Стопа

Суставные мышцы

Сзади и снаружи от голеностопного сустава проходят мышцы, обеспечивающие сгибание стопы. К ним относятся:

Еще прочитать:Как лечить вывих голеностопа

  • длинные сгибатели пальцев стопы;
  • задняя большеберцовая;
  • подошвенная;
  • трехглавая мышца голени.

В переднем отделе голеностопа расположены мышцы, обеспечивающие разгибание:

  • передняя большеберцовая;
  • разгибатели пальцев стопы.

Короткая длинная и третья малоберцовые кости — это мышцы, обеспечивающие движение голеностопа в наружном направлении (пронаторы). Движение внутрь обеспечивают супинаторы — длинный разгибатель большого пальца и передняя большеберцовая мышца.

Болезни стопы

Артроз или деформирующий остеоартроз

Артроз — это дегенеративное заболевание суставов, при котором дефицит питания суставных хрящей провоцирует деформацию костей и воспалительный процесс в оболочке хряща. Основным медикаментозным средством лечения являются нестероидные противовоспалительные препараты.

Медикаменты целесообразно сочетать с леченой физкультурой и физиотерапевтическими процедурами. В любом случае лечение назначается после проведения рентгенографии стопы.

Артрозы и артриты

Артрит или воспаление суставов

Артрит — характеризуется воспалительным процессом в хрящевой ткани суставов в сочетании с отечностью. Заболевание может иметь разные причины, но чаще всего они либо  связаны с болезнями обмена веществ (подагра, диабет),  либо имеют инфекционную природу.

Медикаментозное воздействие при артрите направлено на ликвидацию воспаления и включает:

  • антибиотики;
  • хондропротекторы;
  • и нестероидные противовоспалительные препараты.

Для успешного лечения пациент должен следить за своим рационом, исключив из него продукты с высоким содержанием мочевой кислоты, а также жирное и соленое.

Деформация стопы

Существуют разные виды деформации стопы:

Плоскостопие

  • Косолапость обычно имеет причину в недостаточном тонусе мышц стопы или неправильной постановке ног при научении ходьбе, но бывает также врожденной.
  • Полая стопа – последствие паралича, характеризующееся гипертрофией продольного свода и визуальным укорочением стопы. Лечение – специальная гимнастика и ортопедические вкладыши.
  • Плоскостопие – расширение плюсны и уплощение свода. Возникает при повышенной нагрузке в сочетании с недостаточной упругостью мышц свода. Сопровождается увеличением поперечного расстояния между костями плюсны.
  • Конская стопа – последствие паралича трехглавой мышцы голени, характеризующееся расположением стопы под тупым углом к голени. При этом состоянии нарушается регулировочная функция стопы.
  • Пяточная стопа – в противоположность конской, стопа образует острый угол с голенью. Состояние бывает как врожденным, так и последствием паралича. В первом случае ее причиной является нарушение положения плода в чреве. Такие стопы корректируются гипсовыми повязками.

Наросты и другие образования на костях стопы:

  • Наросты на костях (экзостоз) – патология неясного генеза, возникновение выроста на нижней части пятки. Сначала он состоит только из хряща, со временем вокруг хряща откладываются твердые соли кальция.
  • Остеофиты костей – шипообразные выросты на костях. Чаще всего встречаются остеофиты пяточной кости, развивающиеся параллельно воспалительному процессу в ахилловом сухожилии. Вероятно, в возникновении патологии участвует наследственный фактор (частая встречаемость у прямых родственников).

Костные наросты на костях стопы

Ущемление наружного нерва бедра

Нередко встречается и ущемление наружного кожного нерва бедра (невропатия наружного нерва бедра). Невропатия нерва бедра – это заболевание, в результате которого воспаляется наружный кожный нерв бедра. Чаще всего нервы бедра поражаются в паховой зоне у людей преклонного возраста либо страдающих болезнями опорно-двигательного аппарата.

Важнейший симптом невропатии наружного кожного нерва бедра – это сильная боль и потеря чувствительности боковой части бедра, нарушения двигательной активности. Нередки случаи, когда у пострадавшего болят не только внешние, но и внутренние стороны бедра, могут также болеть голени. Наряду с этим самостоятельно выявить, что защемлен именно наружный кожный нерв, а не какой-либо другой, очень сложно. Точно выставить диагноз сможет только врач по данным рентгенологического, КТ и неврологического исследований.

