Лейкоциты. Дыхательная функция крови

Транспорт — кислород

Транспорт кислорода осуществляется белком гемоглобином ( НЬ), содержащимся в эритроцитах.
 

Оценивая транспорт кислорода из газовой фазы в жидкость в микробиологических реакторах, Эддрью ( Andrew; 1982) высказал мнение, что при конструировании любых промышленных аэробных биореакторов, в том числе больших тэнков с мешалками, их можно рассматривать как аппараты колонного типа со свободным прохождением пузырьков газа по высоте аппарата. Крупные биореакторы-тэнки с мешалками относят к категории вышеупомянутых биореакторов, основываясь на явлении массопереноса, а также в связи с тем, что при обычной промышленной энергоемкости мешалка, не способна создавать рециркуляцию жидкости, достаточную для возврата пузырьков, стремящихся выйти на поверхность жидкости.
 

Нарушение транспорта кислорода в ткани глаза при гипертен-зии в значительной степени связано с увеличением сопротивления кровотоку в микрососудах, просвет которых уменьшается вследствие сдавливания повышенным экстравазальным давлением.
 

Зависимость степени насыщения кислородом ( А миоглобина ( Л и гемоглобина при парциальном давлении СО2, равном 20 ( 2, 40 ( 3 и 80 мм рт. ст. ( 4, от парциального давления кислорода Ро2 1271.

Функцию транспорта кислорода и его накопление в тканях высших организмов выполняет гемоглобин и миоглобин. Гемоглобин осуществляет транспорт кислорода от его источников ( легких, жабер, кожи) к различным клеткам тканей. Перенос кислорода при дыхании выполняет миоглобин. Миоглобин может служить простым накопителем кислорода. Это является причиной увеличения концентрации миоглобина в мышечных тканях таких ныряющих млекопитающих, как киты.
 

Осуществляет в организме транспорт кислорода и углекислого газа, питат.
 

Эти белки осуществляют транспорт кислорода в крови.
 

Гемоглобин ответствен за транспорт кислорода в живом организме: I г гемоглобина связывает 1 35 см3 кислорода. Гемоглобин связывает кислород в легких и разносит его по всему организму. При связывании с гемоглобином кислород выступает как лиганд по отношению к атому железа. Токсичные свойства монооксида углерода определяются тем, что он является еще более сильным лигандом и препятствует связыванию и транспорту кислорода.
 

Для хранения и транспорта кислорода требуется сложное оборудование.
 

Ими показано, что транспорт кислорода к поверхности металла остается основным фактором, определяющим скорость атмосферной коррозии как в нейтральных, так и в кислых средах. Обнаружен конвекционный механизм переноса кислорода в тонких пленках, возникающий в результате саморазмешивания электролита под действием различия поверхностного натяжения на разных участках пленки. При этом показано, однако, что при очень тонких пленках конвекционно-диффузионный механизм переходит в чисто диффузионный. В опытах на макромоделях коррозионных элементов, покрытых пленкой влаги, были обнаружены большие градиенты потенциала, возникающие за счет омических сопротивлений и приводящие к значительной локализации коррозионного процесса.
 

Ими показано, что транспорт кислорода к поверхности металла остается основным фактором, определяющим скорость атмосферной коррозии как в нейтральных, так и в кислых средах. Обнаружен конвекционный механизм переноса кислорода в тонких пленках, возникающий в результате саморазмешивания электролита под действием различия поверхностного натяжения на разных участках пленки. При этом показано, однако, что при очень тонких пленках конвекционно-диффузионный механизм переходит в чисто диффузионный. В опытах на макромоделях коррозионных элементов, покрытых пленкой влаги, были обнаружены большие градиенты потенциала, возникающие за счет омических сопротивлений и приводящие к значительной локализации коррозионного процесса.
 

Гемоглобин осуществляет в организме транспорт кислорода от легких к тканям. В гемоглобине железо находится в двухвалентном состоянии. II) с протопорфирином ], называют гемом. Было показано, что молекула кислорода обратимо реагирует с гемоглобином с образованием оксигемоглобина, причем железо сохраняет свою степень окисления и остается двухвалентным.
 

