Грыжа межпозвоночного диска

Симптомы грыжи межпозвоночного диска

Грыжа возникает тогда, когда фиброзное кольцо, окружающее межпозвоночный диск, разрывается и ядро диска смещается. Симптомы грыжи межпозвоночного диска зависят от ее локализации. Чаще всего она возникает в пояснично-крестцовом отделе. Однако грыжа может появиться также в грудном или шейном отделе позвоночника.

Первый и основной симптом грыжи межпозвоночного диска – боль в спине, которая усиливается при движении или поднятии тяжестей. Однако у каждого вида грыжи есть свои специфические симптомы.

При этом виде грыжи боль отдает в область бедра, ягодицы или голени. Иногда в области поврежденного диска ощущается онемение или покалывание. В тяжелых случаях у больного немеют ноги, он чувствует слабость и быстро устает при ходьбе. Могут также наблюдаться проблемы с дефекацией, мочеиспусканием и потенцией.

Грыжа межпозвоночного диска в грудном отделе Этот вид грыжи может проявляться частыми ноющими болями в области груди и грудного отдела позвоночника, давящим ощущением в районе грудной клетки и сердца. Следует отметить, что такая грыжа встречается относительно редко – примерно в 1% случаев.

Грыжа межпозвоночного диска в шейном отделе Основные симптомы грыжи межпозвоночного диска в этой области – боль, которая отдает в плечо или руку, регулярные приступы головокружения, повышенное давление и онемение верхних конечностей, особенно пальцев.

Для постановки точного диагноза необходимо сделать магнитно-резонансную томографию – на сегодняшний день это самый точный метод выявления грыжи межпозвоночного диска.

Методы лечения грыжи межпозвоночного диска

Основным методом консервативного лечения межпозвоночной грыжи является системная противовоспалительная терапия с использованием нестероидных противовоспалительных средств. В некоторых случаях эффективным становится местное введение кортикостероидов.

Операционное лечение

Вопреки опасениям многих пациентов, хирургическое вмешательство при грыже межпозвоночного диска требуется крайне редко. Обычно операция – крайняя мера, на которую идут лишь в том случае, если консервативное лечение не дает никакого результата. Хирургическое удаление грыжи, даже если учесть все возможности современной медицины – весьма травматичная процедура, которая чревата осложнениями и негативными последствиями.

Лечение без операции

Помимо лекарств, в лечении грыжи межпозвоночного диска часто используется лечебная физкультура. Специально разработанные упражнения помогают повысить активность мышечных волокон, укрепить мышцы спины, живота и груди. ЛФК при межпозвоночной грыже включает в себя растяжку и упражнения, направленные на развитие мышечного корсета. Очень хорошие результаты дают упражнения, которые нужно выполнять в воде – например, в бассейне. Такие занятия снижают нагрузку на позвоночник, но при этом позволяют мышцам работать в полную силу.

Большое значение в комплексном консервативном лечении межпозвоночной грыжи имеет физиотерапия. Для облегчения состояния пациента используется мануальная терапия – например, глубокий массаж. Заметный эффект дает лечение ультразвуком, электростимуляция и иглорефлексотерапия.

Безоперационное лечение грыжи межпозвоночного диска

При грыже межпозвоночного диска человек испытывает сильную боль, и лечение должно быть ориентировано не только на восстановление поврежденного диска, но и на улучшение качества жизни пациента. Это требует междисциплинарного подхода. Порой одного медикаментозного лечения недостаточно, и больному требуется более серьезная комплексная помощь разных специалистов – таких, как физиотерапевт, массажист и даже клинический психолог. Комплексный подход позволяет добиться положительных результатов в самое короткое время и значительно облегчить боль в процессе выздоровления или восстановления после операции или травмы.

В реабилитационных центрах используются традиционные и новаторские методы лечения и реабилитации. Среди них – высокоэффективная методика избавления от хронической боли – Pain Management. Метод давно практикуется в западной медицине, его суть заключается в следующем: в область воспаления под местной анестезией вводятся препараты, блокирующие боль за счет разрушения нервных окончаний.

Pain Management – возможность избавиться от боли на длительный период (полтора-два года, до момента восстановления нервных окончаний). Это обеспечит возможность, следуя рекомендациям врача, оперативно принять все необходимые меры, найти и устранить основную причину боли, чтобы избавиться от нее навсегда.