Лечение заболевания должно быть комплексным. Лечение обязательно должно включать как прием медикаментов (таблетки, внутримышечные и внутривенные инъекции), так и физиотерапию и массаж. Однако вылечить защемление нерва посредством массажа может только очень опытный массажист (желательно, чтобы он имел медицинское образование).

Как диагностируется неврит

Невропатия стоп отличается ярко выраженной симптоматикой и весьма специфическими признаками, поэтому обычно сложностей с постановкой диагноза не возникает. Специалист-невролог тщательно изучает общую клиническую картину, проводит осмотр пациента, собирает анамнез. На основе полученной информации и результатов обследования ставится предварительный диагноз. Затем для определения степени тяжести заболевания и уровня повреждения нервных тканей пациенту назначаются следующие процедуры:

  1. Электронейрография.
  2. Электронография.
  3. Ультразвуковое исследование пораженного нерва, позволяющее ознакомиться с состоянием его ствола и близлежащих структур.

Ущемление седалищного нерва

Наиболее распространенная патология нижних конечностей, происходящая «на нервной почве» – воспаление седалищного нерва. Когда воспаляется (ущемляется) седалищный нерв, человек ощущает очень сильную боль в области тазобедренного сустава на пояснично-крестцовом участке, на задней поверхности бедра и даже голеней. Больной теряет возможность передвигаться.

Состоит седалищный нерв из спинномозговых нервов, которые отходят от позвоночника, поэтому причина патологии берет начало именно в проблемах с позвоночником. Это может быть грыжа межпозвоночных дисков, остеохондроз, сильные спазмы мышц. Также стать причиной того, что седалищный нерв воспалился, могут травмы нижних конечностей, инфекционные невриты.

Человеку с ущемлением седалищного нерва нужна срочная медицинская помощь. Лечение заключается, прежде всего, в обезболивании (внутримышечно вводятся анестетики – диклофенак, найз, ибупрофен – возможно, применяется новокаиновая блокада) и возвращении подвижности пораженной конечности. Современное лечение предполагает комплекс мануальных методик, лечебной физкультуры, физиопроцедур (прежде всего, прогреваний). Эффективным лечение будет только в случае устранения причины ущемления. В противном случае уже в ближайшее время картина может повториться.

Патологии сочленения голеностопного сустава

Увы, даже прочный голеностоп склонен к травматизации и появлению заболеваний. Наиболее частыми болезнями голеностопного сустава считаются:

  • Артрит.
  • Остеоартроз.
  • Разрывы ахиллова сухожилия.
  • Травмы.

Как выявить болезнь? Что делать и какому врачу обращаться? Надо разобраться во всех перечисленных заболеваниях.

Деформирующий артроз

При этом заболевании из-за недостатка кальция, травматизации, частого перенапряжения развивается дистрофия хрящевых структур и костей. С течением времени на костях образуются выросты – остеофиты, нарушающие объем движений.

Заболевание проявляется механическими болями. Это обозначает, что симптомы увеличиваются в вечернее время, ослабевают в покое и усиливаются после нагрузки. Скованность с утра отсутствует или кратковременная. Отмечается постепенное уменьшение подвижности голеностопа.

С этими признаками необходимо обращаться к терапевту. При развитии осложнений он отправит на консультацию с другим врачом.

После диагностирования больному будет рекомендованы лечебные упражнения, физиопроцедуры, медикаментозная коррекция

Очень важно выполнять все требования врача, дабы избежать деформации, которая потребует операции

Артрит

Воспалительные процессы сочленения могут встречаться во время развития ревматоидного артрита или попадания в полость инфекции. Также голеностоп может воспаляться при подагре в результате отложения солей мочевой кислоты.

Заболевание себя проявляет болями в суставе с утра и к окончанию ночи. При движении боль стихает. Симптомы убираются с помощью противовоспалительных препаратов (Диклофенак, Найз, Ибупрофен), а также после применения гелей и мазей на участок голеностопного сустава. Также можно определить патологию по одновременному поражению сочленений кисти и коленного сустава.

Этой болезнью занимаются ревматологи, они рекомендуют базисные препараты для устранения симптомов заболевания. При каждой болезни есть свои препараты, призванные остановить воспалительный процесс.

Для снятия симптомов рекомендуется терапия, похожая на лечение артроза, которая включает спектр медикаментозных препаратов и физиологических методик.

Самое главное отличить инфекционный артрит от остальных причин. Как правило, он проявляется выраженной симптоматикой с отечным синдромом и интенсивными болями. В полости сустава собирается гной. Зачастую необходима госпитализация больного, требуется постельный режим, лечение производится антибиотиками.

