У врача

Новообразования почек

Опухоль почки – это опасный патологический процесс, для которого характерно увеличение числа качественно мутирующих клеток с разрастанием пораженной ткани органа. Такое явление встречается в любом возрасте, и существуют факторы, провоцирующие его развитие. Терапевтические мероприятия и риск осложнений зависят от вида новообразования – незлокачественного или ракового. При их своевременном выявлении возможно полное излечение с применением консервативного лечения, хирургического вмешательства или альтернативных способов.

У врача

Классификация

Опухоль считается патологическим образованием, возникающим при нарушении механизмов контроля деления, роста и дифференцировки клеток. Их отмирание и размножение – естественный процесс, который отлажен, благодаря нормальному функционированию иммунной системы. Нарушение приводит к бесконтрольному клеточному делению и увеличению тканей, сопровождается изменением качественного состава и приводит к появлению новообразования.

Таким образом, опухолевая болезнь развивается практически в любом органе, в том числе и в почках. Она не всегда является опасной и при незлокачественном течении может годами не проявлять себя. Такие почечные патологии согласно международной классификации МКБ-10 относят к новообразованиям мочевых органов под номером D30, раковые же опухоли имеют код С64-68 в зависимости от локализации патологии.

Опухоль

Опухолевые образования подразделяются на три вида по характеру оплетения пораженных органов кровеносными сосудами:

  • аваскулярное новообразование ограничено и изолировано от сосудов, не способно распространяться на здоровые органы, и несет минимальный вред организму;
  • гиповаскулярное – окружено небольшим количеством сосудов, опухоль прорастает в них редко, но при поражении способна вызвать рак почки, острую почечную недостаточность, артериальную гипертензию, колики. Может проявляться только в редких случаях, на последних стадиях развития мутации и при несвоевременной терапии.
  • гиперваскулярное – имеет множество сосудов вокруг пораженного участка, которые поражает патология, это несет опасность для жизни и характерно для ракового явления.

Почему появляются?

Главной причиной сбоя в организме и неконтролируемого деления клеток, вызывающего новообразование, становится нарушения в работе иммунной системы. Это может быть вызвано рядом факторов:

Прием таблеток

  • возраст – детский и пожилой, старше 70 лет;
  • длительное воздействие химикатов, токсинов, медикаментов;
  • чрезмерное облучение радиацией и ультрафиолетом;
  • наследственная предрасположенность, аномалии на генетическом уровне;
  • тяжелые воспалительные и хронические заболевания, травмы мочеполовой системы;
  • вредные привычки – курение, алкоголизм, неправильный рацион дня;
  • гормональные сбои в организме, приводящие к патологическому превышению веса;
  • аутоиммунные и другие патологии иммунной системы.

При этом чаще наблюдаются опухолевые проявления у мужчин. В зону риска попадают также люди с артериальной гипертензией и другими нарушениями, вызывающими ослабление иммунитета.

Виды доброкачественных почечных опухолей

Доброкачественные опухоли развиваются без образования раковых клеток, из стандартных почечных тканей. Существует много видов доброкачественных новообразований в почках, среди которых:

Снимок

  • Аденома развивается медленно и бессимптомно, поражает железистые клетки и имеет небольшой размер. Характерна для пожилых людей, чаще встречается у мужчин.
  • Онкоцитома может быть в почечных протоках, способна сильно разрастаться. Диагностируется случайно, предшествует распространению рака и требует удаления.
  • Фиброма целиком состоит из волокнистых тканей, образуется на паренхиме почки, возникает вследствие воспалений, зачастую у женщин. Имеет неприятные последствия – при чрезмерном разрастании сдавливает орган и приводит к необходимости его удаления.
  • Лейомиома образуется у женщин в гладкомышечной ткани паренхимы, имеет локализацию и малый размер. При небольших формах терапия не понадобится.
  • Миома возникает в мышечных тканях паренхимы, больных или ослабленных из-за генетических отклонений, в результате ухудшения иммунитета и тяжелых воспалений. Растет медленно и диагностируется во время обследования и УЗИ брюшного отдела.
  • Ангимиолипома формируется из жировых и гладкомышечных тканей и распространяется по всему организму. Выявить ее можно по болям в пояснице и животе, припадкам эпилепсии.
  • Липома образуется на жировых тканях с фиброзными перегородками и достигает огромных размеров. Провоцирует болевой синдром, уменьшение выведения мочи и требует радикальной терапии.
  • Гемангиома образуется на сосудах вокруг почек и имеет риск перерождения в рак. Требует удаления.
  • Папиллома – нераковый нарост, образуется на почечных лоханках из-за распространения вируса в организме через ЖКТ.

Такие почечные опухоли имеют определенную локализацию и редко прорастают в окружающие органы и сосуды, а во время увеличения только продвигают их. Но в некоторых случаях они принимают опасное течение, приводя к осложнениям – придавливают мочеточники, паренхиму и кровеносные сосуды, приводят к нарушению работы почек, в редких ситуациях мутируют в раковые клетки.

Виды злокачественных почечных опухолей

Злокачественное течение патологии отличается полным перерождением мутирующих клеток и метастазами (развитием нескольких очагов патологического процесса). Оно имеет особо тяжелое течение и протекает в эпителиальной ткани почек и мочевого пузыря.

