Бронхолитики и их классификация

Бронхолитин для детей

Учитывая возрастную планку, назначается Бронхолитин для детей не младше трехлетнего возраста при заболеваниях системы дыхания (обструктивном бронхите, воспалении легких, астматическом кашле при бронхите). Как правило, ребенку сироп назначают в комплексе с другими препаратами, способствующими лечению вышеуказанных заболеваний.

Дети принимают препарат после еды, при этом допускается разбавление сиропа малым количеством воды. Правильность дозировки зависит от возраста малыша, период приема не должен превышать семь дней.

Не забывайте о том, что в состав Бронхолитина используемого юнными созданиями входит эфедрин, таким образом, при употреблении для лечения ингибиторов моноаминоксидазы, его можно принимать не раньше двух недель после окончания приема этих медикаментов.

Бронхолитин цена

В зависимости от региона распространения цены на сироп Бронхолитин, 125 мл, в Украине колеблются от 25,74 грн. до 33,50 грн.; в России от 52 руб. до 100 руб.

Механизм действия


В этом случае пациенту требуется применение специальных препаратов, обладающих бронходилатирующими свойствами.

Показаниями к использованию бронходилататоров является бронхоспазм, спровоцированный:

  • бронхиальной астмой;
  • болезнями лёгких, затрудняющими дыхание;
  • пневмонией;
  • бронхитом;
  • острыми аллергическими реакциями;
  • анафилаксией;
  • паническими атаками;
  • длительным курением;
  • тяжёлыми осложнениями, образовавшимися после перенесённых инфекций, и пр.

Использование бронходилататоров способствует расширению бронхиальных просветов, восстановлению циркуляции кислорода и нормальной дыхательной функции.

Популярные бронхолитики

Для быстрого устранения бронхоспазмов применяют адреномиметические средства. Их чаще выпускают в форме аэрозолей для ингаляции. Среди наиболее популярных препаратов можно выделить:

  1. Сальбутамол. Бронхолитический эффект достигается за счет расслабления мускулатуры дыхательных путей. При частом использовании возможны побочные эффекты, такие как приступы тошноты и головная боль.
  2. Гексопреналин. Обладает способностью быстро расширять бронхи. Если аэрозольная форма оказывается малоэффективной, препарат вводят внутривенно.
  3. Формотерол. Препарат оказывает выраженное бронхолитическое действие. Может использоваться как для лечения, так и для профилактики заболевания.
  4. Тербуталин. Действие начинается спустя 10 минут после ингаляции. Применяется для терапии различных заболеваний дыхательной системы.

Препараты моитропного действия не только облегчают дыхание, но и улучшают работу мышц диафрагмы, а также оказывают возбуждающее действие на центральную нервную систему. Они не выпускаются в форме аэрозолей или растворов для ингаляций. К списку наиболее действенных медикаментов относят:

  1. Дипрофиллин. Его изготавливают в виде суппозиториев, таблеток или растворов для внутривенного введения. Для достижения максимального эффекта разрешено поочередное применение различных форм. Например, утром можно выпить таблетку, а на ночь использовать свечку.
  2. Эуфиллин. Использование таблетированной формы препарата может спровоцировать проблемы с желудком. Поэтому специалисты рекомендуют прибегать к внутримышечным инъекциям. Эффект достигается уже спустя 10 минут после укола и держится на протяжении двух часов.
  3. Теофиллин. Выпускается в форме таблеток. Препарат быстро всасывается и оказывает действие. Может применять и в виде суппозиториев, но в этом случае повышается вероятность передозировки.

Внимательно следите за дозировками. Превышение допустимого количества чревато негативными последствиями для здоровья.

Противопоказания к приему бронхолитических средств

Бронхолитики – препараты короткого действия, противопоказаны при наличии следующих заболеваний:

Бронхолитики запрещены при сахарном диабете

  • любые сердечные патологии;
  • сахарный диабет;
  • артериальная гипертензия;
  • нарушение работы щитовидной железы, при котором наблюдают избыточное продуцирование гормонов;
  • цирроз печени.