Влияние этого явления на транспорт кислорода, вероятно, в какой-то степени сходно с эффектами, наблюдаемыми при поглощении газа в условиях одновременного протекания химической реакции; тем не менее прямая-аналогия здесь вряд ли возможна, поскольку концентрация бактерий внутри пленки меняется нелинейно, а текучесть пленки уменьшается из-за присутствия в ней бактериальных клеток.
 

Было установлено также нарушение транспорта кислорода и сдвиг рН водянистой влаги в кислую сторону.
 

Тетрамерное строение молекулы гемоглобина Т371.

Транспорт газов кровью.

Кровь
доставляет тканям кислород и уносит
углекислый газ.

Движение
газов из окружающей среды в жидкость и
из жидкости в окружающую среду
осуществляется благодаря разности их
парциального давления. Газ всегда
диффундирует из среды, где имеется
высокое давление, в среду с меньшим
давлением.

Парциальное
давление кислорода в атмосферном воздухе
21,1
кПа
(158
мм рт. ст.),
в альвеолярном воздухе — 14,4—14,7
кПа
(108—110
мм рт. ст.)
и в венозной крови, притекающей к
легким,—5,33
кПа
(40
мм рт. ст.).
В артериальной крови капилляров большого
круга кровообращения напряжение
кислорода составляет 13,6—13,9
кПа (102—104 мм рт. ст.),
в межтканевой жидкости — 5,33 кПа (40 мм
рт. ст.), в
тканях — 2,67 кПа (20 мм рт. ст.).
Таким образом, на всех этапах движения
кислорода имеется разность его
парциального давления, что способствует
диффузии газа.

Движение
углекислого газа происходит в
противоположном направлении.
Напряжение углекислого газа в тканях
— 8,0 кПа и более (60 и более мм рт. ст.), в
венозной крови — 6,13 кПа (46 мм рт. ст.), в
альвеолярном воздухе — 0,04 кПа (0,3 мм рт.
ст.). Следовательно, разность
напряжения углекислого газа по пути
его следования является причиной
диффузии газа от тканей в окружающую
среду.

Транспорт
кислорода кровью.
Кислород в крови находится в двух
состояниях: физическом растворении и
в химической связи с гемоглобином.
Гемоглобин образует с кислородом очень
непрочное, легко диссоциирующее
соединение — оксигемоглобин:
1г гемоглобина связывает 1,34 мл кислорода.
Максимальное количество кислорода,
которое может быть связано 100 мл крови,
—
кислородная
емкость
крови (18,76
мл или 19 об%).

Насыщение
гемоглобина кислородом колеблется от
96 до 98%.
Степень насыщения гемоглобина кислородом
и диссоциация оксигемоглобина (образование
восстановленного гемоглобина) не
находятся в прямой пропорциональной
зависимости от напряжения кислорода.
Эти два процесса не являются линейными,
а совершаются по кривой, которая получила
название кривой
связывания или
диссоциации
оксигемоглобина.

Рис.
25. Кривые диссоциации оксигемоглобина
в водном растворе (I) и в крови (II) при
напряжении углекислого газа 5,33 кПа (40
мм рт. ст.) (по Баркрофту).

При
нулевом напряжении кислорода
оксигемоглобина в крови нет. При низких
значениях парциального давления
кислорода скорость образования
оксигемоглобина невелика. Максимальное
количество гемоглобина (45— 80%) связывается
с кислородом при его напряжении 3,47—6,13
кПа (26—46 мм рт. ст.). Дальнейшее повышение
напряжения кислорода приводит к снижению
скорости образования оксигемоглобина
(рис. 25).

Сродство
гемоглобина к кислороду значительно
понижается при
сдвиге реакции
крови
в кислую сторону,
что наблюдается в тканях и клетках
организма вследствие образования
углекислого газа

Переход
гемоглобина в оксигемоглобин и из него
в восстановленный зависит и от температуры.
При одном и том же парциальном давлении
кислорода в окружающей среде при
температуре 37—38° С в восстановленную
форму переходит наибольшее количество
оксигемоглобина,

Транспорт
углекислого газа кровью.
Углекислый газ переносится к легким в
форме бикарбонатов
и в состоянии химической связи с
гемоглобином (карбогемоглобин).

Физиология
дыхания 2

Лекция
11

ДЫХАТЕЛЬНЫЙ
ЦЕНТР.

Ритмическая
последовательность вдоха и выдоха, а
также изменение характера дыхательных
движений в зависимости от состояния
организма регулируются дыхательным
центром,
расположенным в продолговатом мозге.