Новообразование

Существуют такие виды онкологических образований:

  • Почечно-клеточный рак – встречается наиболее часто. Самый агрессивный, быстро развивается и отличается множественными метастазами. Часто требуется удаление почки с опухолью.
  • Нефробластома или опухоль Вильмса – это опасное злокачественное новообразование, возникает из эмбриональной почечной ткани в детском возрасте 2–5 лет.
  • Фиброангиосаркома развивается в волокнистой фиброзной ткани соединительного характера. Протекает бессимптомно, из-за чего диагноз часто ставится слишком поздно.
  • Липоангиосаркома состоит из сосудистых и жировых клеток, разрастается быстро и требует немедленного удаления.
  • Миоангиосаркома развивается из клеток мышечной ткани вследствие травм, ионизирующего излучения, мутаций из-за действия химикатов.
  • Переходно-клеточное образование возникает в верхних слоях слизистой оболочки почечной лоханки, не проникает в глубокие слои тканей.
  • Саркома возникает на обеих долях органа, сопровождается наличием крови в моче. Быстро растет, сдавливая мочевыводящие пути и образуя застой урины, метастазирует на смежные ткани.
  • Плоскоклеточный рак поражает паренхиму или лоханку обеих долей почек, протекает бессимптомно до последней степени развития.
  • Слизисто-железистое поражение эпителия, появляется в железистой структуре тканей.

Отличия от злокачественных опухолей

Различия между этими типами новообразований значительные и состоят в следующем:

  • нераковые клетки имеют четкую локализацию, часто изолированы от остальных тканей и не пускают метастазы;
  • они медленно развиваются или не разрастаются совсем, а рак прогрессирует очень быстро;
  • незлокачественные опухоли легче поддаются излечению, иногда способны рассасываться самостоятельно, тогда как при раке обязательно оперирование;
  • исход при доброкачественных практически всегда благоприятный, а восстановление происходит быстро и без рецидивов.

Симптомы

Почечные незлокачественные опухоли небольших размеров развиваются бессимптомно и часто выявляются случайно. В целом же среди симптомов развития патологии любого характера наблюдаются:

Боль в спине

  • боль в месте поражения, в пояснице;
  • тяжесть внизу живота;
  • частое мочеиспускание с уменьшением урины;
  • кровяные примеси в моче;
  • прощупывание образований при пальпации;
  • повышение температуры тела до 38 градусов;
  • слабость, апатия, постоянная усталость;
  • потеря сна и аппетита;
  • одышка;
  • отечность нижних конечностей;
  • анемия;
  • повышенное артериальное давление;
  • симптомы интоксикации организма;
  • изменение менструального цикла у женщин.

Такая симптоматика зачастую характерна и для других заболеваний почек и всей мочеполовой системы, поэтому для получения более полной клинической картины необходима полная диагностика состояния.

Диагностика

Для выявления почечных новообразований в первую очередь понадобится консультация нефролога, который может направить к онкологу, цитологу, гинекологу или урологу. Диагностика может проводиться с использованием таких методов:

МРТ-снимок

  • осмотр пациента с пальпацией уплотнений в области локализации боли;
  • УЗИ для выявления патологии в почке и мочеполовой системе;
  • биохимический анализ крови или исследование на онкомаркеры;
  • общий анализ мочи;
  • рентгенография и экскреторная урография;
  • МРТ для выяснения особенностей и параметров образования;
  • компьютерная томография очерчивает границы места поражения;
  • биопсия опухоли (забор клеток из пораженного участка);
  • кавография – введение контрастного вещества в полую вену и ее рентгенологическое исследование;
  • ангиография для выявления особенностей опухолей путем изучения аорт внутренних органов;
  • цитоскопия выявляет источник возникновения гематурии.

Среди них выбираются наиболее подходящие методики для конкретного случая с учетом некоторых противопоказаний и особенностей распространения заболевания.

Лечение

Выбор методики для терапии почечной опухоли зависит от ее характера, признаков и формы распространения, а также индивидуальных особенностей пациента. Прежде всего, выбирают консервативную, щадящую терапию для нормализации работы иммунной системы и восстановления гормонального фона. Если это не помогает, могут использоваться следующие мероприятия:

  • хирургическое вмешательство с удалением пораженной части или целого органа;
  • лапароскопия – разновидность хирургии с проведением операции через небольшие отверстия;
  • пункционное опорожнение опухоли для ее освобождения от жидкости;
  • химиотерапия с применением агрессивных циостатиков, останавливающих развитие патологии;
  • лучевая или радиотерапия – альтернатива химиотерапии, облучение ионизирующей радиацией;
  • фитотерапия с применением прописанных врачом лекарственных растений;
  • крио-процедуры – замораживание клеток;
  • иммуномодуляция с введением интерферонов в организм для повышения иммунитета;
  • ингибирование белков опухоли для прекращения ее роста;
  • блокирование кровоснабжения новообразования для остановки его развития.

Операционное вмешательство необходимо, если были передавлены мочевыводящие пути и органы, возникло нагноение в полости образования, или необходимы радикальные меры по его удалению из-за стремительного развития рака. Для облегчения состояния, подготовки к оперированию и быстрого выздоровления в послеоперационный период обязательно придерживаться диеты, при которой рекомендуется потребление легко усваиваемых продуктов для улучшения состояния организма, ограничение потребления соли и некоторых других продуктов.

Профилактические методы

Прогноз почечной опухоли зависит от своевременности ее выявления, характера протекания и формы поражения органа. Для профилактики развития новообразований стоит придерживаться общих рекомендаций здорового образа жизни, избегать попадания инфекций в мочеполовую систему и проходить регулярные осмотры при подозрении или предрасположенности к патологии.

Также важно сбалансированное питание. По возможности нужно отказаться от вредных привычек. Помнить, что опухоль может возникать из-за воздействия химических веществ.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock detector