Гимнастика Кегеля при опущении матки и для ее сокращения после родов

Основные правила

Чтобы улучшить тонус мышц, поддерживающих матку, существует комплекс упражнений, а также специальная гимнастика.

Запрещено заниматься гимнастикой в следующих случаях:

• воспалительные или инфекционные болезни мочеполовой системы;
• выпадение матки;
• серьезные недуги сердечно-сосудистой системы;
• наличие травмы полового органа или послеоперационный период.

Беременным очень важно следить за своим здоровьем, так как организм будущей мамы работает за двоих. Беременной нужно: придерживаться режима дня, высыпаться, гулять на свежем воздухе, заниматься спортом (йогой, плаваньем, гимнастикой, акваэробикой или фитнесом) и конечно же правильно питаться.. Перед выполнением любых упражнений следует надеть свободную комфортную одежду, приготовить коврик, а также выбрать просторное место для занятий

Перед выполнением любых упражнений следует надеть свободную комфортную одежду, приготовить коврик, а также выбрать просторное место для занятий.

Все упражнения выполняются исключительно на голодный желудок. Это значит, что вам нужно приступить к занятию не ранее, чем через 2-2,5 часа после еды либо за 1-1,5 часа до приема пищи.

Перед началом также следует опорожнить мочевой пузырь, после чего не пить воду или другие напитки во время тренировки, иначе вам станет плохо из-за переполненного желудка.
Как выглядит опущение матки
К занятиям следует подходить ответственно и постепенно. Начинать нужно с простых упражнений, после чего переходить к более сложным. В процессе выполнения ориентируйтесь не на нормативы, а на свое самочувствие.

Если вы не можете выполнить то или иное упражнение — откажитесь от него. Ваша задача — восстановить тонус матки, а не нарушить целостность мышц, связок или костей.

Начинают лечебную гимнастику с нескольких занятий в неделю. Далее, если позволяет здоровье, количество занятий увеличивают, вплоть до двух в один день.

Опять-таки, ориентируйтесь по своему самочувствию, а также не забывайте прислушиваться к советам врача.

Читайте о том, зачем беременным нужны: кальций, магний, йод, аскорбиновая и фолиевая кислота, а также витамин А и Е. Многие гинекологи предпочитают назначать специальные препараты для беременных. Популярностью пользуются такие витаминные комплексы для беременных как, «Элевит Пронаталь», «Компливит» и «Фемибион».

Во время выполнения любого, даже самого простого упражнения, нужно следить за дыханием, выполнять все плавно, а также контролировать напряжение ягодиц и пресса. Ваша задача — задействовать те мышцы, которые удерживают матку, чтобы улучшить их тонус.

Оперативное лечение опущения матки

Диагноз «опущение матки» не всегда подразумевает операцию. В большинстве случаев удается справиться с патологией консервативными методами.

Хирургическое лечение показано в случае выпадения матки. Вариантов решения проблемы два: гистерэктомия (полное удаление органа) или его фиксация.

Молодые пациентки

Перинеопластика нитью — малоинвазивная процедура, целью которого является эстетическая и функциональная коррекция женской промежности. Решает такие проблемы, как: зияние половой щели, пролапс гениталий. Для проведения перинеоплатики используется двунаправленная вагинальная мезонить из биодеградирующего материала, который со временем, распадаясь внутри тканей, замещается коллагеновыми волокнами. Результат: укрепление области промежности, формирование внутри тканей органического каркаса. В зависимости от показаний вагинальная нить вводится в мышечный слой или непосредственно под кожу.

Продолжительность процедуры около 1 часа, выполняется в амбулаторных условиях. Пациентка возвращается домой в тот же день.

Кольпоперинеолеваторопластика — операция, предполагающая ушивание стенки влагалища и мышц. Выполняется в тандеме с применением синтетических небиодеградирующих сеток. Импланты создают поддерживающий и армирующий эффект тканей таза.

3 типа пластики влагалища:

1. укрепляется передняя стенка (при выпадении её и мочевого пузыря);
2. проводится коррекция задней стенки с целью укрепления прямой кишки;
3. установка обоих имплантатов выполняется при полном выпадении матки, орган фиксируется специальными связками.

Кольпорафия — операция, направленная на коррекцию размеров влагалища. В зависимости от ситуации, врач ушивает его переднюю или заднюю стенку.

