Моча розового цвета
Цвет мочи зависит от многих факторов. Нормальной считается урина светло-соломенного цвета, при этом она может принимать различные оттенки из-за заболеваний, продуктов питания, питьевого режима, лекарств и витаминов.
При изменении окраски стоит проанализировать самочувствие и сопутствующие симптомы. Если есть болевой синдром или недомогание, нужно обратиться за консультацией к врачу.
[toc]
Причины окрашивания
По ряду самых различных причин моча может приобретать красноватый оттенок. Иногда это естественная нормальная реакция организма, иногда тревожный симптом серьёзного заболевания.
Красящие еда и напитки
Продукты питания могут содержать природные или химические красители, которые выводятся почками. Розовая моча появляется у человека при употреблении:
- Красных и оранжевых овощей, фруктов и ягод, например, свеклы, моркови, ежевики, вишни, чёрной смородины.
- Ревеня, который содержит большое количество кислот, способных окрашивать урину с щелочным РН.
- Конфет, напитков, мороженого и других продуктов с добавлением искусственного красного колера.
Такое окрашивание не опасно для здоровья и проходит сразу, как только еду с пигментами убирают из рациона.
Лекарства
Некоторые фармацевтические препараты сами содержат краситель или способны вступать в химическую реакцию с компонентами мочи, добавляя ей розовый оттенок. К таким относятся:
- лекарства на основе рифампицина;
- ацетилсалициловая кислота;
- средства с фенолфталеином в составе;
- ибупрофенсодержащие обезболивающие и противовоспалительные.
О нормальном окрашивании речь идёт, если моча при этом остаётся прозрачной, не содержит примесей, а пациент не испытывает болей при мочеиспускании или до него внизу живота и пояснице.
Заболевания
Независимо от пола и возраста пациента окрашивание урины, происходящее одновременно с другими симптомами (боли, повышение температуры, слабость, затруднённое опорожнение мочевого пузыря), наверняка связано с одним из заболеваний мочеполовой системы.
Розовая моча может быть признаком:
- Цистита с осложнённым течением, когда слизистая эрозирована и мелкие кровеносные сосуды лопаются. Болезнь сопровождается сильными резями до и после мочеиспускания, повышением температуры. Моча становится мутной с заметными белыми хлопьями эпителия, иногда с примесями гноя.
- Хронических патологиях почек, таких как пиелонефрит или гломерулонефрит. У больного наблюдаются отёки, тянущая тупая боль в пояснице, иррадирующая в пупок и пах, повышение артериального давления, головные боли, высокая температура, не поддающаяся снижению лекарствами.
- Конкрементов в почках, мочеточниках или мочевом пузыре. Камни имеют острые края, которыми травмируют слизистую, вызывая небольшие капиллярные кровотечения. Больного при этом мучают сильные боли. Почечная колика сопровождается тошнотой, рвотой, скачками давления, сильной мигренью.
- Новообразований в мочевыделительной системе могут сдавливать сосуды и приводить к их закупорке и разрыву. Кисты, опухоли, в том числе и злокачественные, могут сами становиться источником кровотечения. В тяжёлых случаях моча не просто окрашивается, а содержит прожилки и сгустки крови.
- Травм мочеполовой системы. Удар в живот или область почек может привести к разрыву кровеносных сосудов. Чем интенсивнее окраска мочи, тем обширнее кровотечение.
- Аутоиммунных заболеваний, таких как системная красная волчанка или васкулит.
- Сильного обезвоживания в результате работы в жарких цехах или сильных физических нагрузках. Быстрая потеря влаги при недостаточном питье приводит к образованию в клубочках почечной паренхимы кристаллов соли. Они с естественным током мочи продвигаются вниз, по пути травмируя мелкие капилляры эпителия. Поскольку накопление мочи при обезвоживании происходит долгое время, в мочевом пузыре скапливается достаточное количество крови для окрашивания её в красноватый цвет.
У мужчин
Розовая моча у мужчин может быть признаком воспалительного или онкологического процесса в простате. Кроме изменения цвета урины наблюдаются такие симптомы, как боли в низу живота, затруднённое мочеиспускание и частые позывы в туалет, снижение или полная потеря потенции, ухудшение общего состояния, слабость, резкая потеря веса, температура субфебрильных значений, которая держится больше недели.
При появлении подобных симптомов нужно как можно скорее обратиться к врачу и пройти обследование.
У женщин
Длительный приём оральной контрацепции может привести к тому, что в органах малого таза образуется застой крови, сосуды патологически изменяются и лопаются.
Кроме того, гормональные противозачаточные повышают риск тромбообразования, что в свою очередь тоже может стать причиной разрушения целостности капилляров и небольшим кровотечениям.
Женщинам в этом случае необходимо обратиться к гинекологу и совместно с ним изменить схему предохранения, возможно, сменить препарат.
У детей
Особое внимание и тревогу вызывает окрашивание мочи в розовый цвет у малышей. Это может быть безобидное явление, связанное с продуктами в рационе, например, после свекольного салата или приёма витаминов. Нельзя исключать, что это окажется признаком развития серьёзного заболевания, такого как мочекаменная болезнь, цистит или пиелонефрит.