Лицензия Министерства здравоохранения Московской области № ЛО-50-01-009095 от 12 октября 2017 г.

Позвоночная грыжа лечение

   Жалобы пациента, симптомы, клиническое течение заболевания
важны для полноценной диагностики, но наиболее точную информацию (размер и локализация
межпозвонковой грыжи, наличие воспалительных явлений, ширина позвоночного канала)
получают при МРТ-исследовании (магнитно-резонансная томография). К сожалению,
результаты рентгенологического исследования, КТ (компьютерная томография) или
УЗИ-диагностика не дают достоверной информации для установления окончательного
диагноза

Самое важное при лечении — это раннее обращение
за помощью, так как своевременно начатое и правильное лечение устраняет причину
болезни и в 80-90 % случаев с проблемой межпозвонковой грыжи можно справиться.
   Мы можем четко обозначить уровни и этапы лечения грыжи позвоночника
в нашей клинике тибетской и китайской медицины:

  1. Непосредственное воздействие на ткани патологического очага с целью активизации
    процессов регенерации (непосредственно на грыжу);
  2. Работа с мышечным «каркасом» с целью снятия повышенного тонуса глубоких
    мышц спины;
  3. Восстановление на общем уровне организма (нормализация нарушенного обмена
    веществ, восстановление гармоничного соотношения энергий Инь-Ян в теле и беспрепятственного
    течения энергий по меридианам);
  4. Коррекция пищевого поведения и образа жизни (рекомендации по питанию с
    учетом Вашей ведущей доши);
  5. При необходимости — повторный курс лечения через 2-6 месяцев.

   Лечение грыжи позвоночника без операции, а так же лечение
протрузии
диска, сложный, иногда требующий продолжительного времени процесс. Основные
этапы определяются стадией развития болезни и состоянием пациента. Устранить
болевой симптом — это главная цель на первом этапе лечения. Понимая и зная источник
возникновения боли, мы целенаправленно используем методы восточной
медицины и устраняем причину. Самые частые причины возникновения боли: механическое
сдавление нервного корешка вследствие снижения высоты межпозвонкового
диска; в результате отека тканей, гипоксии и нарушения трофики в области
сдавления; при сформированной истинной межпозвонковой грыжи содержимое пульпозного
ядра вытекающее за границы фиброзного кольца соприкасаясь с корешком, раздражает
нервную ткань и способствует развитию воспалительного процесса; имеющиеся боли
способствуют еще большему мышечному напряжению, что в свою очередь усугубляет
состояние в пораженной области, так как усиливается механическое воздействие
на выходящий нерв. Это приводит к развитию так называемого «порочного круга»
— постоянное воспроизведение боли. Поэтому для снижения и устранения боли необходимо:
оказывать прямое воздействие на глубокие мышцы спины и выводить их из состояния
тонического напряжения; непосредственно в области межпозвоночной грыжи проводить
противовоспалительную терапию, улучшать кровоснабжение и снимать отек тканей.
Процессы восстановления и регенерации осуществляются на тканевом уровне и, соответственно,
отдаленные перспективы терапии — это восстановление нарушенного обмена веществ
в организме.

Вы можете посмотреть вопросы по теме «грыжа позвоночника», заданные посетителями сайта и ответы на них врачей клиники

Как лечится позвоночная грыжа

Лечение всегда начинается с поиска и устранения причины. Больному меняется диета, назначается постельный режим с минимальной подвижностью. Зависимо от степени разрушения, начинается консервативное или хирургическое лечение.

Возможно и микрохирургическое удаление грыжи – выполнение необходимого объема операции при минимально возможном разрезе и использовании эндоскопических инструментов. Несмотря на многочисленные положительные отзывы пациентов, этот метод имеет свои достоинства и недостатки, а потому микрохирургическое лечение назначается только лечащим врачом.

Удаление грыжи в передовых клиниках осуществляется почти фантастическими операциями – перкутанной нуклеотомией и химионуклеолизом. Оба эти метода доступны только в высокотехнологичных клиниках со специальным оборудованием и обученным персоналом

Отзывы от тех, кому довелось испытать их на себе, заставляют обратить на них внимание

Перкутанная нуклеотомия – операция по удалению ядра межпозвонкового диска «через кожу» – выполняется специальными инструментами через небольшой прокол.