На первом этапе выбирается часть слизистой оболочки, подлежащая коррекции. Она продольно иссекается, после чего ткани послойно сшиваются. Влагалище становится уже. С помощью данного метода возможно удаление послеродовых рубцов.

Возрастные пациентки

Срединная кольпорафия — операция проводится женщинам в пожилом возрасте. Данное вмешательство исключает возможность ведения половой жизни, а также гинекологического осмотра и биопсии шейки матки. Поэтому наличие патологий ШМ является противопоказанием к применению данного метода.

Радикальный метод — применяется при тяжёлых формах опущения матки, когда единственым выходом становится удаление органа. Гистерэктомия выполняется, если нет необходимости в сохранении у женщины детородной функции. Метод предполагает последующий специальный курс лечения, ЛФК, соблюдение диеты, минимизацию физических нагрузок.

Цены

• Хирургические методики

• Операции при опущении стенок матки и влагалища

• 1 категория

  60 000 ₽

• 2 категория

  90 000 ₽

• 3 категория

  120 000 ₽

• 4 категория

  300 000 ₽

Почему нельзя затягивать с решением проблемы?

Опущение матки относится к серьёзным патологиям. В отсутствие лечения у пациенток появляется множество сопутствующих проблем:

• недержание мочи;
• защемление мочевого пузыря;
• хронические запоры;
• выпадение прямой кишки;
• нарушение работы кишечника;
• выворот влагалища и др.

Дорогие женщины! Пожалуйста, не откладывайте заботу о своем здоровье. Прислушайтесь к своему организму. Чем раньше диагностируется заболевание, тем быстрее и легче будет проходить его лечение. Будьте здоровы!

Гинекологи, занимающиеся лечение опущения матки в Фрау Клиник

Подольская Татьяна Викторовна

Руководитель отделения гинекологии «Frau Klinik».

Эстетист-гинеколог, врач высшей категории, акушер-гинеколог.

Стаж работы — более 29 лет

О клинике

Клинику Frau Klinik открыли всемирно известные пластические хирурги С.Н. Блохин и И.А. Вульф, имеющие огромный опыт работы как в России, так и за рубежом.

Преимущества

• Высокий квалификационный уровень специалистов

  1

• Современное и высокотехнологичное медицинское оборудование

  2

• Комплексное лечение и медикаментозное сопровождение

  3

• Индивидуальный подход к каждому пациенту

  4

Контакты

Адреса клиник:

г. Москва, м. Чкаловская / м. Курская, пер. Подсосенский, дом 20А

г. Москва, м. Проспект Мира, ул. Гиляровского, дом 55, первый этаж (вход со стороны Банного проезда)

г. Москва, м. Авиамоторная, ул. Лефортовский вал, дом 5, строение 7

Упражнения при опущении влагалища

Так как упражнения выступают в качестве лечения, следует проконсультироваться с врачом о технике выполнения, правильном дыхании, количестве повторов и усилении нагрузки. При выполнении зарядки проветрите помещение, освободите достаточно места, наденьте удобную одежду и обувь. Принимать пищу можно будет только через два часа после зарядки.

Упражнения при опущении влагалища в положении «лежа на спине»

1. Выполняйте движение «велосипед» в среднем темпе 15–20 оборотов.
2. Медленно поднимите ноги, разведите их в стороны, затем сомкните и опустите на пол.
3. Упритесь пятками в пол, максимально раздвигайте колени, при этом сжимайте анально-ректальные мышцы.
4. Сделайте «березку», коснитесь носками пола за головой.

Упражнения при опущении влагалища в положении «стоя на четвереньках»

1. Поочередное поднятие прямых ног при упоре на локти.
2. Сокращение промежности одновременно с прогибом спины.
3. Одновременное распрямление левой руки и ноги, после — правых конечностей.
4. Выполнение «планки» на протяжении 10–15 секунд.

Упражнения Кегеля: показания

• при опущении влагалища;
• при работе с тяжелыми предметами;
• при подготовке к беременности и родам;
• при недержании мочи и кала;
• при восстановлении после рождения ребенка;
• при ослаблении удовольствия от половой близости;
• при начале менопаузы.

Упражнение Кегеля: рекомендации

Упражнения следует делать только при пустом мочевом пузыре. Лягте на пол и максимально расслабьте бедра и ягодицы. Положите ладони на живот и контролируйте, чтобы он не сжимался во время тренировки.

