Что такое анализ крови на наличие алкоголя и его расшифровка
Анализ крови на алкоголь (ctd) считается распространённой процедурой в медицине. Она помогает определить наличие алкогольных веществ в организме человека. Результаты этого теста могут понадобиться при различных обстоятельствах (нарушение правил дорожного движения, преступления, лечение зависимости и многие другие причины).
Данная процедура предусматривает забор крови человека из вены. После этого сразу же проводится исследование. Анализ на алкоголь в крови предполагает не только определение наличия этанола, но и выявление состояния алкогольного опьянения.
[toc]
Методы определения наличия алкоголя
В медицинской практике существует несколько методов определения алкоголя в крови. Называются они: ферментный, способ Видмарка, газовая хроматография. Это основные методы, при которых используют венозную кровь человека. Для проверки трезвости водителей в основном используют алкотестеры. Суть этих способов вы можете посмотреть в таблице.
| Метод | Как проводится исследование |
| Ферментный | Определяется, насколько быстро расщепляются белковые элементы печенью. У выпившего человека этот фермент будет присутствовать, у абсолютно трезвого — отсутствовать |
| Способ Видмарка («формула Видмарка») | а) В специальную ёмкость помещают материал, после чего создают реакцию для окисления этанола. б) Формула Видмарка создана для определения уровня спиртного в крови. Она имеет вид:  , где:А — количество алкоголя (в пересчете на чистый этанол) в граммах;m — вес в кг; c — концентрация алкоголя в крови в ‰; r — коэффициент распределения Видмарка (0,70 — для мужчин, 0,60 — для женщин). |
| Газовая хроматография | Чаще всего используемый метод. Алгоритм очень прост: у пациента берут кровь, после чего помещают ее в специальную герметичную посуду. Вещества испаряются, поднимаясь вверх. Воздух собирается с помощью шприца, помещается в аппарат под названием хромограф. Детектор сам определяет содержание каждого вещества. |
| Алкотестер | Этот измерительный прибор определяет наличие алкоголя при помощи выдыхаемого воздуха человеком. Экспресс-тест необходим для быстрого определения результатов, что экономит время. Хотя они бывают не стопроцентно точными. |
Расшифровка анализов
Вышеперечисленные методы позволят определить количество промилле, находящиеся в крови пациента. Министерство здравоохранения РФ предложило таблицу, при помощи которой врачи наркологических центров определяют степень опьянения человека. Анализ крови на алкоголь расшифровывается следующим способом:
| Степень | Промилле | Состояние и поведение человека |
| Первая | 0,5-1,5 | Легкое опьянение, вследствие чего теряется внимательность, голос становится громче, появление радости и активности. Выражение личного мнения на любые вопросы. |
| Вторая | 1,5-2,5 | Средняя стадия опьянения, которая сопровождается монотонной речью, агрессией, применением грубости, влезанием в драки. Эмоции не контролируемы. |
| Третья | 2,5-3 | Речь невнятная, человек не может нормально передвигаться. Слух и зрение снижаются. Неконтролируемое засыпание: за столом, за рулем, в общественном транспорте, на улице и т.д. |
| Четвертая | 3-4 | Человек полностью теряет способность двигаться и внятно говорить. Подобное пьянство приводит к тому, что человек не узнает знакомых, не может вспомнить, как прошел прошлый день. Пострадавшему необходима срочная госпитализация в больницу. Иначе может наступить сильное внутреннее кровотечение, инфаркт. Это предвещает смертельный исход. |
| Пятая | 5 и более | Считают официально смертельной дозой. |
Стоит отметить, что данные могут варьироваться из-за того, что каждый человеческий организм индивидуально восприимчив к алкоголю. До 0, 3 промилле – норма для человека. Он может водить автомобиль, выполнять ответственную работу.
Промилле за рулем
Для того, чтобы на дорогах не возникало аварий, закон предусматривает вождение автомобиля только в трезвом состоянии. Водители обязаны соблюдать это правило, чтобы не лишиться водительских прав. На сегодняшний день допустимая норма 0,16 промилле при выдыхаемом воздухе и 0,32, когда сдается анализ крови СДТ на алкоголь.
Отметим, что ранее промилле должны были равняться нулю. Но законодательство внесло поправки, так как человек может употреблять продукты, которые все равно содержат спирт и показывают положительные результаты при проведении анализа. Это, например, кефир, квас, апельсины, лекарственные препараты, шоколадные конфеты.
Анализ крови при ДТП на содержание алкоголя играет решающую роль при составлении протокола. Если сотрудник ГИБДД предполагает, что водитель находится в состоянии алкогольного опьянения, то он имеет право издать приказ о прохождении проверки. Водитель обязан подышать в трубочку на месте, или сдать кровь в поликлинике.
Факторы, влияющие на результаты
При любом виде теста, будь то анализ крови на алкоголизм или медосмотр в наркодиспансере, опытный исследователь должен понимать, что результаты при различных обстоятельствах могут отличаться от действительности. На это влияет следующее:
- Объем выпитого алкоголя.
- Скорость распития. Учтите, большая доза, которая была выпита за раз, опаснее такого же объема, но растянутая на более продолжительное время.
- Крепость спиртного.
- Масса, возраст и пол человека. Так, у женщин алкоголь выводится из организма на 20% дольше, чем у мужчин.
- Употребление пищи «до» и «во» время застолья. Если выпивать на голодный желудок, то данные будут значительно отличаться.
- Качество алкоголя. Порой низкая цена за бутылку алкоголя может привести человека к отравлению, а также повысить результаты промилле.
- Наличие хронических заболеваний.
Ошибочные результаты
Нередко показатели могут быть неверными. На это может повлиять человеческий фактор или неисправность оборудования. Некоторые заболевания также могут привести к неправдоподобному выводу. К таким относится диабет, а также болезни, которые лечатся спиртосодержащими препаратами.
К неверным результатам может привести и ошибка сотрудника. Эта процедура должна проводиться строго по правилам, чтобы результат был достоверным.
- Использование в качестве биоматериала только венозной крови.
- Место прокола протирается раствором, не содержащим спирт.
- Использование стерильных флаконов и перчаток.
Влияние алкоголя на разные анализы крови
Присутствие алкоголя определяется анализом крови. За двое суток наркологи не рекомендуют употреблять спиртосодержащие напитки. Это очень важное правило, так как при его игнорировании данные могут оказаться неверными, что поведет за собой неприятные последствия. Все показатели в анализе становятся недостоверными из-за влияния этанола.
- Погрешность результатов появляется из-за влияния алкогольных веществ на эритроциты в крови. Он растворяет их оболочку. После этого клетки крови не имеют возможности полноценно передвигаться, образовывая сгустки при слипании. В заключении врач напишет, что число эритроцитов меньше, чем положено, поэтому снижен уровень гемоглобина в крови.
- Вырастает общий уровень холестерина.
- Высокий уровень мочевой кислоты. Проводящий исследование доктор может предположить, что у пациента нарушения в работе печени или мочевыделительной системы.
- Повышенная концентрация молочной кислоты.
- Врач может предположить начало атеросклеротических изменений, так как в результатах теста может быть выявлен повышенный уровень триглицеридов.
Содержание повышенных данных может быть расценено врачом как серьезная болезнь. Поэтому необходимо сдавать все анализы в абсолютно трезвом состоянии. Это касается не только алкоголя, но и всех видов наркотиков. Как алкоголикам, так и наркоманам следует предупреждать врача о существующих проблемах заранее.