Травмы

Во время прямой травматизации голеностопа на производстве, при ДТП, в спорте могут повреждаться разные ткани сочленения. Повреждение может вызвать нарушение целостности сухожилий, разрыв связок, перелом костей.

Общими признаками являются: отек, боль после травмы, невозможность наступить на нижнюю конечность, снижение подвижности.

После травмы голеностопного сустава надо обеспечить покой конечности, приложить к этому месту лед, после обратиться к врачу. Травматолог после осмотра и исследований пропишет комплекс лечебных процедур.

Как правило, терапия включает иммобилизацию (обездвиживание сустава), а также назначение обезболивающих и противовоспалительных препаратов. Иногда может потребоваться оперативное вмешательство, оно может проводиться при помощи артроскопии или классическим путем.

Разрыв ахиллова сухожилия

При прямом ударе по задней поверхности голеностопного сустава, при падении на ногу, при спортивных нагрузках может случиться разрыв ахиллова сухожилия. В данном случае человек не может разогнуть стопу, встать на носки. В районе повреждения ноги скапливается кровь, формируется отек. Движения в суставе очень болезненны.

Травматолог чаще всего рекомендует оперативное вмешательство. Возможно и консервативное лечение, но при полном разрыве сухожилия не эффективно.

В конце, хотелось бы отметить, что управление мышцами ноги происходит за счет нервной системы. Если суставы и мышцы находятся без нагрузок, то они постепенно атрофируются, при этом, когда суставы работают продолжительное время без отдыха, то неизбежно приходит их утомление. После отдыха суставы ног приходят в тонус, и восстанавливается их работоспособность. Поэтому врачи рекомендуют чаще делать перерывы между тяжелой физической работой.

Болезни стопы

Нередко боль сбоку стопы вызывает подошвенный фасциит, проявляющийся в воспалительном процессе плантарной фасции, идущей от кости пятки по подошве к пальцам. Вызывают фасции перегрузки на ноги, ношение обуви с неудобной подошвой, грибковые воспаления и травмы. Человека беспокоят боли в области пятки, сбоку стопы, особенно сильно проявляющиеся по утрам. Часто пораженная область начинает чесаться, а если ее почесать, то симптомы боли усиливаются.

Внешне признаки фасциита могут отсутствовать в начальной стадии, а с прогрессированием болезни возрастает риск развития мозолей, «натоптышей», пяточной шпоры. Когда развивается пяточная шпора, то человек не может ходить, опираясь на всю подошву, он начинает хромать. Поверхность пятки становится шероховатой, твердеет, а надавливание на нее вызывает приступ сильной боли. Кстати, нередко причиной фасциита становится продольное плоскостопие, когда уплощаются боковые своды стопы и увеличивается нагрузка на пятку и бока стопы.

В целом продольное плоскостопие в большинстве случаев и проявляется болью по центру и бокам стопы. Развивается эта форма плоскостопия у детей, подростков и молодых людей до 25 лет. Дети до года имеют естественное плоскостопие, то есть своды формируются со взрослением, поэтому плоскостопие диагностируется, когда ребенок начал ходить.

Вызывают продольное плоскостопие чрезмерные нагрузки, особенно когда дети начинают ходить. Поэтому существуют школы здоровья, обучающие родителей, как правильно растить ребенка. Такая подготовка и образование позволяют не допустить развитие плоскостопия в раннем возрасте и уберегут ребенка от опасной патологии.

У взрослых как продольное, так и вторая форма – поперечное плоскостопие развиваются из-за чрезмерных нагрузок, ношения неудобной обуви, из-за слабости костно-мышечного аппарата. При продольном плоскостопии боли появляются сбоку стопы по центру и в области пятки. При поперечном плоскостопии страдает передний отдел стопы, возрастает нагрузка на пальцы, особенно большой, безымянный, средний. Из-за передачи нагрузки на передний отдел стопа становится широкой, образуются шишки на больших пальцах, наружный край стопы подвергается появлению мозолей, «натоптышей». При продольном плоскостопии мозоли характерны на пятках.

Для лечения плоскостопия используются ортопедическая обувь, стельки, которые разгружают внутренние и наружные части стопы и перераспределяют нагрузку равномерно по подошве. Назначается комплекс гимнастики, массаж, физиолечение.

