Вакцинация против дизентерии

Если не лечить дизентерию, болезнь может привести к летальному исходу. 70% всех случаев инфекционных заболеваний ЖКТ приходятся на долю дизентерии. Возбудитель кишечной инфекции – палочковидные бактерии шигеллы, потому другое название заболевания – шигеллез.

Патология поражает толстый кишечник, характеризуется опасными симптомами интоксикации, непредвиденными последствиями. Учёные разработали защитные меры. Прививка от дизентерии – первое и главное оружие против бактериальной инфекции.

[toc]

Причины вакцинации против дизентерии

Статистика ВОЗ говорит о том, что инфекционные заболевания остаются одной из основных причин смертности. Они уносят ежегодно до 30% жизней населения планеты. Шигеллез с опасными симптомами побудил учёных к созданию защитных препаратов. Толчком для вакцинации послужили следующие причины:

1. Высокий показатель тяжёлых форм заболевания, приведших к смерти пациента.
2. После перенесённой дизентерии иммунитет не развивается.
3. Риск повторного развития болезни.
4. Необходимость использования вакцины как лекарства в эндемичных областях.
5. Опасности развития патологии подвержены все жители планеты, т.к. болезнетворные микроорганизмы присутствуют везде, их невозможно увидеть. Они живут в растениях, продуктах, игрушках, предметах быта, грязных руках.
6. Дизентерией болеют взрослые и дети. Предотвратить ее последствия без вакцинации невозможно.

Состав и свойства противодизентерийной вакцины

Препараты для профилактики дизентерии, уже созданные или находящиеся в стадии разработки, содержат в составе ослабленные или погибшие микроорганизмы (целиком и фрагменты). Они не вызывают заболевание и его симптомы, а служат своеобразным учебным макетом для организма.

Главная цель вакцины – научить иммунитет распознать и запомнить опасные антигены дизентерии. Когда болезнетворные микроорганизмы появятся, их опознают и уничтожат.

Прививка – это раствор полисахарида, который извлечён из материала возбудителя. Он проходит очистку физико-химическим способом с применением ферментативных методов анализа. Препарат для прививки содержит изменённый антиген, лишённый болезнетворных свойств. При этом сохраняется свойство вырабатывать антитела, снижать восприимчивость организма к инфекциям на протяжении года.

Академик РАМН, доктор биологических наук В. Зверев отмечает большие изменения в иммунологии и микробиологии, повлиявшие на состав вакцин против дизентерии. В завершающей стадии разработки находятся препараты смешанного типа с использованием шигеллы и сальмонеллы. Успехи генной инженерии расширяют терапевтические свойства противодизентерийного раствора. Препарат, индуцирующий иммунный ответ пациента, способствует выздоровлению и улучшению общего состояния.

Виды вакцин

Медицина в арсенале препаратов против инфекций располагает серией вакцин. По своим характеристикам они объединены в четыре основные классы: живые, инактивированные, анатоксины, молекулярные. Последний вид появился недавно и основан на методах генной инженерии.

Несмотря на достижения микробиологии и иммунологии, учёные пока не создали универсальную вакцину, способную убить всех возбудителей дизентерии. Создать ее сложно по трём причинам:

1. Палочковые бактерии без спор являются внутриклеточными паразитами.
2. Иммунитет неустойчив к антигенам дизентерии после перенесённой болезни. Защита действует только один год.
3. Невысокий экономический интерес развитых стран к созданию препаратов.

Сложность в разработке лекарств связана с тем, что болезнь вызывает десяток видов бактерий, а не один. Учёные создали защиту только от дизентерии, спровоцированной шигеллами Зонне. Вакцина называется Шигеллвак, создаёт повышенный уровень антител, сохраняет иммунитет в течение года.

Недостатки:

• используется для профилактики только одного вида заболевания;
• сохраняет иммунитет короткое время;
• не доказана высокая эффективность.

Против дизентерии Флекснера клинические испытания проходит новый вид вакцины. Кроме прививок есть ещё один способ защиты – дизентерийный бактериофаг (природный ликвидатор бактерий).

Список разрабатываемых вакцин

Работы по поиску прямых и комбинированных вакцин проходят на уровне разработок. Первые результаты опытов привели учёных к выводу: в скором будущем появятся препараты с хорошей эпидемиологической активностью. Разработки ведутся по четырём видам вакцин:

• клеточные;
• гликоконъюгаты;
• основанные на антигенах;
• клеточные подсистемы.

В таблице приведены примеры некоторых препаратов против дизентерии, над которыми работают учёные.

 Выводы

1. Россия, США, Франция, Испания, Южная Корея и другие государства проводят широкомасштабные поиски универсальной вакцины против дизентерии.
2. Клеточные вакцины изменяют ДНК, предотвращая размножение бактерий. Изменённая клетка производит вакцину прямо внутри организма. Учёные рассчитывают, что новые препараты защитят от инфекции, не нарушив свойство штамма вырабатывать иммунитет.
3. Антигенные препараты создаются способом комбинирования с иными химическими соединениями.
4. Вакцина клеточных подсистем предполагают создание средства от всех типов дизентерии.