Упражнения Кегеля имеют одну важную особенность: их можно выполнять незаметно для окружающих людей. Поэтому при опущении влагалища полезно выполнять их несколько раз в день: на работе при исполнении рутинных обязанностей, в кафе при встрече с друзьями, дома при просмотре телевизора.

Использование тренажеров при опущении влагалища

Magik kegei master представляет собой два соединенных шарика. Аппарат оснащен приложением для смартфона, благодаря чему можно следить за своими достижениями. Шесть различных программ позволяют каждой женщине выбрать наиболее подходящую для своей проблемы.

Лазерный тренажер Корнева — это шар, к которому прикреплена лазерная указка. По траектории луча можно судить о качестве выполнения упражнения. Достоинства модели: демократичная цена, простота, безопасность и полное отсутствие противопоказаний.

Приобретать изделия необходимо на медицинских сайтах или в специализированных магазинах. В этом случае вы получите сертифицированный товар. Дешевые подделки или самостоятельно изготовленные аппараты часто повреждают нежные ткани влагалища.

Профилактические меры при опущении влагалища

• поднятие предметов, тяжелее 3 кг;
• употребление блюд, способствующих запорам;
• длительного неподвижного сидения;
• пропускания профилактических осмотров.

Регулярное ношение специального бандажа и выполнение процедур интимной гигиены помогут навсегда избавиться от этого недуга.

Степени опущения стенок влагалища

Следует уточнить, что изолированно от матки может смещаться только влагалище, а вот обратный процесс – опущение матки без сопутствующего смещения влагалища – невозможен. Опускаясь, матка неизбежно увлекает с собой влагалищные стенки.

Визуально при гинекологическом осмотре можно лишь условно оценить наличие и степень смещения стенок влагалища и опущения матки. При этом используется одна из популярных клинических классификаций:

1. Смещение влагалища в сторону половой щели:

— изолированное опущение одной из стенок влагалища или обеих одновременно таким образом, что они располагаются выше входа во влагалище;

— неполное выпадение передней стенки совместно с прилегающей частью мочевого пузыря за пределы входа во влагалище, аналогичное выпадение задней стенки и части толстой кишки, а также комбинация перечисленных выпадений;

— полное выпадение стенок влагалища, нередко совместно с маткой.

2. Смещение матки в сторону влагалища:

I. Опущение матки или только ее шейки. Визуально шейка матки вместе со стенками влагалища смещена до входа во влагалище.

II. Начинающееся (частичное) выпадение матки или шейки. Шейка матки видна за пределами вагины, при этом стенки влагалища тоже опущены. Чаще появляется при физическом напряжении (повышении внутрибрюшного давления) во время кашля, чихания, подъема тяжестей, поэтому пациентке во время осмотра предлагается потужиться.

III. Неполное выпадение матки, когда кпереди от половой щели показывается не только шейка, визуализируется и часть тела матки.

IV. Полное выпадение стенок влагалища и тела матки соответственно, когда за границей половой щели между выпавшими стенками влагалища находится тело матки (целиком). Чтобы уточнить, насколько полно матка выпала из влагалищной полости, врачу достаточно во время осмотра попытаться соединить указательный и средний пальцы кистей обеих рук, располагая их над маткой. Если они свободно смыкаются, значит под ними расположено дно матки, то есть имеется полное ее выпадение.

Однако чтобы выбрать адекватную тактику терапии и оценить возможные последствия, необходимо иметь более четкие критерии оценки. Для этого существует усовершенствованная современная классификация, которая использует диагностические топографические ориентиры – шесть точек, расположенных в определенных анатомических зонах. Плоскость, проходящая через эти точки (гимен) служит главным критерием оценки смещения гениталий. Данная классификация, также как и предыдущая, вычленяет четыре степени опущения стенок влагалища, но полагается не на визуальные критерии, а на расстояние (в сантиметрах) наиболее выступающей части влагалища до гимена: чем дальше от него смещается влагалищная стенка (или обе), тем тяжелее степень заболевания.

Упражнения при опущении стенок влагалища

Самым наилучшим методом терапии любой патологии является ее профилактика. Это утверждение справедливо и для опущения стенок влагалища и тазовых органов.