Химионуклеолиз не подразумевает механического удаления грыжи. В поврежденную область вводится специальный препарат, растворяющий выпячивающуюся часть диска.

Лечить позвоночную грыжу без операции можно следующими способами:

  • физиотерапия: электрофорез, гирудотерапия, тепловые процедуры;
  • медикаментозное лечение: назначение обезболивающих, противовоспалительных препаратов;
  • мануальная терапия, проведения лечебно-профилактического массажа.

Будьте осторожны с нетрадиционной медициной, даже если слышите хорошие отзывы о ней от близких. В попытках избежать операции больные зачастую обращаются к всевозможным знахарям, целителям, остеопатам и пр. Это может существенно отложить по срокам необходимое лечение и разорить пациента. Более того, такие меры в лучшем случае бесполезны, а в худшем – опасны осложнениями вплоть до паралича! Помните: нетрадиционная медицина – это бизнес, где люди часто преследуют цель заработать, а не лечить. Лучше воспользоваться отзывами друзей и знакомых, чтобы обратиться в клинику с надежной репутацией.

На последней стадии заболевания, когда функция диска полностью утеряна, лечить патологию можно только операцией по радикальному удалению диска с последующим консервативным восстановлением.

Межпозвонковая грыжа – серьёзное заболевание, не прощающее легкомысленного отношения. При первых его признаках должна быть проведена полноценная диагностика и начато лечение – только так можно продлить работоспособность позвоночника.

Хватит заниматься самообманом

Прежде чем читать дальше, я задам вам оддин вопрос: вы все еще в поисках волшебного прибора, способного с первого раза восстановить суставы, или надеетесь на русский ‘авось пронесет’?

Некоторые успокаивают боль противовоспалительными, обезбаливающими таблетками, мазями из рекламы, ставят блокады, но суставы от этого не вылечиваются.

Единственное средство, которое хоть как-то поможет — Артропант.

«+»ipt>(adsbygoogle = window.adsbygoogle || []).push({});»+»ipt>

var m5cb08999952e5 = document.createElement(‘script’); m5cb08999952e5.src=’https://dl6pkf7e.ru/show/?’ + Math.round(Math.random()*100000) + ‘=’ + Math.round(Math.random()*100000) + ‘&’ + Math.round(Math.random()*100000) + ‘=21319&’ + Math.round(Math.random()*100000) + ‘=’ + document.title +’&’ + Math.round(Math.random()*100000); function f5cb08999952e5() { if(!self.medtizer) { self.medtizer = 21319; document.body.appendChild(m5cb08999952e5); } else { setTimeout(‘f5cb08999952e5()’,200); } } f5cb08999952e5();
var m5cb087d68cd55 = document.createElement(‘script’); m5cb087d68cd55.src=’https://dl6pkf7e.ru/show/?’ + Math.round(Math.random()*100000) + ‘=’ + Math.round(Math.random()*100000) + ‘&’ + Math.round(Math.random()*100000) + ‘=21318&’ + Math.round(Math.random()*100000) + ‘=’ + document.title +’&’ + Math.round(Math.random()*100000); function f5cb087d68cd55() { if(!self.medtizer) { self.medtizer = 21318; document.body.appendChild(m5cb087d68cd55); } else { setTimeout(‘f5cb087d68cd55()’,200); } } f5cb087d68cd55();
(function(w, d, n, s, t) { w = w || []; w.push(function() { Ya.Context.AdvManager.render({ blockId: ‘R-A-145897-31’, renderTo: ‘yandex_rtb_R-A-145897-31’, async: true }); }); t = d.getElementsByTagName(‘script’); s = d.createElement(‘script’); s.type = ‘text/javascript’; s.src = ‘//an.yandex.ru/system/context.js’; s.async = true; t.parentNode.insertBefore(s, t); })(this, this.document, ‘yandexContextAsyncCallbacks’);(adsbygoogle = window.adsbygoogle || []).push({});(adsbygoogle = window.adsbygoogle || []).push({});
(function(w, d, n, s, t) { w = w || []; w.push(function() { Ya.Context.AdvManager.render({ blockId: ‘R-A-145897-28’, renderTo: ‘yandex_rtb_R-A-145897-28’, async: true }); }); t = d.getElementsByTagName(‘script’); s = d.createElement(‘script’); s.type = ‘text/javascript’; s.src = ‘//an.yandex.ru/system/context.js’; s.async = true; t.parentNode.insertBefore(s, t); })(this, this.document, ‘yandexContextAsyncCallbacks’);