Если человек имеет одно из этих заболеваний, ему необходимо соблюдать особую осторожность при приеме других групп бронхолитиков

Возможные противопоказания во время беременности, периода лактации и при лечении детей

Побочные эффекты бронхолитиков

Беременные женщины для устранения спазма бронхов должны использовать препараты короткого действия. Применение бронхолитиков с пролонгированным влиянием возможно только во втором триместре не больше одной таблетки в сутки. При этом на последнем месяце беременности прием подобных средств следует полностью исключить

Во время лактации препараты-бронхолитики следует использовать очень осторожно (при возможности избегать)

Разновидности бронхолитических средств

Средства бронхолитического воздействия разделяют на несколько групп по разным критериям.

Классификация на основании лекарственной формы

По данному критерию бронхолитики разделяют на такие виды:

  • сиропы;
  • таблетки;
  • аэрозольные средства;
  • растворы для выполнения инъекций;
  • небулайзеры.

Нейротропные бронхолитики адренергические средства

В качестве
бронхолитических средств может быть
использован ряд различных групп средств.
Одной из таковых является группа
бета-2-адреномиметиков, включающая как
неселективные, так и селективные
препараты.

Из неселективных
бета-адреномиметиков при бронхоспазмах
широко используют следующие препараты:

— АДРЕНАЛИН, влияющий
на альфа-, бета- (бета-1 и бета-2)
адренорецепторы. Обычно адреналин
используют для купирования приступа
бронхиальной астмы (0, 3-0, 4 мл адреналина
подкожно). При таком способе введения
препарат действует достаточно быстро
и эффективно, однако непродолжительно.
— ЭФЕДРИН — альфа-, бета-адреномиметик
непрямого типа действия. По активности
уступает адреналину, но действует более
продолжительно. Используется как с
лечебной (купирование бронхоспазма
путем парентерального введения
препарата), так и с профилактической (в
таблетированной форме) целями.

— ИЗАДРИН, который
обычно используется с целью купирования
бронхоспазма. Для этого препарат
назначают ингаляционно. Для профилактики
может использоваться таблетированная
лекарственная форма изадрина. Препарат,
неселективно действуя на бета-адренорецепторы,
стимулирует бета-1-адренорецепторы, в
результате чего происходит учащение и
усиление сердечных сокращений.

Более выраженной
тропностью к адренорецепторам
бронхиального дерева обладает
бета-адреномиметик ОРЦИПРЕНАЛИН
(алупент, астмопент; таб. по 0, 01 и 0, 02;
сироп по 10 мг на столовую ложку; ингалятор
на 400 доз по 0, 75 мг). По бронхолитической
активности не уступает изадрину, но
действует более продолжительно. Препарат
назначают внутрь и ингаляционно, а также
парентерально п/к, в/м, в/в (медленно).
Эффект развивается через 10-60 минут и
длится около 3-5 часов. Среди побочных
эффектов выделяют тахикардию, тремор.

Среди селективных
бета-адреномиметиков интерес представляют
средства, стимулирующие бета-2-адренорецепторы
бронхов:

— САЛЬБУТАМОЛ
(длительность эффекта — 4-6 часов);

— ФЕНОТЕРОЛ (беротек;
ингалятор на 300 доз по 0, 2 мг) — препарат
выбора, действие длится 7-8 часов.

Всю перечисленную
группу средств, влияющих на
бета-адренорецепторы, объединяет
общность их механизмов действия, то
есть фармакодинамика. Лечебное действие
адреномиметиков связано с их действием
на аденилатциклазу, под влиянием которой
в клетке образуется цАМФ, закрывающий
кальциевый канал в мембране и тем самым
тормозящий поступление кальция в клетку,
либо даже способствующий его выведению.
Увеличение внутриклеточного цАМФ и
снижение внутриклеточного кальция
влечет за собой расслабление гладкомышечных
волокон бронхов, а также торможение
освобождения гистамина, серотонина,
лейкотриенов и других БАВ из тучных
клеток и базофилов.

Для профилактики
бронхоспазмов (ночных приступов
бронхиальной астмы) выпускаются препараты
бета-адреномиметиков пролонгированного
действия (ретардированные): салметерол
(сервент), формотерол, биголтерол и др.

Отхаркивающие средства.Определение.Клас-ция.