Точно спрогнозировать возможность опущения стенок влагалища нельзя. Нередко опущение стенок влагалища начинается у молодых женщин (обычно после родов), оно прогрессирует медленно и заявляет о себе негативными симптомами в пожилом возрасте, когда проводить профилактику уже поздно. Поэтому разумно выделить группу молодых пациенток с наличием предрасполагающих к этому событию факторов.

Такую группу риска обычно образуют женщины, имеющие в анамнезе:

— негативную наследственность (родственницы женского пола с данной патологией);

— астеническое телосложение (высокие и худые);

— тяжелые роды, многократные роды, многоплодные беременности;

— опущение и грыжи внутренних органов;

— гормональную дисфункцию с выраженным дефицитом эстрогенов;

— хронические патологии, связанные с нарушением обменных процессов и микроциркуляции;

— операции на органах малого таза;

— хронические запоры.

Также в эту группу необходимо включить занимающихся силовыми видами спорта женщин и тех, чья трудовая деятельность связана с постоянными физическими нагрузками и подъемом тяжестей.

Самым распространенным методом профилактики (а на начальных стадиях и лечения) опущения стенок влагалища является лечебная гимнастика Кегеля. Комплекс физических упражнений предназначен для укрепления мышц, окружающих влагалище, мочеиспускательный канал и прямую кишку.

Данная методика включает целый комплекс упражнений, суть которых заключается в чередовании напряжения и расслабления мышц тазового дна. Чтобы понять, где они находятся, женщине предлагается во время мочеиспускания его прекратить, так она почувствует, как сократились тазовые мышцы. При их расслаблении мочеиспускание продолжится. Аналогичные действия (сокращение/расслабление) нужно совершать несколько раз в день. Напрягать, и соответственно расслаблять тазовое дно необходимо не меньше 50 раз. Если во время выполнения упражнений напрягаются ягодичные мышцы, значит, они выполняются неверно, и мышцы тазового дня не задействованы.

Гимнастика Кегеля очень популярна, так как не отнимает много времени, не требует посещения спортивного зала или кабинета ЛФК, может выполняться женщиной в любых условиях (дом, работа, общественный транспорт и так далее), а также доступна для женщин любого возраста.

Методика Кегеля предусматривает упражнения и для беременных с целью подготовки к родам и профилактики осложнений. Они также направлены на укрепление тазового дна. При их выполнении используется способность к самовнушению. Тазовое дно в воображении женщины ассоциируется с лифтом, который должен подниматься и опускаться. Полное расслабление мышц – это «подвальное помещение», откуда воображаемый лифт поднимается этажом выше и ненадолго останавливается (женщина немного напрягает мышцы и задерживает их на пару секунд). Последний, пятый, этаж – это момент максимального напряжения мышц тазового дна. Затем лифт спускается вниз, то есть мышцы постепенно расслабляются.

Помимо методики Кегеля существует много подобных ей комплексов физических упражнений. Подобрать наиболее подходящий перечень упражнений и получить рекомендации по режиму их выполнения всегда можно у своего врача.

Комплекс упражнений гимнастики Кегеля

1. Положение: лежа на спине. Руки по бокам, а ноги лежат вместе. При выдохе ноги поднять и развести в стороны, постепенно вдыхая. Затем выдох и ноги вместе. Вдох и исходное положение. Количество 6-8 раз.
2. Положение: на четвереньках. Руки упираются в пол, и поднимается таз (чем выше, тем лучше). Живот втянуть. Выдох и расслабление. Количество 10 раз.
3. Ножницы. Положение: лежа на полу, ноги поднять вверх и делать перекрещивания. Далее опускаем ноги и через 30 секунд повтор упражнения. Количество 2 раза по 15 махов.
4. Положение ног лежа, пробуем тянуть носочки к голове. Количество 6-8 раз.
5. «Велосипед». Положение ног лежа, сгибаем ноги в коленях и имитируем езду на велосипеде. Мышцы влагалища втянуть. Дыхание должно быть ровное. Движения делать в течение минуты.
6. Положение – лежа на полу. Поднятие ног под строго прямым углом. Спина полностью прижата к полу. Количество подъемов – 15 каждой ногой. Можно сделать 2 подхода: сначала ногами по отдельности, а через минуту отдыха, держа их вместе в одном положении.
7. Отличным вариантом станет занятие на фитболе. Попытка сжать мяч влагалищными мышцами станет лучшей тренировкой. Считаем до 10 и расслабляемся. Количество подходов для этого упражнения не ограничено.
8. Отличным упражнением является имитация задержки желания опорожниться. Делать его можно на стуле или другой твердой поверхности. Количество раз – до 50.