Важно оценить состояние малыша и для подстраховки сдать общий анализ мочи в ближайшую лабораторию.
У детей дошкольного возраста и подростков окрашивание урины в красноватый оттенок может произойти вследствие чрезмерных физических нагрузок при занятиях спортом или домашней работе. Ребёнку нужно будет обеспечить покой до исчезновения симптома.
Надо отметить, что наполнители некоторых подгузников могут вступать в реакцию с компонентами мочи и окрашивать внутреннюю впитывающую поверхность в розовый цвет. Чтобы удостовериться в том, что проблема не в мочевом пузыре и почках ребёнка, можно дать помочиться на чистую белую пелёнку или в подгузник другой фирмы-производителя.
Отдельно следует рассматривать появление небольших следов крови в моче у новорождённых. У деток первых дней жизни, особенно у мальчиков, возможно выведение скопившихся в мочевом пузыре во внутриутробном периоде кристалликов соли. Они незначительно травмируют слизистую мочевыводящих путей, из-за чего и возникают микрокровотечения. О розовом цвете урины необходимо сообщить наблюдающему неонатологу, чаще прикладывать малыша к груди или увеличить количество жидкости, если он на искусственном вскармливании с рождения.
Диагностика патологий и терапия
При условии, что помимо окрашивания нет других симптомов, нужно выждать примерно сутки. Если никаких проблем со здоровьем нет, моча снова станет светлого жёлтого цвета.
При сохранении розового окраса и при наличии болей, ухудшения самочувствия или при появлении отёков необходимо срочно обратиться за консультацией к врачу.
Для определения этиологии изменения цвета урины будут назначены следующие исследования:
- Клинический и биохимический анализ крови, а также на уровень гормонов.
- УЗИ, цистоскопию и рентгенологические методы диагностики: урографию и цистографию.
- МРТ органов малого таза (в сложных и спорных случаях).
- Развёрнутые анализы мочи, такие как общий, бактериологический посев, проба по Зимницкому и Нечипоренко, замеры суточного диуреза и клиренса креатинина в почках.
- В домашних условиях можно предварительно провести экспресс-тест на наличие следов крови. Для этого специальную полоску, пропитанную реагентами, опускают в ёмкость с утренней мочой. Через несколько минут можно будет оценить результат согласно шкале, вложенной в инструкцию. Особенно такой способ актуален родителям малышей, которые не в состоянии сами описать сопутствующие симптомы.
Исходя из результатов, будет назначено лечение:
- При бактериальных и грибковых инфекциях показана терапия антибиотиками и противомикозными препаратами.
- Мочекаменную болезнь придётся наблюдать в динамике, иногда конкременты удаётся раздробить ультразвуком, в некоторых случаях нужно провести операцию по удалению. После этого пациенту придётся придерживаться особой диеты, чтобы не допустить рецидива и осложнений.
- При эндокринных патологиях пациент переходит под наблюдением профильного специалиста и получает гормональную терапию.
- Если выявлены новообразования, проводится их удаление или биопсия тканей. По результатам гистологического исследования устанавливается окончательный диагноз. В случае злокачественной опухоли, дальнейший курс терапии выстраивают онкологи.
Выявление следов крови в моче по анализу Нечипоренко
Эта проба наиболее информативна, так как в ней производится количественный подсчёт эритроцитов в составе мочи. Для получения достоверного результата берётся средняя порция урины в процессе утреннего туалета. Проба по Нечипоренко готовится быстро, поэтому уже через 2-3 часа врач будет иметь на руках формулу, подтверждающую или опровергающую кровотечение в мочевыделительной системе.
В норме показатели равняются:
- Цилиндрические клетки – до 20 мл.
- Живые красные эритроциты – до 1000 мл.
- Лейкоциты всех видов – до 2000 мл.
Повышение лейкоцитов говорит о протекающем воспалительном процессе, а повышение числа красных кровяных телец об инфаркте почки, гломерулонефрите, внутренней травме или нефротическом синдроме.
БезОков рекомендует: половая принадлежность
Если инфекции, травмы или уролитиаз не имеют выраженной половой специфики, то есть заболевания и состояния, которые могут приводить к окрашиванию мочи в розовый цвет только у мужчин или у женщин.
К урине последних могут примешиваться менструальные выделения, поэтому не рекомендуется сдавать анализы в первые дни цикла. Кроме этого, длительный приём оральных контрацептивов может спровоцировать микрокровотечения в мочевом пузыре, почках и мочеточниках.
Розоватая моча у мужчин на протяжении длительного времени говорит о патологическом процессе в простате. Часто такое изменение цвета свидетельствует о раке предстательной железы, поэтому консультация уролога-онколога будет обязательной. Травма яичек или пениса тоже может привести к кровотечениям и выделению эритроцитов с мочой. Следует с вниманием отнестись к самочувствию и не запускать патологию до критического состояния.