В
дыхательном центре имеются две группы
нейронов:
инспираторные
и экспираторные.
При
возбуждении инспираторных нейронов,
обеспечивающих вдох, деятельность
экспираторных нервных клеток заторможена,
и наоборот.

В
верхней части моста головного мозга
(варолиев
мост)
находится пневмотаксический
центр,
который контролирует деятельность
расположенных ниже центров вдоха и
выдоха и обеспечивает правильное
чередование циклов дыхательных движений.

Дыхательный
центр, расположенный в продолговатом
мозге, посылает импульсы к мотонейронам
спинного мозга,
иннервирующим дыхательные мышцы.
Диафрагма иннервируется аксонами
мотонейронов, расположенных на уровне
III—IV
шейных
сегментов
спинного мозга. Мотонейроны, отростки
которых образуют межреберные нервы,
иннервирующие межреберные мышцы,
расположены в
передних рогах (III—XII) грудных сегментов
спинного мозга.

Взаимосвязь в функционировании кровеносной и дыхательной систем в организме человека. Взамозвязок у функцонуванн кровоносно та дихально систем в органзм людини

Система органов дыхания и кровеносная система объединяются в единую функциональную систему для выполнения общей функции – обеспечение организма кислородом и вывода углекислого газа. Газообмен в организме человека происходит в легких. Место обогащения крови кислородом называется альвеола. Стенка альвеолы состоит из одного слоя плоского эпителия и тонкого слоя эластичных волокон. Альвеолы покрыты густой сетью кровеносных капилляров, в которых осуществляется газообмен. В легочные капилляры по малому кругу кровообращения поступает венозная кровь. Она бедна кислородом и насыщена углекислым газом. Воздух в легочных альвеолах, наоборот, богат кислородом, а углекислого газа в нем значительно меньше. Поэтому в соответствии с законами осмоса и диффузии кислород из легочных альвеол устремляется в кровь, где соединяется с гемоглобином эритроцитов. Углекислый газ из крови, где он содержится в избытке, проникает в легочные альвеолы. Вдыхаемый и выдыхаемый воздух сильно отличаются по составу. В атмосферном воздухе содержание кислорода доходит до 21%, углекислого газа – 0,03-0,04%. В выдыхаемом воздухе количество кислорода снижается до 16%, содержание углекислого газа увеличивается до 4-4,5%. Из капилляров большого круга кровообращения кислород поступает в ткани. В артериальной крови кислорода больше, чем в клетках, поэтому он легко диффундирует в них. Углекислый газ из клеток поступает в кровь. В тканях артериальная кровь преобразуется в венозную. По венам большого круга кровообращения венозная кровь поступает в сердце, а оттуда опять в легкие.

Система органів дихання і кровоносна система об’єднуються в єдину функціональну систему для виконання спільної функції — забезпечення організму киснем і виведення вуглекислого газу. Газообмін в організмі людини відбувається в легенях. Місце збагачення крові киснем називається альвеола. Стінка альвеоли складається із одного шару плоского епітелію і тонкого шару еластичних волокон. Альвеоли вкриті густою сіткою кровоносних капілярів, у яких відбувається газообмін. В легеневі капіляри по малому колу кровообігу надходить венозна кров. Вона бідна киснем і насичена вуглекислим газом. Повітря в легеневих альвеолах, навпаки, багате киснем, а вуглекислого газу в ньому значно менше. Тому згідно із законами осмосу і дифузії кисень з легеневих альвеол спрямовується в кров, де з’єднується з гемоглобіном еритроцитів. Вуглекислий газ із крові, де він міститься в надлишку, проникає в легеневі альвеоли. Повітря, що видихається і видихається, сильно відрізняються по складу. В атмосферному повітрі вміст кисню доходить до 21%, вуглекислого газу — 0,03-0,04%. У видихуваному повітрі кількість кисню знижується до 16%, вміст вуглекислого газу збільшується до 4-4,5%. З капілярів великого кола кровообігу кисень потрапляє в тканини. В артеріальній крові кисню більше, ніж у клітинах, тому він легко дифундує в них. Вуглекислий газ із клітин надходить у кров. У тканинах артеріальна кров перетворюється на венозну. По венах великого кола кровообігу венозна кров надходить в серце, а звідти знову в легені.

