Гиперчувствительность на укус осы

Оса ― жалящее, перепончатокрылое насекомое. Выделяют следующие их разновидности:

шершень — крупные особи с очень аллергенным ядом;
роющая — размеры до 6 см, гнездится в почве и является хищником, охотится на насекомых, которые служат пищей для личинок;
настоящая объединяет в себе три вида ос: бумажная, цветочная и одиночная — это небольшие особи до 1 см в длину;
дорожная — размеры от 1.5 до 4 см, укусы считаются самыми болезненными среди насекомых;
тифия — небольшого размера (до 1 см), преимущественно черного окраса, паразитирует на жуках;
сколия — крупное насекомое, почти не вызывающая болезненных ощущений у человека, лишь незначительную потерю чувствительности в месте укуса;
оса-немка — крылья имеют только самцы, тогда как самок называют бархатными муравьями. Обладает характерным полосатым окрасом с пушистой шерстью, размер достигает 3 см. Имеет большое острое жало, болезненность от укуса может держаться до недели;
оса-блестянка — получила свое название за красивый, блестящий окрас, размер до 1.5 см, паразитирует на других осах и пчелах, укусы достаточно болезненны;
оса-филант— размеры до 1.5 см с ярко желтой окраской, имеет очень тонкое жало, которое практически не способно проколоть кожу человека.

1111

[toc]

Состав осиного яда

Все виды объединяет наличие жала — заостренный орган, находящийся на конце тела, который потерял в процессе эволюции свое основное предназначения: кладка яиц.

Современными осами оно используется в качестве защиты от возможной угрозы им или их потомству. Причем для человека опасность представляет не само жало, а яд, который содержится в железе. Она располагается в брюшке, и открывается протоками у основания жала. Ужалив, оса старается максимально глубоко ввести свое орудие, при этом происходит впрыск яда в рану. В его состав входит:

Гистамин — медиатор аллергической реакции немедленного типа. Его свойствами является: спазм гладкой мускулатуры, расширение капилляров, в результате чего снижается артериальное давление, отек окружающих тканей за счет увеличения проницаемости стенок капилляров, усиление выделения желудочного сока и увеличение скорости сокращения миокарда.
Ацетилхолин — органическое вещество, отвечающее за нервно-мышечную передачу. Замедляет работу сердца, расширяет сосуды и, как следствие, снижает давление, приводит к спазму бронхов, усиливает секрецию желез.
Нейротоксином — токсин, действующий на нервные клетки. За счет нарушения их работы приводит к параличу мышц, вызывает острые аллергические реакции.
Фосфолипаза — фермент, проявляющий свою токсичность в способности растворять биологические мембраны.
Гиалуронидаза — энзимы, увеличивающие проницаемость сосудов в месте укуса.
Мелиттин — токсический полипептид, обладающий гемолитическим действием (разрушение эритроцитов).

В одном укусе осы содержится около 0.4 мг ядовитого вещества, но его количество может быть увеличено в несколько раз, так как насекомое способно ужалить подряд до 5 раз. Эта особенность обусловлена строением жала, которое не имеет зазубрин, в отличие от заостренного органа пчелы, это дает возможность легко извлекать его из тела жертвы.

В международной классификации болезней 10 пересмотра код заболевания — W57 — укус или ужаливание неядовитым насекомым и другими неядовитыми членистоногими.

Симптомы

Причинами возникновения непереносимости на укус ос является гиперчувствительность к компонентам яда. Даже у людей, не страдающих аллергией, в месте ужаливания возникает покраснение, отечность, зуд и болезненность. Но если для обычного человека укус не несет серьезной угрозы для жизни и здоровья, то для аллергика попадание веществ в организм может привести к развитию следующих последствий:

сильная боль в области раны;
крапивница;
головокружение;
боль в животе;
подъем температуры.

Особую опасность представляют укусы в язык, глаз, шею, лицо из-за обильного кровоснабжения и близости нервных окончаний. Даже при однократном впрыске яда в эти части головы, могут появиться очень серьезные нарушения в работе этих органов.

В тяжелых случаях развивается анафилактический шок — тяжелая форма аллергической реакции. Его проявления: нарушения в работе сердца, вплоть до инфаркта миокарда, затрудненное дыхание, спазм мускулатуры бронхов, которое без своевременной помощи приводит к остановке дыхания. Со стороны нервной системы наблюдается чувство страха и судорожный синдром, нарушение сознания. Возможно неконтролируемое мочеиспускание и дефекация.

Выделяют четыре стадии развития гиперчувствительности: в первой — начальные проявления этого состояния, а при достижении последней стадии у человека уже не определяется пульс и работа сердечно-сосудистой системы.

Первая помощь

Крайне важно, для сохранения жизни, при возникновении анафилаксии, максимально быстро оказать экстренную медицинскую помощь.

В домашних условиях, до приезда врачей, необходимо сделать следующее: уложить человека таким образом, чтобы ноги находились выше уровня головы, расстегнуть одежду, которая сдавливает грудную клетку. Если пациент находится в помещении обеспечить доступ свежего воздуха. При возникновении судорог между зубами поместить предмет, который будет препятствовать возможности откусить язык. Наложить жгут или чем-либо перетянуть часть тела выше места укуса, чтобы ограничить распространение яда по организму.

2222

Скорая медицинская помощь

Медицинская помощь будет заключаться в обкалывании вокруг места укуса 0.1% Адреналином и внутривенном введение глюкокортикоидного гормона (Преднизолона, Гидрокортизона или Дексаметазона). Также пострадавшему необходимо ввести большой объем физиологического раствора. Детям и взрослым экстренная помощь оказывается одинаково с поправкой на дозировки препаратов. После пациента транспортируют в стационар.

Первая помощь при укусе осы без развития тяжелых осложнений:

продезинфицировать место укуса;
нанести на рану антигистаминную мази (Фенистил, Тридерм, Псило—бальзам, Гистан и другие);
перетянуть выше область ужаливания, если это конечность;
принять антигистаминный препарат (Супрастин, Тавегил, Эриус и т.д.);
обильно пить (до 1 литра воды).

При ухудшении состояния вызвать скорую помощь или обратиться в ближайшее медицинское учреждение.

Защита от укуса

Для профилактики таких последствий при укусе осы нужно:

Избегать мест скопления насекомых (пасеки и места гнезд).
При прогулке по лесу не использовать парфюмерию с сильным запахом.
Дом защитить сетками для окон.
Если встречи с осой избежать не удалось, то ни в коем случае не делать резких движений и уж тем более пытаться отмахнуться, так как насекомое воспримет это как опасность и начнет атаковать.
Находясь на природе не ходить босиком, чтобы не наступить на осу и не надевать свободную одежду, под которую она может залететь.
Употребляя еду на улице быть внимательными, чтобы не проглотить насекомое.
Использовать спреи и аэрозоли для их отпугивания.