Еще одна патология, приводящая к боли сбоку стопы, – это тендинит. Поражает тендинит ахиллово сухожилие, вызывая дегенеративно-воспалительный процесс. Возникает тендинит вследствие воздействия травматическими факторами, как осложнение при ревматоидном артрита, подагре, из-за нагрузок на ноги. Заболевание проявляется сильной болью во время нагрузки в области внешней стороны пятки. Нарушается чувствительность кожи, может возникать отечность и гиперемия. Лечение начинается с уменьшения нагрузки, назначения средств группы НПВС и курса физиотерапии.

Кроме тендинита, виною боли с внешней стороны стопы может быть лигаментит, патология, проявляющаяся воспалением в связках. Возникает воспаление связок из-за травм, как осложнение при инфекционных процессах. Симптомы лигаментита – это сильная боль сбоку стопы, распространяющаяся вверх по голеностопному суставу.

Исходя из вышеописанного, можно сделать выводы, что существует много заболеваний и состояний, вызывающих боли в разных частях стопы. Не всегда болезни проходят сами, а нередко вызывают осложнения, снижают активность человека, поэтому не стоит заниматься самолечением, нужно пройти обследование у врача.

Как формируется нервное волокно

Как все периферические нервы, бедренный нерв состоит из отростков нервных клеток, тела которых находятся в спинном мозге. По двигательным волокнам нервный импульс передается от мозга к мышцам, вызывая их сокращение. Чувствительные волокна проводят возбуждение с периферических рецепторов к телу нервной клетки. Они связывают рецепторы кожи, мышц, связок с вышележащими отделами нервной системы.

Нервный ствол подобен многожильному кабелю, в котором отдельные волокна изолированы друг от друга миелином – оболочкой, состоящей из специализированных клеток. Миелиновая оболочка обеспечивает изоляцию нервных волоконец, а также их питание. Снаружи нервный ствол окутан соединительной тканью. На всем протяжении он кровоснабжается мелкими артериями.

Отростки нервных клеток, выходящие из спинного мозга – спинномозговые корешки – выходя из отверстий между позвонками, «перепутываются» между собой, образуя так называемые сплетения. Из сплетений выходят ветви периферических нервов. При этом веточки одного нерва формируются из нескольких спинномозговых корешков. Этим обеспечивается надежность в работе нервной системы. Такие сплетения есть на трех уровнях:

  • шейном;
  • поясничном;
  • крестцовом.

Симптомы повреждения на разных уровнях

В зависимости от уровня повреждения нервного ствола заболевание проявляется по-разному. Защемление ствола нерва между прилежащими друг к другу мышцами поясницы приводит к тому, что страдают все нижележащие отделы нервного волокна. Нарушается проведение импульса как по двигательным, так и по чувствительным его ветвям. В результате развивается слабость мышц бедра и нарушения чувствительности на бедре и голени. Мышцы бедра атрофируются: если измерить сантиметром окружность больной ноги, она будет меньше, чем на здоровой стороне.

Отсутствует коленный рефлекс: тот самый, который врач проверяет, ударяя молоточком под коленом. Больной затрудняется согнуть бедро (поднять ногу в положении лежа на спине), сесть из положения лежа, разогнуть голень. При этом нога фиксируется в положении избыточного разгибания голени. При ходьбе больной выбрасывает вперед совершенно прямую ногу, как палку, и наступает сразу на всю ступню. Нарушается кожная чувствительность в областях, соответствующих зонам иннервации веточек нерва. Это участок ниже паховой складки спереди, а также обращенные внутрь поверхность голени и край стопы. Часто в этой области возникают жгучие боли – невралгия бедренного нерва.

На других уровнях наблюдаются несколько иные процессы.

Патологии Проявления
Ущемление нервного ствола в узком пространстве под паховой связкой. Это вызывает нарушения сгибания голени и расстройство кожной чувствительности. Но у больного сохранена сила в мышцах бедра, он свободно садится из положения лежа и может наклоняться вперед. При осмотре пациента часто болезненна пальпация в точке, соответствующей центру паховой связки. Это то место, где под ней проходит ствол нерва.
Повреждение нервного ствола в области бедренного треугольника. Возникает редко. Проявляется нарушением чувствительности в соответствующих зонах. Может присоединяться слабость четырехглавой мышцы бедра, которую врач и мануальный терапевт могут выявить при помощи специальных тестов.
Бедренный нерв сдавливается в канале Гунтера. Такие случаи – довольно частое явление. Это состояние проявляется сильными жгучими, стреляющими болями по внутренней поверхности колена, голени и стопы. Разгибание голени вызывает усиление боли, поэтому пациент часто ходит «на полусогнутых ногах», предпочитая не разгибать больную ногу в коленном суставе.
Поражение поднадколенниковой ветви. Вызывает ощущение ползанья мурашек и онемения в области надколенника. При повреждении нервных волокон в области голени возникают жгучие боли по внутреннему краю стопы.

