Биохимические особенности гормонов

Что такое гормональные препараты

Гормональные таблетки относят к лекарственным препаратам. Такое название они получили благодаря тому, что в них содержатся гормоны, а также некоторые их синтетические аналоги. Используют такие препараты для гормонотерапии.

Гормональные препараты для похудения

Гормональные таблетки для похудения, действуя на организм, действительно способствуют уменьшению веса. Однако такая терапия является стрессом для организма, поэтому многие диетологи будут против таких методов похудения. Суть проблемы заключается еще и в том, что многие люди просто не знают, как принимать гормональные таблетки.

Гормоны считаются биологически активными веществами. Каждый из них отвечает за функционирование определенных органов. Некоторые виды имеют сильные побочные эффекты. Последствия их приема могут быть необратимыми. Однако их применение в некоторых случаях просто необходимо. Поэтому к каждому препарату прилагается инструкция, в которой есть четкий список противопоказаний.

Прежде чем начинать какое-то лечение, необходимо проконсультироваться со специалистом и узнать, как пить гормональные таблетки. Некоторые виды гормональных препаратов действительно оправдывают свое применение.

Многие женщины могут обратиться к доктору с тем, что пила гормональные таблетки, а они не помогают. Это можно объяснить тем, что гормоны хоть и влияют на организм, но у каждого по-разному.

Таблетки для похудения:

  • тироксин;
  • трийодтиронин;
  • «гормон роста»;
  • дроспиренон.

Классификация гормонов

Существует несколько классификаций.

  1. по железам, где вырабатываются гормоны
    (гормоны гипофиза, гормоны надпочечников).

  2. по химическому строению: делят на три
    группы:

  • гормоны – производные аминокислот
    (тиреоидные гормоны, катехоламины).

  • Гормоны пептидной и белковой природы:
    А) простые белки и пептиды (глюкогон,
    вазопрессин, окситозин, соматостатин),
    Б) сложные белки – гликопротеины
    (тиротропин, фолликулостимулирующий,
    лютеинизирующий)

  • стероидные гормоны.

  1. по механизму действия: механизм действия
    гормонов зависит от их физико-химических
    свойств. Т.е. растворимости в воде
    (гидрофльности) или растворимости в
    липидах (гидрофобности) – это означает
    могут ли гормоны пройти через мембрану
    клетки.

В зависимости от механизма действия,
гормоны делят на 3 группы:

1) гормоны не проникающие в клетку. К ним
относятся гормоны белково-пептидной
природы и катехоламины. Все они
гидрофильные и не могут пройти через
мембрану, их рецепторы локализованы на
поверхности клеточной мембраны.

2)т гормоны проникающие в клетку. К ним
относятся стероидные и тириоидные
гормоны, которые липофильные и хорошо
проходят через мембрану. Их рецепторы
локализованы в цитоплазме или других
структурах клетки.

3) гормоны смешанного действия, т.е. они
действуют на мембрану, а затем проникают
в клетку. Сюда относится только инсулин.

Первым этапом действия гормонов любой
группы является их связывание с
рецепторами.

Механизм действия непроникающих в
клетку гормонов.
Так как эти гормоны
не проходят в клетку, то их действие в
клетке осуществляется через посредники.

Такими посредниками являются: циклические
нуклеотиды, ионы кальция, продукты
превращения инозитолфосфатов.

Циклические нуклеотиды: в мембранах
клеток находится фермент аденилитциклаза,
который состоит из трех частей: а)
рецепторная, б) сопрягающая, в)
каталитическая.

А) рецепторная часть. Состоит из
набора рецепторов, который находится
на наружной поверхности мембраны.
Рецепторы – это обычно ГП. Их признаки:

1. высокая специфичность к гормонам,
если клетка является мишенью для действия
нескольких гормонов, то для каждого
гормона есть свой рецептор.

2. большое сродство к гормонам,

3. рецепторы должны насыщаться малыми
концентрациями гормона.

Б) сопрягающая часть: находится
между рецепторной и каталитической
частями и представлена особымиN-белками,
которые могут быть NS(стимулирующими) и Ni
(ингибирующими) белки. Они конкурируют
друг с другом, поэтому проявляют разные
эффекты.

Оба белка связаны с одной каталитической
субъединицей. Оба белка состоят из трех
типов субъединиц α, β, γ.