Сердечно-сосудистая система человекаОписание курса Кровь и ее элементы (продолжение)   

Транспорт кислорода кровью.

Причинами гипоксии могут быть также наследственные или приобретенные нарушения структуры гемоглобина. Частой причиной гипоэнергетических состояний могут быть нарушения процессов использования кислорода в клетках.

Причинами этих нарушений могут быть: — действие ингибиторов и разобщителей в ЦПЭ; — железодефицитные анемии; — снижение уровня гемоглобина и других железосодержащих белков (цитохромов, FeS-белков), в результате чего нарушаются перенос электронов и синтез АТФ; — наследственные дефекты ферментов ЦПЭ и цитратного цикла.

В разные моменты жизни, в разном возрасте человеческому существу нужна разная порция энергии в сутки. Вот ели мы в 25 лет килограмм углеводов. А в 60 лет пожилому парню нужно так много энергии? Нет! Т.е. потребности будут варьироваться от десятилетия к десятилетию.

Основные этапы обмена веществ у детей с момента рождения до формирования взрослого организма имеет ряд своих особенностей. У детей, в отличие от взрослых, значительная часть энергии расходуется на рост и пластические процессы, которые наиболее велики у новорожденных и детей раннего возраста.

Ребенку требуется в 4-7 раз больше аминокислот, чем взрослому. У ребенка также имеется большая потребность в углеводах. За их счет главным образом покрываются калорийные потребности. Углеводный обмен тесным образом связан с белковым. Энергия реакций углеводного обмена требуется для полного использования жира. Жир составляет 1/8 части тела ребенка и является носителем энергии, способствует усвоению жирорастворимых витаминов, защищает организм от охлаждения, является структурной частью многих тканей.

К периоду полового созревания расход энергии на основной обмен уменьшается на 300 ккал/куб.м. При этом у мальчиков энергетические затраты на основной обмен в пересчете на один килограмм веса выше, чем у девочек. С ростом увеличиваются расходы энергии на мышечную деятельность.

Отмечается так называемый пубертатный скачок роста, обусловленный действием половых гормонов. Гормон роста не играет существенной роли в процессе пубертатного ускорения роста, во всяком случае его концентрация в крови в этот период не повышается. Несомненное стимулирующее влияние на метаболизм в пубертатном периоде оказывает активация функций щитовидной железы. Допускают также, что в период полового созревания снижается интенсивность липолитических процессов.

Регуляция гомеостаза становится наиболее устойчивой в подростковом возрасте, поэтому тяжелых клинических синдромов, связанных с нарушением регуляции обмена, ионного состава жидкостей тела, кислотно-щелочного равновесия, в этом возрасте почти не встречается.

42. Образование токсических форм кислорода, механизм их повреждающего действия на клетки. Механизмы устранения токсичных форм кислорода. Смотри вопрос 133!!!

Кислород, необходимый организму для функционирования ЦПЭ и многих других реакций, является одновременно и токсическим веществом, если из него образуются так называемые активные формы.

— К активным формам кислорода относят:

— ОН• — гидроксильный радикал;

— — супероксидный анион;

— Н2О2 — пероксид водорода.

Активные формы кислорода повреждают структуру ДНК, белков и различные мембранные структуры клеток. В результате появления в гидрофобном слое мембран гидрофильных зон за счѐт образования гидропероксидов жирных кислот в клетки могут проникать вода, ионы натрия, кальция, что приводит к набуханию клеток, органелл и их разрушению. Активация перекисного окисления характерна для многих заболеваний: дистрофии мышц (болезнь Дюшенна), болезни Паркинсона, при которых ПОЛ разрушает нервные клетки в стволовой части мозга, при атеросклерозе, развитии опухолей.

На каждое «НО», есть наше «ЗАТО». Зато есть системы, устраняющие активные формы кислорода, перечислим несколько из них. — Витамины C, E, бета-каротин. — Ферменты — каталаза и глутатионпероксидаза, супероксиддисмутаза.

43. Катаболизм основных пищевых веществ – углеводов, жиров, белков. Понятие о специфических путях катаболизма и общих путях катаболизма.

Специфический путь – от жиров до жирных кислот и глицерина, от углеводов до моносахаридов, от белков до аминокислот. Затем получается некий общий продукт ПВК, ацетил-КОА, фумарат и другие. Т.е. путь требующий «индивидуального» подхода. Т.е. должен пройти СПЕЦИФИЧЕСКИЙ распад каждого из компонента рациона на более мелкие составляющие.