Причины боли в наружной стороне стопы

​ при ходьбе. Этот​Почему возникают боли​ с уточнением локализации,​ попытке прощупать больное​ заболеваний, которые связаны​ беспокоит по утрам.​ оказывается смещенной и​ повышением местной температуры,​ Диагноз врач устанавливает​ боли могут быть​ Не редко остеопороз​ разберём их. Но​ оперативное вмешательство. В​аномалии эмбрионального развития;​ болит при незначительном​

​ стоп. Иногда внутрь​

​ пуринового обмена в​

​пяточная шпора;​ образуют упругий, выпуклый​ симптом при различных​ в локтевом суставе​ диагноз поставить нельзя…​ место пальцами.​ с разрушением хряща​ Если воспалительный процесс​ растяжению подвергается передняя​ ее причиной могут​ в ходе специальных​ с внутренней стороны,​ развивается во время​ для начала следует​ таблице представлены основные​контрактура голеностопного сустава,​ надавливании пальцами.​

​ или наружу подворачивается​ организме, с образованием​панариции на пальцах ног,​ сверху свод стопы.​ заболеваниях может носить​ и как их​

​Какие причины приводят​Заболевание вен: при поражении​ суставной сумки, воспалением​ в районе пяточной​ таранно-малоберцовая связка.​ быть заболевания, связанные​ исследований. Лечится противовоспалительными​ на сгибе стопы,​ беременности или длительного​ ознакомиться со строением.​ методы и принципы​повреждение седалищного нерва;​

​Наглядная разница отпечатков больной​

​ только пятка. Лечение​ в тканях кристалликов​ вросший ноготь и​Стопа может болеть по​ разный характер: но…​ вылечить Боль в​ к появлению боли​ вен, нарушается отток​ тканей около суставов,​ кости имеет длительное​Усталостный (ползущий) перелом: он​ с хроническим недостатком​

zdorovyestopy.ru

Супинированная стопа

– (pes supinatus) —  обращена своей подошвенной поверхностью внутрь. При резко выраженной деформации внутренний поворот стопы настолько значителен, что подошва бывает обращена кверху; опорной поверхностью становится тыл стопы. Как изолированная деформация супинированная стопа встречается редко; чаще она является одним из компонентов какой-либо сложной деформации стопы.

Пронация стопы – поворот подошвенной поверхности кнаружи. Так как деформация такого типа представляет собой отведение стопы, то пронированная стопа называется вальгусной стопой (pes va1gus). Вальгусная установка стопы часто является одним из компонентов сложной деформации, например статической плосковальгусной стопы.

Кости пальцев

Из фаланг – трубчатых косточек малой длины – состоят пальцы. Подобно строению верхних конечностей, большие пальцы ног содержат 2 фаланги, а остальные по 3. Основание пальца составляют: проксимальная, средняя и дистальная (ногтевая) кости. Нередко мизинцы ног содержат 2 фаланги из-за сращивания ногтевой и средней. Кости пальцев имеют тело цилиндрической формы, увенчанное с одного конца проксимальным эпифизом (основание), с другого – дистальным (головка). Последний имеет бугорок. Головки проксимальной и средней фаланг блоковидной формы.

Основание проксимальной фаланги имеет углубление для образования плюснефалангового сустава с соответствующей плюсневой костью. Роль этих сочленений состоит в частичном обеспечении сгибания и разгибания пальцев, а также в некотором их отведении и приведении. Фаланги каждого отдельно взятого пальца соединяются блоковидными межфаланговыми суставами, позволяющими сгибать и разгибать пальцы.

Плюснефаланговые сочленения испытывают значительные нагрузки, что повышает риск возникновения заболеваний.