β и γ у них одинаковые, а α – разная.

NSможет быть связан с ГДФ или ГТФ.

В покое NS
белок связан с ГДФ. NS-белок
может проявлять ГТФ-азную активность
(расщеплять ГТФ → ГДФ + Н3РО4)

С) каталитическая часть. Расположена
на внутренней поверхности мембраны и
превращает АТФ в ц-3’,5’-АМФ.

Н2О

АТФ –––––→ Н4Р2О7 +

ц-3’,5’-АМФ является посредником гормонов,
которые действуют в клетке.

Поступление гормонального сигнала в
клетку: происходит в 4 этапа:

  1. взаимодействие гормона с рецептором
    с образованием гормон-рецепторного
    комплекса, при этом рецептор изменяет
    свою конформацию.

  2. активация АЦ (аденилатциклазы):
    гормон-рецепторный комплекс
    взаимодействует с NS-белком.
    Его конформация изменяется и отделяются
    β, γ субъединицы и освобождается
    α-субъединица. От α-субъединицы
    отщепляется ГДФ и присоединяется ГТФ.
    Комплекс α-субъединица + ГТФ является
    активатором каталитической субъединицы.
    Она превращает АТФ → ц-3’,5’-АМФ.

  3. активация протеинкиназы.

  4. фосфорелирование белков протеинкиназами:
    активные протеинкиназы фосфорелируют
    в клетке различные белки: ферменты,
    структурные (белки мембран), ядерные,
    белки рибосом. Отсюда получаются разные
    эффекты. Кроме ц-3’,5’-АМФ, есть второй
    посредник ц-3’,5’-ГМФ. Который образуется
    гуанилат циклазой. Она может находиться
    в мембране и цитоплазме клеток.
    ц-3’,5’-ГМФ действует на ц-ГМФ-зависимые
    протеинкиназы, которые тоже состоят
    из С и R субъединиц, но
    присоединение ц-3’,5’-ГМФ только
    изменяют свою конформацию. Эффекты
    ц-3’,5’-АМФ и ц-3’,5’-ГМФ часто
    противоположны.

Недостаточность

Недостаточность провоцирует различные расстройства в организме, начиная от вторичных дисфункций, до серьезных нарушений роста и развития:

  • недостаточность гормонов передней доли провоцирует развитие вторичного гипотиреоза, последствиями которого становится заболевания щитовидной железы, ожирение, нарушения общего тонуса, умственной деятельности, развитие микседемы, структурных изменений щитовидной железы;
  • недостаточное выделение гипофизом соматотропина в детстве приводит к задержке роста. Соматотропный гормон призван стимулировать рост за счет синтезирования белков и расщепления жиров, его недостаток вызывает карликовость, тело человека практически не растет;
  • недостаточность антидиуретического вазопрессина может спровоцировать развитие несахарного диабета;
  • если всех веществ вырабатывается недостаточно, развивается гипопитуитаризм, который вызывает задержку развития у ребенка и половые нарушения у взрослых, а также приводит к нарушениям метаболизма всех органов и систем.

Применение гормональных препаратов для женщин

Применение этих препаратов направлено на улучшение здоровья женщин, начиная с юношеского возраста, и заканчивая глубокой старостью. При недостаточном производстве гормонов организмом могут возникнуть всевозможные проблемы:

  • У молодых девушек — проблемы с кожей. Нарушение менструального цикла, что может спровоцировать бесплодие или онкологические заболевания.
  • У молодых женщин – невозможность зачать ребёнка, нежелательная беременность, недостаток молока в период лактации.
  • Стресс, влияет на функции эндокринной системы.
  • Вредные привычки.
  • Сильные физические нагрузки.
  • Неправильное питание не поставляет необходимых веществ для выработки гормонов.
  • Женщины после 45 лет сталкиваются с наступлением менопаузы и климаксом.
  • При избыточном весе снижается производство гормонов.

Все эти проблемы у женщин вызываются гормональным сбоем. Но не все эти изменения вызваны заболеваниями. При беременности гормональный сбой – это норма. Для развития новой жизни у беременной вырабатывается новый гормон – хорионический гонадотропин и увеличивается выработка эстрогена и прогестерона. После родов отмечается ещё один сбой, связанный с образованием молока. У женщин во время климакса перестают продуцироваться яйцеклетки, естественно, изменяется гормональный фон.