Общий пути катаболизма – окислительное декарбоксилирование ПВК, ЦТК (цикл Кре бса), дыхательная цепь.

Date: 2016-07-05; view: 450; Нарушение авторских прав

Понравилась страница? Лайкни для друзей:

Элементы крови

Эритроциты	Лейкоциты 5555	Тромбоциты	Еритроцити	Лейкоцити	Тромбоцити 6666
Размеры	Розміри
7-8 мкм	7-20 мкм	2-5 мкм	7-8 мкм	7-20 мкм	2-5 мкм
Количество в 1 л	Кількість в 1 л
4,5-5*1012/л	6-8*109/л	300-400*109/л	4,5-5*1012/л	6-8*109/л	300-400*109/л
Строение клетки	Будова клітини
Красные безъядерные клетки, двояковогнутой формы, содержащие белок — гемоглобин	Белые кровяные амебообразные клетки, имеющие ядро	Кровяные безъядерные тельца	Червоні без’ядерні клітини, двояковогнутої форми – що містять білок — гемоглобін	Білі кров’яні амебо образні клітини, які мають ядро	Кров’яні без’ядерні тільця
Место образования	Місце утворення
Красный костный мозг	Красный костный мозг, селезенка, лимфатические узлы	Красный костный мозг	Червоний кістковий мозок	Червоний, кістковий мозок, селезінка, лімфатичні вузли	Червоний кістковий мозок
Место отмирания	Місце відмирання
Селезенка. Гемоглобин разрушается в печени	Печень, селезенка, а также места, где идет воспалительный процесс	Селезенка	Селезінка. Гемоглобін руйнується у печінці	Печінка, селезінка, а також місце, де йде запальний процес	Селезінка
Продолжительность функционирования	Тривалість функціонування
3-4 месяца	В среднем 3-5 дней, некоторые – несколько часов или лет	5-7 дней	3-4 місяця	В середньому 3-5 днів, деякі – декілька годин або років	5-7 днів

Дыхательная функция — кровь

Дыхательная функция крови, в частности перенос кислорода, осуществляется молекулами гемоглобина-белка эритроцитов. В транспорте липидов принимают участие альбумины сыворотки крови. Ряд других сывороточных белков образует комплексы с жирами, медью, железом, тироксином, витамином А и другими соединениями, обеспечивая их доставку в соответствующие органы-мишени.
 

Дыхательная функция крови, как мы видели, играет исключительно важную роль в жизнедеятельности человека и животных.
 

Дыхательной функцией крови называется способность крови переносить кислород от легких к тканям и углекислый газ от тканей к легким. В настоящее время процесс переноса кислорода и углекислого газа представляется следующим образом.
 

Позднее дыхательная функция крови изучалась целым рядом авторов, и в настоящее время этот вопрос можно считать одним из наиболее разработанных разделов физиологии и биохимии человека.
 

Что такое дыхательная функция крови и как она осуществляется.
 

Переносчики кислорода восстанавливают дыхательную функцию крови.
 

Накопление карбоксигемоглобина в крови нарушает дыхательную функцию крови и ведет к отравлению.
 

Гемоглобин является основной составной частью эритроцитов и обеспечивает дыхательную функцию крови, являясь дыхательным ферментом. Он находится внутри эритроцитов, а не в плазме крови, что: а) обеспечивает уменьшение вязкости крови ( растворение такого же количества гемоглобина в плазме повысило бы вязкость крови в несколько раз и резко затруднило бы работу сердца и кровообращение); б) уменьшает онкотическое давление плазмы, предотвращая обезвоживание тканей; в) предупреждает потерю организмом гемоглобина вследствие его фильтрации в клубочках почек и выделения с мочой.
 

Гемоглобин, содержащийся в эритроцитах, и его производные играют чрезвычайно важную роль в дыхательной функции крови — переносе газов от легких к тканям и обратно.
 

Мел гемоглобипообразователи образуют в крови другое соединение с гемоглобином — метгемоглобин, что также не нет к снижению и выключению дыхательной функции крови.
 

Сеченова, широко известного своими работами в области высшей нервной деятельности, тесно связано и со столь важной проблемой, как дыхательная функция крови.
 