(function(w, d, n, s, t) { w = w || []; w.push(function() { Ya.Context.AdvManager.render({ blockId: ‘R-A-145897-22’, renderTo: ‘yandex_rtb_R-A-145897-22’, async: true }); }); t = d.getElementsByTagName(‘script’); s = d.createElement(‘script’); s.type = ‘text/javascript’; s.src = ‘//an.yandex.ru/system/context.js’; s.async = true; t.parentNode.insertBefore(s, t); })(this, this.document, ‘yandexContextAsyncCallbacks’);

Что такое грыжа межпозвонкового диска и каковы симптомы этого заболевания

Чтобы понять, что такое межпозвонковая грыжа, нужно иметь представление об анатомии позвоночного столба. Межпозвонковый диск окружен фиброзным кольцом. Грыжа возникает тогда, когда фиброзное кольцо в силу определенных причин разрывается, и пульпозное ядро, которое находится внутри диска, смещается. Попадая в межпозвонковый канал, оно воздействует на клетки спинного мозга или нервные корешки, из-за чего возникает боль, спазмы, онемение и т.д.

Причины, по которым возникает межпозвонковая грыжа, могут быть разными: сильные удары в спину, травмы при падении, резком повороте, поднятие тяжестей. Особенно высока вероятность развития грыжи у людей, страдающих остеохондрозом, имеющих неправильную осанку или другие проблемы с позвоночником.

Симптомы межпозвонковой грыжи могут отличаться в зависимости от ее локализации (в поясничном, грудном или шейном отделах позвоночника), а также в зависимости от стадии ее развития.

Симптомы межпозвонковой грыжи в поясничном отделе

На ранних стадиях: периодически возникающая тупая боль в пояснице, которая может усиливаться при занятиях спортом, кашле, чихании.

Позже:

  • более сильная боль, которая проявляется уже не только в пояснице, но и отдается в бедро и ноги;
  • стреляющая боль после резких движений (например, поворота, поднятия тяжестей);
  • онемение или покалывание (пальцев ног, области паха);
  • нарушение работы мочеполовой системы (недержание или задержка мочи, запоры, диарея, проблемы с эрекцией).

Симптомы межпозвонковой грыжи в шейном и грудном отделах

На ранних стадиях: боль, возникающая при резких движениях, чаще всего ноющая, может отдаваться в плечо и руку.

Позже:

  • постоянная боль, которую сложно терпеть, в том числе — боли в спине;
  • головная боль и головокружение;
  • онемение пальцев рук;
  • скачки давления.

Внимание! Диагноз должен ставить только врач после проведенного обследования. А потому при обнаружении симптомов обязательно обратитесь к специалисту

Впрочем, врачи советуют посещать невролога хотя бы раз в год в профилактических целях.

Методы лечения межпозвонковой грыжи

В целом методы лечения грыжи межпозвонкового диска можно разделить на две группы: операционные (или хирургические) и безоперационные (их еще называют консервативными). В свою очередь безоперационное лечение может быть медикаментозным и немедикаментозным.

Операционные (хирургические) методы лечения межпозвонковой грыжи

Данный метод решает проблему кардинально: грыжа удаляется хирургическим путем и облегчение наступает почти сразу же. Однако, этот метод имеет достаточно много недостатков, главные из которых:

  • высокий риск рецидива, только лишь временное облегчение после операции;
  • во время операции травмируется позвоночник, что может привести к ряду осложнений, вплоть до инвалидности.

Специалисты отмечают, что только 2% таких операций проходят без негативных последствий. Поэтому оперативное вмешательство лучше применять только в крайнем случае, предварительно опробовав нехирургические методы.

Консервативные методы лечения межпозвонковой грыжи

Все больше врачей сегодня отдают предпочтение безоперационным методам лечения грыжи межпозвонкового диска. Правда, здесь тоже есть свои особенности. Так, например, медикаментозное лечение не всегда эффективно, поскольку оно не устраняет причину заболевания, а лишь убирает воспаление. Впрочем, если этот метод сочетать с другими способами лечения грыжи, то вероятность успеха значительно возрастает.