За устойчивый гормональный фон отвечают два гормона – это прогестерон и эстроген. При их дисбалансе и наступает сбой, при этом могут появиться такие признаки:

  • Нарушение менструального цикла. Превышен уровень пролактина.
  • Снижение либидо. Понижение эстрогена.
  • Постоянное чувство усталости.
  • При множественных переломах нарушен баланс паратиреоидного гормона.
  • Сильная головная боль.
  • Внезапная перемена настроения.
  • Сухость во влагалище.
  • Выпадение волос.
  • Резкое изменение массы тела, при его увеличении повышен тиреотропный гормон, при понижении – он понижен.

При первых признаках гормонального сбоя нужно немедленно проконсультироваться с врачом, который назначит обследование. Необходимо проведение анализа, определяющего количество гормонов в крови, то есть гормональный фон. По результатам анализов будет назначено корректирующее лечение. В большинстве случаев к общеукрепляющей терапии присоединяются гормональные лекарства, которые регулируют правильный гормональный фон. Препараты нужно принимать строго по схеме, которую составил врач.

Пероральная контрацепция

Одним из направлений применения гормональных таблеток является пероральная контрацепция, предназначенная для предупреждения нежелательной беременности. 1921 год стал началом исследования гормональных контрацептивов. Впоследствии учёные установили, что большие дозы половых гормонов препятствуют овуляции. Но слишком большие дозы вызывали много побочных действий. И, наконец, в конце ХХ века синтезировали гормоноиды, которые свели до минимума побочные эффекты.

В состав контрацептивов входят гестагены и эстрогены. Средства защиты от нежелательной беременности бывают:

  • Монофазные препараты, в которых каждая таблетка содержит определённое количество эстрогена и прогестина.
  • Двухфазные, в упаковке находится два типа таблеток, в таблетках второго типа увеличено количество гестагена.
  • Трёхфазные содержат три вида таблеток, содержание эстрогенов и гестагенов в которых максимально приближено к определённой фазе менструального цикла.

Гормональные медикаменты нельзя принимать без консультации с доктором, потому что они имеют ряд побочных действий, которые могут сильно навредить организму. По внешнему виду невозможно отличить, является лекарство гормональным или нет.

Поэтому самолечением заниматься не нужно. И если вы всё же покупаете какой-либо препарат в аптеке без назначения врача, то вам нужно знать, как определить гормональный препарат или нет. Можно спросить у аптекаря или перед походом в аптеку посмотреть в интернете инструкцию по применению этого средства, в которой будет прописан состав. Тогда вы будете застрахованы от многих побочных явлений, вызванных приёмом гормональных медикаментов.

Назначение гормонов гипофиза

Продуцируемые придатком активные вещества играют роль посредников между ЦНС и эндокринной системой, контролируя работу всего организма. Именно поэтому мозговой придаток считается одной из главных желез внутренней секреции.

В таблице приведены основные гормоны гипофиза и их функции.

Гормоны передней части
Кортикотропин АКТГ отвечает за степень активности надпочечников и синтез ими стероидных веществ и кортизола. Кортикотропин помогает успешно справиться со стрессовой ситуацией, влияет на половое развитие и репродуктивную функцию человека.
Тиреотропин ТТГ — один из гормонов передней доли гипофиза. Он руководит деятельностью щитовидной железы (улучшает усвоение йода, усиливает кровообращение) и стимулирует выработку трийодтиронина (Т3) и тироксина (Т4).

·         Гормоны щитовидной железы и гипофиза взаимосвязаны: временная дисфункция одного органа автоматически влечет за собой повышение активности другого.

Каковы функции гипофиза и щитовидной железы в деятельности организма? Они отвечают за обмен веществ, стабильную работу сердечно-сосудистой и репродуктивной системы, функциональность ЖКТ.

Уровень ТТГ зависит от времени суток, возраста и пола человека.

Фоллитропин ФСГ отвечает за формирование приоритетного фолликула, а в дальнейшем за его разрыв и изгнание из яйцеклетки.

Активность фоллитропина зависит от фазы месячного цикла.