Как действует вакцина на организм человека?

Врач, микробиолог Е. Кобыляев для объяснения механизма действия вакцины применяет приём ассоциации с военными действиями. Представим ситуацию: вирус прорвал неспецифическую защиту (кожа, слизистые) и проник в организм. Подключается специфическая защитная функция иммунитета, которая собирает информацию о противнике, отправляет сведения главному штабу. Здесь принимается решение об уничтожении врага и готовится армия для ликвидации противника.

В иммунологии враг называется антигеном. Своя армия – это антитела. Пока идет распознание природы антигена и выработка антител, проходит много времени. Если попадает особо агрессивный антиген, организм не успевает выработать антитела в нужном количестве и уничтожить врага. Происходит молниеносное развитие болезни. Для предотвращения такой ситуации учёные медики изобрели вакцину.

Цель прививки от дизентерии:

• выработать антитела для борьбы с антигеном дизентерии;
• создать заранее запас в организме;
• при проникновении патологического агента дизентерии подготовленная защита уничтожит антиген и предотвратит развитие инфекции.

Кому необходима вакцинация?

Для проведения прививки от дизентерии нужны определённые показания. Многим людям она никогда не понадобится. В профилактике опасной бактериальной инфекции нуждаются люди, находящиеся в группе риска:

• медработники, оказывающие помощь больным дизентерией;
• сотрудники биологических лабораторий;
• туристы, водители, врачи, рабочие, выезжающие в страны с неблагополучной эпидемической обстановкой;
• работники общепита;
• дети стран с высоким показателем заболеваемости дизентерией, при угрозе эпидемии.

БезОков обращает внимание: Сколько раз надо прививаться?

Специфика заболевания не требует строгого соблюдения календаря вакцинирования. Прививку от дизентерии делают по своему усмотрению. Само заболевание можно вылечить за одну неделю, кроме запущенных случаев. Вакцинация понадобится при эпидемии, посещении стран зоны риска, при контакте с заболевшим.

Существуют болезни, при развитии которых антитела, «заточенные» вакциной под конкретные антигены, навсегда остаются в организме. При таком положении прививки делают один раз на всю жизнь. Дизентерия к таким заболеваниям не относится. При кишечной инфекции антитела со временем выводятся из организма. Поэтому введение вакцины периодически повторяется. Прививаться можно после истечении срока после консультации с лечащим врачом.

Прививка от дизентерии действует один год, эффект после введения вакцины наступает со второй недели. Если вы решили прививаться, стоит прочитать инструкцию, узнать свойства вакцины, возможные осложнения.

Стоит обратить внимание на дополнительные сведения:

1. «Убитая» (инактивированная) вакцина говорит о безопасности препарата, но незначительной эффективности. Для получения стойкого результата потребуется прививаться повторно.
2. «Живая» вакцина означает, что в препарате присутствует ослабленная бактерия, которая не вызовет дизентерию. При ослабленном иммунитете сохраняется потенциальная возможность заболеть.

Какие существуют запреты?

Вакцинация противопоказана людям, имеющим хронические и острые заболевания, ослабленный иммунитет после перенесённой болезни, беременным женщинам, маленьким детям (до трёх лет). Противопоказания касаются лиц, у которых обнаружена сверхчувствительность к компонентам препарата или специфическая реакция на предыдущую прививку.

Врачи не будут вакцинировать пациента в период инфекционного или неинфекционного заболевания, при высокой температуре.

Не все медики согласны с общепринятыми запретами. Врач-инфекционист, медицинский эксперт ООН (ЮНИСЕФ) Е. Булавинова утверждает: в нашей стране много мифологизированных, глупых противопоказаний, которые прописывают даже в инструкциях к применению. Например, ОРВИ и красное горло, повышенная температура. Во всём цивилизованном мире они не являются ограничениями. Эксперт всемирной организации здравоохранения считает, что в наших институтах не учат так, как надо. У нас нет особого пути в медицине. Пора привести все запреты к единой мировой норме.

Как выполняется прививка?

Защищающая от дизентерии прививка не принадлежит к категории обязательной вакцинации. Поэтому её нужно заказать заранее в поликлинике. Если вакцины нет в наличии, медицинские работники обязаны её заказать. Прививка выполняется двумя способами:

1. Внутримышечно.
2. Подкожно.

Препарат вводится в верхнюю 1/3 часть плеча за один укол. Доза составляет 0,5 мл, не меняется при повторной инъекции, не зависит от возраста пациента. Медсестра записывает дату укола, наименование раствора, введённую дозу препарата, реакцию организма. После прививки рекомендуется не допускать контакта с водой. Повторная процедура (ревакцинация) проводится через год. При правильно сделанной прививке побочные реакции не выявлены.