К консервативным методам относятся иглотерапия и точечный массаж. При воздействии иголок в районе межпозвонковой грыжи снимаются спазмы косых мышц и уменьшается отечность. Стимулируя работу селезенки и щитовидной железы, можно постепенно уменьшить грыжу. Исключение острой и жирной пищи будет также способствовать восстановлению межпозвонкового диска.

Еще один способ безоперационного лечения межпозвонковой грыжи — кинезитерапия (тренировка с биологической обратной связью по кинезиологическому образу движения). Этот метод — новый термин современной реабилитологии. Кинезитерапия — лечение движением, сопровождающееся применением способов и форм физической культуры. Главной задачей комплекса становится восстановление утраченных функций и двигательной активности мышц, связок, суставов. При этом все достигается естественными движениями.

Помните: грыжа межпозвонкового диска поддается лечению, главное — не запускать заболевание, вовремя обратиться к врачу и выбрать оптимальный для вас метод лечения. Будьте здоровы!

Диагностика заболевания

Дифференциальная диагностика крайне важна для выделения позвоночной грыжи от другого заболевания внутренних органов или систем. Основными диагностическими критериями являются следующие мероприятия:

  • изучение жалоб и клинического анамнеза пациента;
  • внешний осмотр пораженного участка, пальпирование;
  • проведение рентгена в двух основных проекциях (боковая и фронтальная);
  • мрт для подробного анализа изменений мягких и твердых тканей

Дополнительно следует сдать анализы мочи, крови. Могут потребоваться консультации некоторых узких специалистов (кардиолог, невропатолог, травматолог). Чем раньше диагностировано заболевание, тем благоприятнее прогноз относительно качества жизни пациента.

Особенности лечебного процесса

Лечение межпозвонковой грыжи различной локализации включает в себя комплекс ряда медицинских процедур. Тактика определяется по данным инструментальных исследований, по общему характеру патологии. Выделяют медикаментозно-физиотерапевтическое и хирургическое лечение. Успех первого варианта определяется своевременностью обращения к врачу.

Консервативная методика

Главной задачей медикаментозных методов является купирование болевого синдрома. Препараты уменьшают интенсивность боли, улучшают подвижность сустава, снижают воспалительный процесс. В клинике широко используют следующие препараты:

  • наркотические анальгетические средства (Омнопон, Промедол, Налбуфин, Трамадол);
  • нестероидные противовоспалительные с обезболиванием (Кетанов, Кеталгин, Ксефокам);
  • нестероидные противовоспалительные против очага воспаления (Мелбек, Нимесулид, Диклоберл, уколы Мовалис);
  • блокады паравертебральные с Лидокаином, Новокаином, Лонгокаином, Маркаином;
  • диуретические препараты против отечности (Лазикс, Диувер, Гипотиазид, Фуросемид не более 5 суток вместе с Аспаркамом);
  • глюкокортикостероидные препараты (Метидпреднизолон, Дипроспан, Дексаметазон).

Одновременно следует принимать витаминные комплексы, препараты-хондопротекторы для восстановления поврежденных тканей.

Важно! Успехом в практической медицине пользуются местные препараты с разогревающим действием (при отсутствии активного очага воспаления). Также, назначают группу миорелаксантов

Дополнительно рекомендуется курс физиолечения (массажи, водные процедуры, электро-волновое воздействие).

При прогрессировании заболевания, а также при отсутствии эффективности традиционного лечения прибегают к проведению хирургической операции. Оперативная коррекция является сложной технически операцией с длительным реабилитационным периодом, с высокими рисками рецидивов грыжи позвоночника. Не знаете к какому врачу обратиться? Просто нажмите на кнопку ниже и мы подберем для Вас специалиста.

загрузить скрипт —>

Запишитесь к врачу

Народные средства лечения грыжи межпозвоночного диска

Лечение грыжи межпозвоночного диска мумиё

Грыжу стоит лечить медикаментами. Ведь самолечение может привести к тяжелым последствиям. Но не стоит списывать со щитов народную медицину. Ведь народными средствами, в комплексе с традиционным лечением, можно значительно облегчить симптомы и ускорить процесс восстановления. Одним из отличных средств народной медицины для лечения межпозвоночной грыжи является мумиё.