Лютропин ЛГ отвечает за наступление овуляции, развитие желтого тела и его функциональность в течение двух недель. В основе теста на овуляцию, так популярного среди желающих зачать ребенка, лежит повышение лютропина за сутки до выхода созревшей яйцеклетки из яичника.
Соматотропин Соматотропный гормон влияет на рост и развитие организма. От него зависит длина трубчатых костей рук и ног, синтез белка. После 35 лет уровень вещества начинает неуклонно снижаться.

Кроме того, соматотропный гормон работает как иммуностимулятор, корректирует количество углеводов, уменьшает жировые отложения, несколько притупляет тягу к сладкому.

Количество гормона в крови меняется несколько раз за сутки. Его максимум отмечается ночью. В течение дня соматропин имеет множество пиков, которые наступают через каждые 4 часа.

Пролактин Совместно с прогестероном, пролактин способствует росту и развитию молочных желез у женщин, а также регулирует количество молока в период лактации.

У мужчин он контролирует секрецию тестостерона и отвечает за сперматогенез.

Кроме того, этот гормон гипофиза называют стрессовым. Его уровень в крови резко повышается при чрезмерных физических нагрузках и эмоциональных перенапряжениях.

Гормоны задней части:
Окситоцин Окситоцин является нейромедиатором. У мужчин усиливает потенцию, у женщин отвечает за формирование материнского инстинкта. Уровень вещества повышается от хорошего настроения. Тревога, боль и стресс тормозят выработку окситоцина.
Вазопрессин Уровень вазопрессина резко повышается при больших потерях крови, понижении АД, обезвоживании организма. Вещество эффективно выводит из тканей натрий, напитывает их влагой, а совместно с окситоцином стимулирует мозговую деятельность.
Гормоны промежуточной доли:
Меланоцитостимулирующий МСГ отвечает за выработку меланина и защиту кожного покрова от УФ лучей.

Медики считают, что именно МСГ провоцирует активный рост меланоцитов и их дальнейшее перерождение в раковую опухоль.

Липотропин Вещество стимулирует сжигание углеводов в организме, уменьшает жировые отложения.
Эндорфин Бета-эндорфин снижает порог боли и стресса, отвечает за реакцию организма в состоянии шока, притупляет аппетит.

При появлении патологий, связанных с мозговым придатком, его активные вещества начинают работать некорректно. На фоне гормонального сбоя в организме человека формируются тяжелые недуги: синдром Иценко-Кушинга, гигантизм или акромегалия, послеродовой некроз гипофиза, нанизм, недостаточность половых желез, несахарный диабет.

Эти патологии могут развиться при дисфункции придатка, или, наоборот, в случае излишней активности железы. Такие заболевания требуют серьезной медицинской помощи и длительной терапии.

Применение гормональных лекарств

Лекарства, содержащие гормональные вещества, нашли широкое применение в медицине.

Компенсация дефицита гормонов

Компенсация дефицита гормонов – это основное применение гормоносодержащих препаратов при недостаточном производстве их организмом:

  • Эстрогенные препараты при нарушениях половых циклов, происходящих при слабой функции яичников.
  • Препараты андрогенов при недостаточном функционировании семенников, расстройства половой системы.
  • Минералокортикоиды, дезоксикортикостерон при нарушении функции надпочечников и лечении таких заболеваний, как гипокортицизм, болезнь Аддисона.
  • Тироксин при недостаточности щитовидной железы назначается при гипотиреозе.
  • Инсулин при слабой работе поджелудочной железы для лечения сахарного диабета.
  • Препарат соматотропина назначается, когда передняя доля гипофиза не поставляет необходимое количество гормона и наблюдается гипофизарная карликовость.

Лечение определённых заболеваний

Гормональные препараты также используются для лечения таких заболеваний, как:

  • Климакс (эстрогены с прогестинами).
  • Плохое срастание переломов, пародонтоз, остеопороз (кальцитонин).
  • Несахарный диабет (вазопрессин).
  • Стимуляция родов, прерывание беременности (окситоцин, простагландины F).
  • Язва желудка, бронхиальная астма, гипертония (простагландины Е).
  • Слабая лактация после родов (лактин).
  • Гипогликемия (глюкагон).
  • Аутоиммунные заболевания (ревматизм, рассеянный склероз), аллергия (отёк Квинке, бронхиальная астма), профилактика отторжения пересаженных органов, профилактика шока. Применяются такие препараты, как (гидрокортизон, кортизон, дексаметазон, преднизолон и другие).