Кроме регуляции кислотно-щелочного равновесия в организме и поддержания постоянного уровня рН, способность кровяной плазмы связывать углекислоту ( так называемый щелочной резерв) играет огромную роль в дыхательной функции крови. В тканях при более высоком парциальном давлении углекислоты кровь связывает CU2 в виде бикарбонатов.
 

Методом химических эритрограмм обнаружено снижение гемолитической стойкости эритроцитов ( индекс стойкости составлял 0 68), а также снижение потребления кислорода с 8 01 до 6 5см3 / мин на 100 г веса. Эти изменения свидетельствуют о поражении дыхательной функции крови и развитии гепоксии по анемическому типу.
 

Каждую секунду в организме человека разрушается и замещается новыми от 2 до 10 млн. эритроцитов. Каждый из них содержит примерно 250 млн. молекул гемоглобина. Это крупный белок, так что можно представить, насколько интенсивно должен идти в организме белковый синтез хотя бы для поддержания дыхательной функции крови. Скорость разрушения и замещения эритроцитов частично зависит от содержания кислорода в атмосфере.
 

При вдыхании зараженного воздуха мышьяковистый водород вызывает общее отравление организма, поражая кровь и центральную нервную систему. Предполагают, что он блокирует каталазу эритроцитов — фермент, обеспечивающий разложение перекиси водорода. Последняя при накоплении вызывает гемолиз крови, проявляющийся в распаде эритроцитов и уменьшении количества гемоглобина. Нарушаются дыхательная функция крови, снабжение центральной нервной системы кислородом, что приводит к параличу. Одновременно поражаются селезенка и печень, которые увеличиваются в объеме. Распавшиеся кровяные тельца закупоривают почечные каналы, снижая функцию почек.
 

Артерии и артериальная циркуляция

Артерии — это сосуды, которые несут кровь от сердца (исключение — коронарные артерии, снабжающие нашу сердечную мышцу богатой кислородом кровью.) Здоровые артерии крепкие, гибкие и эластичные.

Артерии разветвляются на более мелкие кровеносные сосуды, называемые артериолами. Артерии и артериолы имеют прочные, гибкие стенки, которые позволяют регулировать количество и скорость кровотока, поступающего в другие части тела.

В артерии кровь поступает из аорты. Когда сердце сжимается, оно посылает кровь в артерии под высоким давлением. Артерии состоят из толстых слоев мышц, которые позволяют им расширяться, чтобы выдержать такое давление и пропустить через себя кровь. Расширяясь и сокращаясь в ответ на поток крови из сердца, артерии сохраняют кровоток стабильным при переходе в более мелкие артерии.

Артерии уменьшаются и сужаются, становятся менее эластичными, но более мускулистыми. Эти дополнительные слои гладкой мускулатуры позволяют им поддерживать свой диаметр, даже когда артериальное давление колеблется, когда сердце расширяется и сжимается. Кроме того, когда артерии многократно делятся, давление внутри каждого отдельного кровеносного сосуда резко падает.

Меньшие артерии в конечном счете впадают в крошечные артериолы, которые соединяют артериальную систему с капиллярами. К этому моменту артериальное давление падает практически до нуля.

Понятие системы крови.

Система
крови —
совокупность образований, участвующих
в поддержании гомеостаза тканей и
органов. Включает:

собственно
кровь как жидкая разновидность
соединительной ткани. Она представляет
собой ткань, состоящую из жидкой части
– плазмы – и взвешенных в ней клеток
(форменных элементов).

органы кроветворения
и кроворазрушения: костный мозг,
вилочковая железа, лимфатические узлы,
селезенка, печень;

нейрогуморальный
аппарат регуляции.

Кровь
циркулирует
в
сердечно-сосудистой
системе,
чтобы обеспечить распределение
дыхательных
газов,
питательных веществ, воды, электролитов,
гормонов, антител, лекарственных
препаратов, метаболических отходов,
а также тепла по всему
телу.

Кровь
состоит
из
клеточных
элементов (например,
эритроцитов,
лейкоцитов и
тромбоцитов),
которые взвешены
в
плазме
крови. Человек,
который весит
70
кг
имеет
около
5
л
крови,
из которых около 2
л
занимают
клеточные элементы
и
3
л
плазма.