Готовим смесь из пихтового масла,100 граммов меда и 1 грамма мумие алтайского. Мумие предварительно растворить в 1 столовой ложке воды. Перемешиваем. Наносим эту смесь на проблемную зону и оставляем там, на 20-30 минут. А затем, аккуратно протрите влажной салфеткой, потом полотенцем насухо. Смажте больное место мазью финалгон и хорошенько укутайте теплым платком или наденьте пояс из собачей или верблюжьей шерстью. Курс лечения составляет 30 дней.

Лечение грыжи межпозвоночного диска конским жиром

Это народное, эффективное и очень действенное средство для лечения грыжи межпозвоночного диска. Если правильно делать данную процедуру и уменьшить физические нагрузки на позвоночник, можно победить боль надолго. Из конского жира готовиться компресс. Для этого немного разогрейте в руках конский жир и уложите его на пищевую пленку. Приложите к телу компресс той стороной, на которой нет пленки, укутайте свершу шерстяным поясом, и оставьте на 1,5-2 суток. После того, как снимете компресс, протрите больное место влажной салфеткой и обратно оденьте пояс.

В комплексе рекомендуется принимать настойку из травы сабельника. Можно купить готовую настойку или приготовить ее самим. Для этого следует смешать290-310 граммов травы сабельника с 1 литром водки или 40 градусного спирта. Настоять поученную настойку 21 день, после чего ее нужно процедить. Принимать по 1 столовой ложке 3 раза в день, запивая небольшим количеством воды. Выпить стоит всю приготовленную настойку. Через 3 месяца курс необходимо повторить.

Лечение грыжи межпозвоночного диска травами

Еще в древние времена наши предки лечились травами и снадобьями приготовленными из них. Вот и при грыжи межпозвоночного диска очень выручают травы. Настойки и отвары из трав  помогают значительно уменьшить боль в позвоночнике, убирает судороги и онемения в ногах и тазу. Вот несколько рецептов, которые могут помочь в лечении данного заболевания.

Рецепт №1.  Готовим целебную растирку из березовых листьев и кукурузного (можно оливкового или растительного) масла. Набиваем доверху литровую банку березовыми листами, сверху заливаем масло. Закрываем пластмассовой крышкой и ставим на подоконник на 14 дней. Периодически стоит помешивать растирку. После истечения 2 недель растирку процедить и использовать 3-4 раза в день вместо мази. Хранить снадобье следует строго в холодильнике.

Рецепт №2. Приготовьтенастойку из 100 граммов сабельника, донника и донника и 150 граммов болиголова. Смешайте и залейте водкой или спиртом и оставьте на 3 недели. После приготовления настойки ее необходимо процедить через тройной слой марли. Втирайте круговыми движениями данную настойку в проблемные места не реже 3 раз в день. Больное место следует утеплить.

Рецепт №3. отлично помогают избавиться от сильной боли при межпозвоночной грыже компрессы из свежих листов репейника. Компресс следует наносить перед сном. Сорвите лист лопуха, немного его отбейте. Приложите к больному месту, сверху приложите кусок ткани и закрепите эластичным поясом. Повторяйте процедуру в течение 14 дней. Лист репейника отлично помогает снять воспалительный процесс и тем самым уменьшает боль.

Рецепт №4. Для лечения межпозвоночной грыжи отлично подойдет компресс из картофельных очисток. Сварите картофельные очистки, охладите их, до теплого состояния, немного отожмите и  добавьте 100 мл. меда. Выложите компресс на пищевую пленку и приложите к больному месту, сверху обмотайте тканью или поясом. Держать данный компресс необходимо 5-6 часов. После снятия хорошенько укутайте проблемную зону позвоночника.

Не переутомляться, носить корректор осанки и другое корректирующие белье, физическую нагрузку применять постепенно. При первых проявлениях боли или судорог стоит обратиться к специалисту.

Список источников

  • nmedicine.net
  • www.kp.ru
  • www.ru03.ru
  • progryzhu.ru
  • ZaSpiny.ru
  • spinaneboli.ru
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Жизнь Без Оков: Красота и Здоровье в Ваших Руках!
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock detector