Применение синтетических заменителей гормонов

Синтетические заменители гормонов очень широко применяются для терапии таких болезней как:

  • Опухоль предстательной железы (синестрол, диэтилстильбэстрол).
  • Опухоль молочной железы (тестостерон–пропионат).
  • Пероральные контрацептивы (синтезированные заменители женских гормонов).
  • Аллергия, бронхиальная астма, ревматизм, дерматиты, шоковое состояние (заменители глюкокортикоидов).
  • Мужчинам для укрепления мужской силы (ретаболил, нероболил, метиландросендиол).

Растительные заменители гормонов

Некоторые продукты питания и растения содержат в своем составе фитоэстрогены – растительные гормоны. Употребление такой пищи может как положительно сказаться на организме при недостатке определенных веществ, так и повлиять негативно. Фитоэстрогены содержатся в следующих продуктах:

  • соя;
  • орехи и семена растений;
  • имбирь, куркума;
  • молоко и молочные продукты;
  • говядина;
  • вишня, абрикос, малина (количество незначительно);
  • ячмень и солод.

Также фитогормоны содержатся в боровой матке, мяте, красной щетке, пастушьей сумке и других травах.

Список литературы

  1. Сахарный диабет у беременных. Макаров О.В, Ордынский Москва 2010г С.127.
  2. Неотложные состояния в акушерств. Сухих В.Н., Г.Т.Сухих, И.И.Баранов и др., Издательство: Гэотар-Медиа, 2011.
  3. Адамян Л.В. и др. Пороки развития матки и влагалища. — М.: Медицина, 1998.
  4. Раковская И.В., Вульфович Ю.В. Микоплазменные инфекции урогенитального тракта. — М.: Медицина, 1995.
  5. БаскаковВ.П., Цвелев Ю.В., Кира Е.Ф. Эндометриоидная болезнь. — СПб.,
  6. Неотложные состояния в акушерстве и гинекологии: диагностика и лечение. Пирлман М., Тинтиналли Дж. 2008 г. Издательство: Бином. Лаборатория знаний.
  7. Вирусные, хламидийные и микоплазменные заболевания гениталий. Руководство для врача. — М.: Информационно-издательский дом «Филинъ», 1997. -536 с.

Побочные действия препаратов и противопоказания к их применению

При длительном приёме или при превышении дозировки гормональных средств они могут быть опасны: могут снизить защитные силы организма, понизить уровень тромбоцитов в крови, повысить артериальное давление, способствовать развитию остеопороза и ожирения. Со стороны центральной нервной системы возможны: резкая смена настроения, депрессия, нарушение памяти, агрессия.

При применении глюкокортикоидов

При применении глюкокортикоидов могут возникнуть такие нарушения в организме, как:

  • Образование некрозов.
  • Повышением глюкозы в крови.
  • Возникновение остеопороза.
  • Повышение массы тела.
  • Появление сердечной недостаточности.
  • Образование тромбов.

При применении тестостерона

Мужчины принимают тестостерон для нормализации потенции. При приёме этого гормона возможны такие осложнения:

  • Облысение.
  • Остеопороз.
  • Аденома предстательной железы.
  • Снижение эрекции.
  • Снижение либидо.
  • Сахарный диабет.
  • Увеличение массы тела.

При применении гормональных контрацептивов

Создано много гормональных контрацептивов с минимальным риском для женщины, но при длительном применении могут наблюдаться такие проявления:

  • Нарушение менструального цикла.
  • Сбой в работе нервной системы.
  • Тромбофлебит.
  • Сухость половых органов.
  • Разрушение сосудов.

При применении адреналина

Адреналин применяется для лечения аутоиммунных заболеваний. При передозировке могут возникнуть такие расстройства:

  • Нарушение зрения.
  • Расстройства желудочно-кишечного тракта.
  • Спазмы сосудов.
  • Нарушение сердечно-сосудистой системы.
  • Повышение артериального давления.

При применении инсулина

Инсулин используется при лечении сахарного диабета 1 типа. При превышении дозы могут быть такие осложнения:

  • Аллергия.
  • Гипогликемия, которая может перейти в гипогликемическую кому.
  • Аутоиммунная реакция на инсулин.

Для устранения побочных действий нужно изменить препарат и пропить курс витаминов.

