптоматической терапии, т.е. лечения, направленного только на облегчение симптомов заболевания (лихорадка, проблемы с дыханием).

Обычные противовирусные препараты в борьбе с коварным коронавирусом не эффективны. Но согласно зарубежным СМИ, исследователи в Пекине пытаются лечить пациентов в Ухане с помощью продуктов, применяющихся против ВИЧ и СПИДа. Но это всего лишь попытки.

При подозрении на заражение коронавирусом важно обратиться к врачу. Он оценит симптомы заболевания, узнает, пребывал ли человек в очаге инфекции

Затем определяются дальнейшие шаги. Пациенты, находящиеся на домашнем карантине, должны регулярно измерять температуру тела, доставляться в больницу при ухудшении состояния здоровья.

При наличии только жара и кашля, пациент не изолируется. В случае пребывания в очаге инфекции, эпидемиолог из областной гигиенической станции назначит ему 2-недельный домашний карантин.

Профилактика инфицирования аналогична превентивным мерам, типичным классической респираторной болезни в период гриппа:

1. Избегайте явно больных людей.
2. Соблюдайте основные правила гигиены.
3. Используйте дезинфицирующее средство после общения с людьми, страдающими от острых респираторных заболеваний.
4. Не оставайтесь в местах с большим количеством людей.
5. Лица, страдающие респираторными заболеваниями, должны соблюдать правила гигиены, использовать носовые платки (желательно одноразовые) при чихании или кашле. При их отсутствии рот прикрывается рукавом, а не рукой.
6. По словам фармацевтов, также рекомендуется дезинфицировать мобильные телефоны, клавиатуры, мыши на компьютере.

Как проходит лечение от коронавирусной инфекции

Специфического препарата от COVID-19 нет: коронавирус убивают антитела иммунной системы, а врачи борются с симптомами и бактериальной инфекцией, воспалением, а также последствиями, которые возникли в результате вирусной атаки на организм. 

Лечение осложнений китайского коронавируса выглядит так:

1. Антибиотики — против инфекции, которая присоединилась (пневмонии)

2. Гормоны — борятся с отеком легких/ воспалением

3. Кислород/ ИВЛ — коррекция дыхательной недостаточности

4. Ингибиторы протеаз (препараты против ВИЧ) — применяют экспериментально для замедление деления вируса, но эффективность этого метода в борьбе с коронавирусом не доказана.

Антибиотики не являются эффективным средством профилактики и лечения инфекции COVID-19, поскольку это вариус, а антибиотики действуют только на бактерии.

Главным помощником в личной борьбе с коронавирусом является иммунитет. Стоит отметить, что эффективных и доказанных методов повышения иммунитета, кроме здорового образа жизни (правильное питание и физические нагрузки), не существует.

Поэтому не верьте рекламе препаратов, которые обещают спасение от коронавируса. Также не стоит принимать антибиотики без назначения врача. Это может усугубить ситуацию с антибиотикорезистентностью, которая угрожает отбросить медицину на 100 лет назад.

ВОЗ не рекомендует проводить самолечение с помощью каких бы то ни было лекарственных препаратов, включая антибиотики, с целью профилактики или лечения инфекции COVID-19. 

Многие страны сейчас работают на созданием вакцины против коронавируса, но на рынке она вряд ли появится до конца этого года.

Как защитить себя от инфицирования коронавирусом

Защититься помогут банальные правила личной гигиены, которые защищают от многих инфекций, передающихся воздушно-капельным путем, в том числе от ОРВИ:

• Регулярно мыть руки с мылом не менее 20 секунд.
• Находиться на расстоянии не менее метра от человека, который имеет характерные признаки болезни: кашель, насморк и высокую температуру. 
• Избегать объятий и рукопожатий.
• Нажимать на кнопки лифта костяшкой пальца или одноразовым предметом.
• Избегайте мест массового скопления людей.
• Реже прикасайтесь к собственному лицу.
• Не дотрагивайтесь пальцами до слизистой оболочки рта, глаз и носа.
• В случае необходимости надевайте перчатки. Меняйте или стирайте их ежедневно.
• Чихайте не в руку, а в сгиб локтя.
• Незамедлительно выкидывайте использованные одноразовые носовые платки.
• Одноразовые медицинские маски необходимы только тем, кто уже заразился, чтобы не распространять инфекцию дальше. Здоровым людям избежать заражения маски не помогут.

Всемирная организация здравоохранения и многие другие медицинские организации рекомендуют называют мытье рук главным методом профиликтики. Но многие делают это неправильно.

ВОЗ рекомендует мыть руки так:

Намочите руки (температура не имеет значение).

Выдавите мыло или используйте кусковое, чтобы намылить руки (разницы в эффективности нет). Использовать антибактериальное мыло не стоит — оно только повысит устойчивость к антибиотикам.

Вспеньте мыло, потерев ладони друг о друга.

Потрите тыльную сторону каждой ладони и между пальцами.

Потрите между пальцам, сложив ладони.

Сложите руки в замок и поводите ими так, чтобы потереть пальцы.

Потрите большие пальцы.

Потрите кончики пальцев о вторую ладонь.

Смойте мыло.

Вытрите руки (бумажным полотенцем, или личным полотенцем, которое вы меняете раз в несколько дней) либо используйте сушилку

Важно, чтобы руки были сухими, иначе на них легко осядут вирусы и бактерии.

Если вы используете бумажное полотенце, закройте кран с его помощью.