Неудобная обувь

​Что может означать​ часто…​ ткань стопы. Симптомом​ остеоартрит, реактивный артрит.​ лечение.​ типов:​ затрагивают стопы, ступни​ и подагрический артрит,​ заболевание характеризуется тем,​ точный диагноз и​

​ ходьбе. А если​рентгенография,​ Больной не в​ в детском и​ болит, образуя ту​ Если воспаление локализуется​ вызывают следующие причины:​ образованного концами большеберцовой,​

​ в колене с​ боль в колене​Чем может оказаться​ этой патологии является​ Характеризуются специфической симптоматикой:​

​Что такое артрит стопы?​ больно сгибать –​подагра;​ суставов обеспечивают ступне​Почему может болеть​ довольно неприятная, иногда​ – это сигнал,​ возникающая в состоянии​ слегка прихрамывает. При​​ воспалительный процесс в​ распространенных причин резкой​ на внешней области​ артрита может быть​ Возникает заболевание чаще​ при движении болезненные​

Ахиллово сухожилие

Компрессионный тест Thompson (компрессионный тест ахиллова сухожилия)

Методика. Пациент лежит на животе. Его стопы свисают с края стола. Врач охватывает мышцы верхней трети пораженной голени одной рукой и сильно их сжимает.

Оценка. В норме компрессия мышц голени вызывает быстрое пассивное подошвенное сгибание стопы. Отсутствие такого подошвенного сгибания свидетельствует о разрыве ахиллова сухожилия. У пациентов с частичным разрывом ахиллова сухожилия этот тест не всегда убедителен и зависит от степени разрыва. Пациенты с разорванным ахилловым сухожилием не могут стоять на кончиках пальцев, особенно на поврежденной конечности, и ахиллов рефлекс будет отсутствовать.

Примечание. Этот тест может также выполняться у пациента, лежащего на животе с ногой, согнутой до 90° в коленном суставе. В этом положении врач охватывает мускулатуру верхней трети голени обеими руками и сильно ее сжимает. Потеря подошвенного сгибания является симптомом разрыва ахиллова сухожилия (тест Simmond).

Симптом Hoffa

Позволяет диагностировать застарелый разрыв ахиллова сухожилия.

Методика. Пациент лежит на животе, стопы свисают над краем стола. Врач пассивно выполняет тыльное сгибание (дорзифлексию) обеих стоп.

Оценка. При наличии застарелого разрыва ахиллова сухожилия натяжение последнего уменьшается, и пораженная стопа может достигнуть большего тыльного сгибания по сравнению со здоровой. Затем пациенту предлагают встать на кончики пальцев, попеременно на каждой ноге. На конечности, где имеется разрыв ахиллова сухожилия, пациент встать, как предложено, не сможет.

Тест поколачивания по ахиллову сухожилию

Позволяет диагностировать разрыв ахиллова сухожилия.

Методика. Пациент лежит на животе с ногами, согнутыми до 90° в коленных суставах. Врач постукивает неврологическим молоточком по ахиллову сухожилию в дистальной его трети.

Оценка. Увеличение боли и уменьшение подошвенного сгибания (ахиллов рефлекс) является симптомом разрыва ахиллова сухожилия. При отсутствии ахиллова рефлекса необходимо провести дифференциальный диагноз с неврологическими изменениями.

Тест эластичности стопы

Оценивает ригидность или эластичность стойкой плоско-валыусной деформации (косолапости).

Методика. Для плосковальгусной деформации (косолапости) характерно увеличение вальгусного положения пятки и уплощение медиальной продольной арки (плоскостопие или плоская стопа — pes planus). Стопы осматриваются сбоку и сзади у пациентов, стоящих в нормальном положении, а затем на кончиках пальцев.

Оценка. При наличии ригидной плосковальгусной деформации вальгусное положение пятки и уплощение медиальной продольной оси сохраняются при стоянии пациента на кончиках пальцев. При эластичной плосковальгусной деформации стояние на пальцах приводит к варусу пятки, компенсируя тем самым вальгусную деформацию, и вновь появляется медиальная продольная арка.

Тест коррекции приведения переднего отдела стопы

Применяется для оценки и дифференциального диагноза ригидности и эластичности приведения стопы.

Методика. Ребенок лежит на спине. Врач охватывает стопу пораженной конечности одной рукой и пытается устранить приведение стопы, надавливая на медиальный край переднего отдела стопы первым пальцем другой руки.

Оценка. Если эта манипуляция легко устраняет приведение стопы, то деформация может исправиться самопроизвольно. Деформация, которая не исправляется, является ригидной.

Врожденная деформация, которая корригируется руками, требует тщательного своевременного лечения с использованием корригирующих гипсовых повязок.

Список источников

  • zdorovyisustav.ru
  • artrit.guru
  • nehrusti.com
  • TravmaOff.ru
  • www.ortopedov.ru
  • nashinogi.ru
  • zdorovyestopy.ru
  • visualrheumatology.ru
  • sys-tav.ru
  • ladysmed.ru
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Жизнь Без Оков: Красота и Здоровье в Ваших Руках!
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock
detector