Состав оральных контрацептивов, классификация и их названия

Комбинированные оральные контрацептивы содержат эстрогенный и прогестагенный компонент. Прогестагены предупреждают беременность, а эстроген вызывает пролиферацию эндометрия, имитируя нормальное его развитие, при этом исключаются нерегулярные маточные кровотечения. Кроме того, он замещает в организме собственные эстрогены, которые перестают вырабатываться в яичниках при использовании оральной контрацепции.

Активный эстроген, содержащийся в большинстве противозачаточных препаратов – этинилэстрадиол. Прогестагенный компонент представлен производными 19 – нортестостерона: Норэтистерон, Левоноргестрел, Норгестрел. Созданы современные прогестагены: Диеногест, Дроспиренон, Дезострел, Норгестимат, Гестоден. Они обладают минимальным андрогенным эффектом, не вызывают прироста массы тела, не влияют на обмен жиров в организме.

После родов при грудном вскармливании рекомендуется принимать медикаменты только с прогестагенным компонентом (Мини-пили), поскольку эстрогены подавляют выделение молока. Чисто гестагенные препараты также показаны женщинам, которым нужно ограничить поступление эстрогенов (больным гипертонией, сахарным диабетом, ожирением). К ним относятся Микролют, Эксклютон, Чарозетта (содержит дезогестрел).

Если оральные контрацептивы содержат меньше 35 мкг эстрогенов, они называются «низкодозированные». В микродозированных противозачаточных таблетках концентрация эстрогенов снижена до 20-30 мкг. Высокодозированные препараты с содержанием этинилэстрадиола 50 мкг используют преимущественно в лечебных целях.

В чем разница между монофазными, двух- и трехфазными препаратами?

Оральные контрацептивы делятся на монофазные, двухфазные и трехфазные.

  • В монофазных содержание обоих компонентов одинаково во всех таблетках.
  •  Двухфазные содержат постоянную дозу эстрогенов и меняющуюся концентрацию прогестагенов, которая увеличивается во второй фазе цикла. При этом общая доза эстрогенов несколько больше, чем в монофазных препаратах, а прогестагенов – меньше.
  • Трехфазные контрацептивы имеют меняющееся соотношение компонентов, имитирующее нормальный менструальный цикл.

Список самых распространенных монофазных контрацептивов:

  • низкодозированные: Фемоден, содержащие дезогестрел – Марвелон и Регулон;
  • микродозированные: Логест, содержащие дезогестрел — Мерсилон и Новинет.

Список гормональных контрацептивов нового поколения с трехфазной структурой:

  • Три-мерси (содержит дезогестрел);
  • Триален;
  • Трисилест.

Противозачаточные таблетки с антиандрогенным эффектом имеют в своем составе прогестагенный  компонент с антиандрогенным действием (Диане-35, Жанин) или с сильным прогестероноподобным влиянием (Три-мерси, Регулон, Новинет). Препараты с содержанием дезогестрела часто применяются для лечения гиперандрогении у подростков.

Дроспиренон – прогестагенный компонент четвертого поколения, обладающий значительным антиэстрогенным, антиандрогенным, антигонадотропным действием. Он не вызывает каких-либо серьезных побочных эффектов. Дроспиренон, в частности, входит в состав такого микродозированного монофазного препарата, как Димиа. Он особенно показан пациенткам с нестабильным артериальным давлением. Этот препарат очень эффективно снимает признаки предменструального синдрома.

Классификация оральных контрацептивов в зависимости от состава и фазности действия:

Фиксированные комбинации эстрогенов и прогестагенов:

  1. Норгестрел + эстроген (цикло-прогинова)
  2. Левоноргестрел + эстроген (микрогинон, минизистон 20 фем, оралкон, ригевидон)
  3. Дезогестрел + эстроген (марвелон, мерсилон, новинет, регулон)
  4. Гестоден + эстроген (гестарелла, линдинет, логест, фемоден)
  5. Норгестимат + эстроген (силест)
  6. Дроспиренон + эстроген (видора, даилла, джес, димиа, мидиана, модэлль про, модэлль тренд, ярина)
  7. Номегэстрол + эстроген (зоэли)
  8. Диеногест + этинилэстрадиол (диециклен, жанин, силует)

Прогестагены и эстрогены в комбинациях для последовательного приема:

  1. Левоноргестрел + эстроген (три-регол, тригестрел,  триквилар)
  2. Дезогестрел + эстроген (три-мерси)

Прогестагены:

  1. Линестренол (экслютон)
  2. Левоноргестрел (постинор, эскапел, эскинор-ф)
  3. Дезогестрел (лактинет, модэлль мам, чарозетта)

Препараты для экстренной контрацепции – левоноргестрел.