Как определяют индекс сатурации

Сатурация определяется в процентном содержании и отражает насыщенность крови кислородом. Метод определения сатурации называется пульсоксиметрией. Соответственно прибор, ее измеряющий — пульсоксиметр. Сначала аппарат использовали только в палатах интенсивной терапии, а затем он стал общедоступным и успешно применяется даже в домашних условиях. Принцип работы прибора не требует забора крови или еще каких-то неприятных процедур. Для измерения степени насыщенности нужно приложить прибор к уху или подушечке пальца. Встроенный в него процессор обрабатывает данные и показывает уровень сатурации. Но в использовании пульсоксиметра есть несколько особенностей. В организме человека присутствуют два вида гемоглобина — восстановленный и оксигемоглобин. Второй насыщает кислородом ткани организма. Пульсоксиметр должен определить эти разновидности. Определение происходит при помощи встроенных светодиодов, которые испускают волны разной длины и определяют вид гемоглобина.

Дыхательная функция крови

Кровь осуществляет свою кислородно-транспортную функцию благодаря нали­ чию в ней гемоглобина, разности парциального давления газов на этапе их транспор­ тировки и ряда некоторых других факторов. Состав вдыхаемого, альвеолярного и вы­ дыхаемого воздуха представлен в табл. 1.3, парциальное давление газов на различных этапах транспортировки — в табл. 1.4.

Таблица 1.3. Состав вдыхаемого, альвеолярного и выдыхаемого воздуха (по Уайту и др., 1981)

	Газ		Выдыхаемый		Альвеолярный (об. %)	Выдыхаемый (об. %)
	о2		20,95			14,0		16,1
	С 0 2		0,04			5,6		4,5
	N 2		79,0			80,0		79,2
	Н ,0		—			—	—
	Сумма		99,99			99,6		99 . 3
	Таблица 1.4. Парциальное давление дыхательных газов на различных участках
			их транспортировки у здоровых людей в покое
			(Сиггаард-Андерсен, I960)
Давление газа, в мм	Вдыхаемый	Альвеолярный	Артериальная		Капиллярная		Венозная
	рт. ст.	воздух	воздух	кровь		кровь		кровь
	р02	158	103	100		40-100		40
	РС02	0,3	40	40		40-46		46

Примечание. При обычных условиях различные газы смешиваются друг с другом в любых соотношени­ ях. При этом каждый газ, входящий в состав смеси, характеризуется своим парциальным давлением. Оно представляет собой то давление, которое производило бы имеющееся в смеси количество данного газа, если бы оно одно занимало при той же температуре весь объем, занимаемый смесью. Установленный Даль­ тоном закон парциальных давлений гласит: «Давление смеси газов, химически не взаимодействующих друг

сдругом, равно сумме парциальных давлений газов, составляющих смесь».

Вусловиях покоя организм потребляет 250 мл 02 в 1 мин, а при значительной фи­ зической нагрузке эта величина может возрасти до 2 500 мл/мин. Каков механизм до­ ставки 02 к тканям?

Кислород в крови находится в двух видах — физически растворенный в плазме и химически связанный с гемоглобином (НЬ). Для определения клинической значи­ мости каждого из этих двух видов существования 02 требуется провести несложные расчеты.

Нормальный минутный объем сердца (МОС) равен 5 л/мин, из этой величины примерно 60% (3 л) приходится на плазму. Коэффициент растворимости кислорода в плазме при t = 38°С и при 760 мм рт. ст. равен 0,024 мл/мл, следовательно, в 3 л плазмы может быть растворено (3 000 х 0,024) 72 мл кислорода. В крови парциальное давление 02 во много раз меньше и составляет 80—90 мм рт. ст., а так как известно, что любой газ растворяется в жидкостях пропорционально своему парциальному давлению, то несложно рассчитать, что в 3 л циркулирующей в организме плазмы крови будет на­ ходиться не 72, а 8 мл растворенного кислорода, что составляет приблизительно всего 3% от минимальной потребности организма, равной 250 мл/мин. Полученная нами расчетная величина полностью совпадает с данными, выявленными Cuenter С. А.