Упражнения при опущении матки могут не сразу вызывать восторг. Естественно, что к ним нужно приспособиться, привыкнуть. Но, повторяя их день ото дня, понимая, какие мышцы требуют тренировки, позволят радоваться скорому и замечательному результату.

Одними из самых эффективных упражнений Кегеля является комплекс, при котором задействованы только влагалищные мышцы.

Бывают случаи, когда пролапс имеет затяжной или запущенный характер. Тогда специалисты прибегают к хирургическому вмешательству. Но даже в таком случае гимнастика кегля может прийти на помощь. После операции женщине может потребоваться много времени на восстановление. Занятия по методу доктора Кегеля способствуют заметному облегчению состояния больной, а также помогут исключить появление различных осложнений.

Начинать занятия по методике Кегеля необходимо не спеша, чтобы привыкнуть. То есть можно выполнять каждое упражнение по 5 раз за день. Впоследствии следует добавлять еще по 5 раз. В итоге постепенно можно добавить до 30 раз для каждого пункта.

Каждый день стоит делать гимнастику по 5 подходов для каждого упражнения с небольшим отдыхом. Так мышцы смогут привыкнуть к нагрузке и находиться в постоянном тонусе

Важно, чтобы дыхание в момент тренировки было ровным и естественным

Есть некоторые моменты, которые стоит знать в период выполнения интимной гимнастики по Кегелю – это не заниматься сильной тренировкой мышц. Так, сильно натренированный сфинктер станет причиной сложной родовой деятельности. Поэтому для достижения требуемого результата необходимо выполнять интимную гимнастику вкупе с консультацией лечащего врача.

Растения в лечении опущения матки

Народные средства лечения опущения матки требуют не только регулярного применения, но и четкого соблюдения схемы терапии. Дело в том, что рассматриваемое заболевание не может быть вылечено за пару недель — женщина должна морально подготовиться к тому, что процесс восстановления / укрепления мышц и связок будет длительным. Существует несколько рецептов отваров и настоек, которые показаны к применению в таком состоянии:

Многокомпонентный травяной сбор. Необходимо приготовить:

• яснотка белая — 70 грамм;
• липовый цвет — 50 грамм;
• ольха (корень) — 30 грамм;
• листья мяты или мелиссы — 50 грамм.

Все перечисленные сухие компоненты следует смешать, затем взять столовую ложку (с большой «горкой») и залить стаканом (200 мл) кипятка. После остывания (накройте посуду крышкой) нужно принимать по половине стакана трижды в сутки. Схема лечения этим отваром: 21 день ежедневного приема сменяются 14 днями перерыва. Подобных курсов можно проводить любое количество, вплоть до полного излечения.

Спиртовая настойка. Необходимо взять одну часть корней астрагала (реализуется в аптеках), залить девятью частями водки (если используется спирт, то его нужно развести до водочной концентрации) и настаивать не менее 10 дней. Спиртовую настойку из астрагалового корня принимают по 1 чайной ложке утром и вечером (обязательно после еды!), предварительно разбавив ее небольшим количеством воды (или просто запивая разовую дозу водой). Схема лечения: 30 дней употребляют, затем делают 14 дней перерыва и повторяют курс

Обратите внимание: во время всего курса лечения спиртовой настойки астрагала (корней) следует отказаться от вождения транспортных средств в течение 40 минут после употребления. Конечно, доза спирта минимальна, но лучше перестраховаться

Сложное средство. 30 грамм подорожника залить 500 мл воды и закипятить. Оставить на маленьком огне (кипеть отвар все-таки должен) на 20 минут, затем добавить несколько столовых ложек меда (от 2 до 4) и продолжать кипятить еще 10 минут. После того как полученный «коктейль»будет охлажден и процежен, следует добавить в него грамм десять семян сельдерея (они должны быть свежими — купите в семенных магазинах) и тщательно размешать. Принимать отвар следует по стопке трижды в день

Важно: выпив приготовленный отвар из подорожника, необходимо выпить полстакана травяного настоя из:

• репешки;
• кровохлебки;
• календулы;
• зверобоя;
• подмаренника.

Перечисленные компоненты берутся в равных количествах и завариваются — например, по столовой ложке сухого сырья на литр воды, нагреть/настоять/процедить. Время приема — не позднее, чем через 10 минут после употребления первого состава.