Какие из перечисленных средств лучше выбрать для постоянного приема? Однозначно ответить на этот вопрос нельзя. В разных ситуациях более эффективными будут различные препараты.

Гормоны

Гормоны — биологически активные вещества, вырабатываемые в организме специализированными клетками или органами — железами внутренней секреции и оказывающие целенаправленное воздействие на деятельность других клеток.

Гормоны обладают высокой и специфической биологической активностью, т. е. действуют в очень малых количествах — менее одной миллионной грамма и только на клетки, имеющие специализированные воспринимающие участки — рецепторы, разные для разных гормонов. Эти вещества обладают дистантным действием, т. е. могут действовать на клетки, расположенные в отдалении от места образования гормонов.

Клетки, вырабатывающие гормоны, могут образовывать специальные органы — железы внутренней секреции, или эндокринные. Но могут располагаться и в других органах, выполняющих в организме не только эндокринные функции (поджелудочная железа, кишечник и др.). Железы внутренней секреции выделяют свои продукты непосредственно в кровь. Обычно каждая железа вырабатывает не один, а несколько гормонов. Объясняется это не только тем, что в ней присутствуют эндокринные клетки разных типов, но и тем, что в кровь могут выделяться промежуточные продукты синтеза и метаболизма гормонов, которые обладают собственной биологической активностью. Например, гипофиз состоит из множества различных клеток, продуцирующих разные гормоны, а щитовидная железа выделяет в кровь не только гормон тироксин, но и трийодтиронин (образующиеся в клетках одного типа).

По своей химической природе гормоны могут быть пептидами, белками, производными холестерина (стероиды) или аминокислот. К первой группе относятся гормоны гипоталамуса, гипофиза, поджелудочной железы и др. Стероидные гормоны вырабатываются клетками коркового слоя надпочечников и половых желёз. Мозговой слой надпочечников и основная масса клеток щитовидной железы выделяют гормоны — производные аминокислоты тирозина.

К гормонам причисляют ряд соединений, вырабатываемых практически всеми клетками организма, но оказывающих как местное, так и дистантное действие, в частности простагландины — производные высших ненасыщенных жирных кислот. В состав многих гормонов входят остатки углеводов, металлы, микроэлементы (например, йод, цинк). Одни гормоны влияют на клетку, взаимодействуя со специальными белками — рецепторами ее наружной оболочки — мембраны. В результате в клетке появляются специальные посредники гормональных сигналов — циклические нуклеотиды, ионы кальция, простагландины. Они уже меняют активность внутриклеточных ферментов, что приводит к конечному физиологическому или биохимическому эффекту гормона. Другие гормоны сами проникают внутрь клетки и связываются с рецепторами клеточного ядра или других составных частей клетки, меняя их деятельность.

Гормоны выполняют в организме разнообразные и очень важные функции. Так, гормон роста регулирует размеры тела. При его недостатке человек становится карликом, а при избытке, наоборот, развивается гигантизм, когда рост человека может превышать 2,5 м. Гормоны щитовидной железы необходимы для развития организма. При их отсутствии головастик, например, не может превратиться в лягушку, а у человека плохо развивается головной мозг и возникает кретинизм. При недостатке или избытке гормонов возникают тяжелые заболевания: сахарная болезнь (диабет)’ — при недостатке Гормона поджелудочной железы инсулина; базедова болезнь — при избытке гормонов щитовидной железы и др.; преждевременное половое созревание или появление черт, свойственных противоположному полу, — при избытке или нарушении соотношения гормонов мужских и женских половых желёз.