Понятие о гомеостазе

Нормальная жизнедеятельность клеток организма возможна только при условии постоянства его внутренней среды. Истинной внутренней средой организма является межклеточная (интерстициальная) жидкость, которая непосредственно контактирует с клетками. Однако постоянство межклеточной жидкости во многом определяется составом крови и лимфы, поэтому в широком понимании внутренней среды в ее состав включают: межклеточную жидкость, кровь и лимфу, спиномозговую, суставную и плевральную жидкость. Между кровью, межклеточной жидкостью и лимфой осуществляется постоянный обмен, направленный на обеспечение непрерывного поступления к клеткам необходимых веществ и удаление оттуда продуктов их жизнедеятельности.

Постоянство химического состава и физико-химических свойств внутренней среды называют гомеостазом.

Важнейшим компонентом внутренней среды организма является кровь. В понятии системы крови по Лангу входят кровь, регулирующий ней рогу моральный аппарат, а также органы, в которых происходит образование и разрушение клеток крови (костный мозг, лимфатические узлы, вилочковая железа, селезенка и печень).

Функции крови

Кровь выполняет следующие функции.

Транспортная функция — заключается в транспорте кровью различных веществ (энергии и информации, в них заключенных) и тепла в пределах организма.

Дыхательная функция — кровь переносит дыхательные газы — кислород (0₂) и углекислый газ (СО_?) — как в физически растворенном, так и химически связанном виде. Кислород доставляется от легких к потребляющим его клеткам органов и тканей, а углекислый газ — наоборот от клеток к легким.

Питательная функция — кровь переносит также мигательные вещества от органов, где они всасываются или депонируются, к месту их потребления.

Выделительная (экскреторная) функция — при биологическом окислении питательных веществ, в клетках образуются, кроме СО₂, другие конечные продукты обмена (мочевина, мочевая кислота), которые транспортируются кровью к выделительным органам: почкам, легким, потовым железам, кишечнику. Кровью осуществляются также транспорт гормонов, других сигнальных молекул и биологически активных веществ.

Терморегулирующая функция — благодаря своей высокой теплоемкости кровь обеспечивает перенос тепла и его перераспределение в организме. Кровью переносится около 70% тепла, образующегося во внутренних органах в кожу и легкие, что обеспечивает рассеяние ими тепла в окружающую среду.

Гомеостатическая функция — кровь участвует в водно- солевом обмене в организме и обеспечивает поддержание постоянства его внутренней среды — гомеостаза.

Защитная функция заключается прежде всего в обеспечении иммунных реакций, а также создании кровяных и тканевых барьеров против чужеродных веществ, микроорганизмов, дефектных клеток собственного организма. Вторым проявлением защитной функции крови являетcя ее участие в поддержании своего жидкого агрегатного состояния (текучести), а также остановке кровотечения при повреждении стенок сосудов и восстановлении их проходимости после репарации дефектов.

Легочные объемы. Легочная вентиляция.

Дыхательный
объем
— количество воздуха, которое человек
вдыхает и выдыхает при спокойном дыхании.
Его объем составляет 300
— 700 мл.

Резервный
объем вдоха
— количество воздуха, которое может
быть введено в легкие, если вслед за
спокойным вдохом произвести максимальный
вдох. Резервный объем вдоха равняется
1500—2000
мл.

Резервный
объем выдоха
— тот объем воздуха, который удаляется
из легких, если вслед за спокойным вдохом
и выдохом произвести максимальный
выдох. Он составляет 1500—2000
мл.

Остаточный
объем
— это объем воздуха, который остается
в легких после максимально глубокого
выдоха. Остаточный объем равняется
1000—1500
мл
воздуха.

Дыхательный
объем, резервные объемы вдоха и выдоха

составляют так называемую жизненную
емкость легких.

Жизненная емкость легких у
мужчин
молодого возраста 
составляет 3,5—4,8
л, у женщин — 3—3,5 л.

Общая
емкость легких
состоит из жизненной емкости легких и
остаточного объема воздуха.

Легочная
вентиляция
— количество воздуха, обмениваемое в
1 мин.

Легочную
вентиляцию определяют путем умножения
дыхательного объема на число дыханий
в 1 мин (минутный
объем дыхания).
У взрослого человека в состоянии
относительного физиологического покоя
легочная вентиляция составляет 6—8
л в 1 мин.

Легочные
объемы могут быть определены с помощью
специальных приборов — спирометра
и спирографа.

Список источников

• www.grandars.ru
• profmeter.com.ua
• StudFiles.net
• osostavekrovi.ru
• www.ngpedia.ru
• magictemple.ru
• dznn.ru