Почему матка опускается

Основные причины утероцеле:

• осложненный акушерский анамнез: повторные роды, многоплодная беременность, роды крупным плодом и при ягодичном предлежании ребенка, продолжительный потужной период, использование в родах вакуум-экстрактора или акушерских щипцов, стремительные роды;
• снижение уровня эстрогенов, что приводит к истончению стенок половых органов и изменению всех тканей в организме женщины;
• повышение внутрибрюшного давления вследствие частого кашля (при хронических сердечно-сосудистых и бронхолегочных заболеваниях), ожирения, запоров, тяжелой физической нагрузки.

Возрастная атрофия тканей, травмы и перерастяжение тазового дна в родах, постоянное избыточное внутрибрюшное давление, приводят к ослаблению тазовых мышц. Предрасполагающим фактором при этом считается загиб тела матки кзади. В этом случае ее ось совпадает с длинником влагалища, и зона свода влагалища начинает испытывать повышенные нагрузки.

Мышцы и связки тазового дна не просто замыкают выход из малого таза. Они выполняют роль хорошо натянутой мембраны, которая поддерживает в подвешенном состоянии влагалище, прямую кишку и мочевой пузырь. Кольцевые мышечные волокна образуют наружные сфинктеры для этих органов. А достаточно сильные стенки влагалища являются упругой опорой для тела матки.

При ослаблении и атрофии тазовых мышц, повреждении и растяжении тазовых фасций и связок располагающиеся в малом тазу органы теряют должную опору и начинают опускаться. Этот процесс склонен к прогрессированию, приводя к развитию утероцеле и других выраженных нарушений.

Регулярно выполняемые гимнастика Кегеля и дополнительные комплексы упражнений для мышц малого таза считается основой консервативного лечения. При этом на ранних этапах заболевания возможна стабилизация состояния со снижением выраженности основных симптомов.

Как укрепить стенки матки и остановить развитие патологии

Лечебная физкультура в целом и гимнастика по Кегелю, в частности, является одним из наиболее действенных средств устранения рассматриваемой патологии на ранних стадиях развитиях. Главным условием эффективного применения физических упражнений является своевременность вмешательства и регулярность упражнений. При этом стоит учитывать, что при пролапсе 2 и 3 стадии, то есть при выпадении матки, применения данных упражнений не рекомендовано, поскольку оно может привести к нежелательным физическим нагрузкам и усугубить развитие патологии.

При этом если женщина предрасположена к пролапсу, или уже пережила его, то интимную гимнастику рекомендуется выполнять регулярно, делая кратковременные перерывы.

Операция при опущении матки

Хирургическое лечение является альтернативой для уже рожавших и немолодых пациенток с опущением матки. Также оно приемлемо для тех женщин, которые не хотят или не могут прибегать к другим методам лечения, имеют тяжелые и/или осложненные формы пролапса гениталий.

Пожалуй, нет ни одной гинекологической патологии, имеющей такое большое количество методов хирургического лечения, как опущение (или выпадение) гениталий. В арсенале современной хирургии насчитывается несколько сотен (!) вариантов лечения смещения половых органов, каждый из которых имеет свои преимущества и недостатки. К сожалению, ни один из существующих методов хирургического лечения не исключает опущение матки после операции, вне зависимости от квалификации хирургов. Рецидивы заболевания у 30-35% прооперированных пациентов появляются, как правило, в первые три года после операции.

При выборе метода операции учитывается множество факторов:

— Степень пролапса гениталий. Тяжелые формы (степени) заболевания требуют более серьезных (радикальных) вмешательств.

— Возраст. В пожилом возрасте надеяться на консервативные методы возможно не всегда, отказ от хирургического лечения может быть оправдан наличием серьезных противопоказаний или начальной степенью смещения гениталий. Объем оперативного вмешательства у немолодых женщин, как правило, расширяется.

— Экстрагенитальная патология. Перед любой хирургической манипуляцией пациентка должна проконсультироваться с врачами смежных специальностей и получить их согласие на проведение операции.

— Сочетание опущения матки с сопутствующим цисто- и/или ректоцеле.

— Мнение пациентки. В некоторых случаях женщины отказываются от того или иного вида оперативного вмешательства. Особенно это касается удаления матки.