Большинство известных гормонов получено в чистом виде и искусственно синтезировано в лабораториях. Многие белковые гормоны (инсулин, гормон роста) теперь получают не только из животного сырья или путем химического синтеза, но и методами генной инженерии

Это открывает новые источники получения гормонов и дает возможность выяснить их разностороннее влияние на клетки, что важно для применения этих веществ в. медицине и сельском хозяйстве (например, для повышения продуктивности животноводства)

Как действует гормональная контрацепция

Противозачаточные таблетки «выключают» овуляцию, при этом сохраняются циклические кровотечения, напоминающие менструацию. Фолликул не растет, в нем не созревает яйцеклетка, она не выходит из яичников, поэтому беременность невозможна. Кроме того, сгущается слизь в шейке матки, а также изменяется эндометрий, что препятствует прикреплению оплодотворенной яйцеклетки в случае беременности.

Полезное влияние оральных контрацептивов на организм женщины заключается в следующем:

  • стабилизация менструального цикла, при этом уменьшается количество выделяемой крови. Это помогает скорректировать железодефицитную анемию, возникающую у многих женщин;
  • уменьшение боли в животе во время овуляции при овуляторном синдроме и проявлений предменструального синдрома;
  • повышение защитные свойства слизи цервикального канала, что в два раза уменьшает частоту инфекций матки и придатков;
  • снижение частоты дисфункциональных маточных кровотечений и связанных с ними выскабливаний;
  • снижение риска развития мастопатий при приеме монофазных оральных контрацептивов, особенно содержащих прогестагены с низкой андрогенной активностью;
  • подавление выработку андрогенов в яичниках, помогая лечить акне, себорею, гирсутизм и другие проявления вирильного синдрома. Особенно это свойственно противозачаточным таблеткам, содержащим прогестагены с антиандрогенным эффектом или с низкой андрогенной активностью;
  • повышение плотности костей, улучшение усвоения кальция, что предотвращает развитие остеопороза.

Анализы для женщин для исследования гормонального фона

Роль гормонов для женщин сложно переоценить. При наличии проблем с половой системой (бесплодие, нерегулярные менструации, маточные кровотечения и другие) возникает потребность в тщательном исследовании гормонального фона. Также такие анализы показаны при повышенном оволосении, потливости, ожирении, задержке развития, акне и других патологических состояниях.

Например, определение антител к тиреоидной пероксидазе (АТ ТПО) позволяет определить, насколько иммунная система человека агрессивна к собственным клеткам. Результат полученного анализа покажет, снижена или повышена функция щитовидной железы. В первом случае возникает ожирение, а во втором – потеря веса.

Назначение

Используются в организме для поддержания его гомеостаза, а также для регуляции многих функций (роста, развития, обмена веществ, реакции на изменения условий среды).

Эффекты гормонов

В соответствии с современными представлениями, для гормонов характерен ряд специфических особенностей их биологического действия:

  1. эффекты гормонов проявляются в крайне малых их концентрациях — в диапазоне от 10−6 до 10−12 М;
  2. реализация гормонального воздействия осуществляется через белковые рецепторы и внутриклеточные вторичные посредники, называемые также мессенджерами;
  3. эффекты гормонов осуществляются посредством изменения скорости либо ферментативного катализа, либо синтеза ферментов — хотя сами гормоны не являются ни ферментами, ни коферментами;
  4. центральная нервная система контролирует действие гормонов и оказывает определяющее влияние на их воздействие на организм;
  5. между гормонами и железами внутренней секреции, их вырабатывающими, существует как прямая, так и обратная связь, объединяющая их в общую систему.

Гормоны млекопитающих оказывают следующие эффекты на организм:

  • стимулируют или ингибируют рост
  • влияют на настроение
  • стимулируют или ингибируют апоптоз
  • стимулируют или ингибируют иммунную систему
  • регулируют метаболизм
  • подготавливают организм к спариванию, борьбе, бегу и другим активным действиям
  • подготавливают организм к следующему жизненному периоду — половому созреванию, родам и к менопаузе
  • контролируют репродуктивный цикл
  • вызывают чувство голода и насыщения
  • вызывают половое влечение

Также гормоны регулируют выработку и секрецию других гормонов. Гормоны также поддерживают постоянство внутренней среды организма (гомеостаз).

Список источников

  • wmedik.ru
  • ginekolog-i-ya.ru
  • ogormone.ru
  • wiki2.org
  • StudFiles.net
  • gormonys.ru
  • www.zooschool.ru
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Жизнь Без Оков: Красота и Здоровье в Ваших Руках!
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock detector