При всем многообразии методов лечения, их можно разделить на несколько групп согласно главному признаку – за счет какого анатомического образования (мышцы, связки и так далее) устраняется аномальное расположение гениталий.

Первая группа состоит из операций направленных на укрепление мышц тазового дна. В некоторых случаях они имеют самостоятельное значение, а иногда проводятся в качестве дополнительных мер к другим операциям.

Вторая группа операций проводится с целью зафиксировать матку путем укорочения маточных связок. Для этого используется круглая связка матки, ее укорачивают и подшивают к телу матки. Короткие связки не дают матке смещаться вниз и удерживают ее на месте.

Операции третьей группы отличаются большей сложностью и объемом. Для укрепления фиксирующего аппарата матки используются все имеющиеся связки, которые сшиваются между собой. К этой группе относится самая популярная и эффективная «манчестерская операция», отличающаяся высоким травматизмом (лишает пациентку репродуктивной функции).

Хирургические методы жесткой фиксации матки к костям таза относятся к четвертой группе оперативного лечения.

Пятая группа операций применяет методы пластической хирургии. Их суть состоит в замене связок и/или мышц синтетическими материалами. Данный метод не получил широкого распространения из-за большого количества рецидивов заболевания и наличия осложнений.

Операции по уменьшению размера влагалища относятся к шестой группе.

Седьмая группа хирургических вмешательств образована радикальными операциями удаления матки.

Наиболее целесообразным считается комбинированное хирургическое лечение с использованием методов из разных групп.

Все проводимые операции сопряжены с риском развития осложнений. Повторное опущение матки после операции не всегда указывает на недостатки примененного хирургического метода и может быть связано со слабым здоровьем пациентки или нарушением ею послеоперационных рекомендаций лечащего хирурга. Риск развития других осложнений при крепком здоровье пациентки невелик.

Успешная операция не исключает наличие предрасположенности к смещению матки. Поэтому необходимо соблюдать все меры профилактики и не избегать посещений кабинета врача.

Тренажер Кегеля цифровой

В современном мире большой популярностью пользуется цифровой перинеометр – аналог тренажера, который Кегель запатентовал еще в далеком 1948 году.

Он состоит из двух частей —  эспандер для влагалища, который подсоединяется к аппарату, который будет контролировать силу работы интимных мышц.

• Эспандер вставляется во влагалище (его предварительно смазывают специальной смазкой и обрабатывают антисептическими препаратами).
• Прибор на экране демонстрирует, с какой силой сжимаются влагалищные мышцы.

Также нужно контролировать мышцы животы, чтобы они не были напряжены. Для этого руку кладут на живот, он должен быть расслаблен.

Аппарат программируется на определенный вид тренировки и показывает, правильно ли происходит сокращение мышц влагалища.

Причины и факторы, способствующие опущению матки и влагалища

Уменьшение количества коллагена в соединительной ткани

Замедление темпов выработки в организме коллагеновых волокон влечет за собой постепенное растяжение связок, и, как следствие, приводит к опущению тазовых органов.

Снижение тонуса мышц

Заболевание возникает при снижении тонуса мышечных структур тазового дна. Процесс может быть обусловлен как физиологическими изменениями в организме беременной и сверхнагрузкой на тазовые мышцы во время родов, так и пренебрежением рекомендациями врача относительно питания и двигательного режима молодой мамы. Правильно (здоровое) расположение матки — между прямой кишкой и мочевым пузырём. В случае потери тонуса, мышцы уже не могут препятствовать смещению матки к влагалищу.

Механические повреждения и родовые травмы

На положение матки также влияют травмы промежности, полученные женщиной во время родов или по какой-то другой причине. В случае тяжелых родов при долговременной нагрузке могут пострадать и мышцы брюшной полости.

Возрастные изменения

С возрастом у женщины снижается выработка эстрогенов, что влечет постепенную потерю мышечного тонуса. В климактерическом периоде симптомы опущения матки беспокоят женщин значительно чаще.

Лишний вес и проблемы с ЖКТ

В ряде случает опущение матки могут спровоцировать: избыточная масса тела, создающая постоянную дополнительную нагрузку на все внутренние органы, а также хронические патологии пищеварительной системы (запоры и т.д.).

Список источников

• lechenie-narodom.ru
• w.today
• www.sympaty.net
• womanhealth.guru
• agu.life
• vlanamed.com
• MedNews.info
• www.frauklinik.ru
• slovovracha.ru