При
кашле с очень вязкой, с трудом отделяемой
мокротой на­значают лекарственные
препараты, которые уменьшают вязкость
мокроты и облегчают ее отделение. Такие
препараты получили на­звание
отхаркивающих средств.
По механизму
действия эти средства делят на:
1.
Средства, стимулирующие секрецию
бронхиальных желез:
а) отхаркивающие
средства рефлекторного действия,
б)
отхаркивающие средства прямого
действия;
2.Муколитические
средства.
Отхаркивающие
средства рефлекторного действия
назначаются внутрь, раздражают рецепторы
желудка и вызывают рефлекторные
изменения в бронхах:
1) стимулируют
секрецию бронхиальных желез (при этом
мок­рота становится менее вязкой);
2)
повышают активность мерцательного
эпителия бронхов (дви­жения ресничек
эпителия способствуют удалению
мокроты);
3) стимулируют сокращения
гладких мышц бронхиол, что также
способствует удалению мокроты из
дыхательных путей.

Из
отхаркивающих средств рефлекторного
действия в медицин­ской практике
применяют настой
травы термопсиса
(мышатника),
экстракт
термопсиса сухой
(таблетки),
настой
и экстракт алтейного корня, мукалтин
(препарат
алтея; таблетки), препараты
корня солод­ки
(лакричный
корень), корня
ипекакуаны, плодов аниса
(например,
капли нашатырно-анисовые; анисовое
масло выделяется бронхи­альными
железами и в результате оказывает также
прямое отхарки­вающее
действие).
Отхаркивающие
средства прямого действия
натрия
йодид, калия йодид
при
приеме внутрь выделяются бронхиальными
железами и при этом стимулируют секрецию
желез и уменьшают вязкость мокроты.
Муколитические
средства
действуют на мокроту, делают ее менее
вязкой и таким образом способствуют
более легкому ее отделению.Ацетилцистеин
применяют
при воспалительных заболеваниях
ды­хательных путей с вязкой, трудно
отделяемой мокротой (хроничес­кие
бронхиты, трахеобронхиты и др.). Препарат
назначают ингаля-ционно 2-3 раза в день;
в тяжелых случаях вводят внутримышечно
или внутривенно.
Карбоцистеин
обладает
сходными свойствами; назначается
внутрь.
Муколитическими и отхаркивающими
свойствами обладает бромгексин.
Препарат
снижает вязкость мокроты и стимулирует
клетки бронхиальных желез. Назначают
внутрь в таблетках или растворах при
бронхитах с трудно отделяемой мокротой,
при брон-хоэктазах.
Амброксол

активный метаболит бромгексина;
назначают внутрь или ингаляционно.
Кроме
того, при бронхоэктатической болезни
ингаляционно применяют препараты
протеолитических ферментов — трипсин,
химотрипсин, дезоксирибонуклеазу.

Бронхорасширяющие лекарства что это, и как они действуют

Препараты, входящие в группу бронхорасширяющих, обладают способностью устранять бронхоспазмы. Они действуют та тонус мышц, относящихся к бронхам.

Следует отметить, что в данную группу входят только те средства, которые влияют непосредственно на вышеуказанный спазм. Средства, действующие против патологий, вызывающих подобную проблему, к бронхорасширяющим препаратам не относятся (к примеру, медикаменты против воспалений, аллергий).

Бронхорасширяющие препараты воздействуют на бронхиальные бета-2-рецепторы, благодаря чему подобные лекарства влияют на клетки в стенках бронхов. Ранее с этой целью использовались такие медикаменты, как Эуспурин и Новодрин. Сегодня они мало распространены. Причины этого – одновременное воздействие на рецепторы бронхов и сердца. Как следствие, у больных учащалось сердцебиение, возникала дрожь и головная боль. Современные средства воздействуют только на бронхи.

Обычно к применению подобных препаратов прибегают в случае:

  • наличия у больного бронхиального спазма;
  • выраженного воспалительного отека, инфильтрации стенок бронхов;
  • гипертрофии бронхиальных мышц;
  • выделений мокроты в больших количествах;
  • развития коллапса мелких бронхов;
  • фиброза бронхиальных стенок, облитерации их просвета.

Устраняя спазм, бронхолитики приводят к улучшению бронхиальной проходимости. Стимулируя функции мерцательного эпителия, препараты улучшают отхождение мокроты. С помощью подобных средств снимаются признаки затрудненного дыхания и выдоха. Всего выделяют три вида бронхолитиков. Различия между ними заключаются в механизме и продолжительности действия:

  1. Адреномиметики.
  2. Холиноблокаторы.
  3. Метилксантины.

Врач, лечащий больного, назначит препарат, входящий в одну из данных групп, основываясь на состоянии пациента, его возрасте, симптомах и особенностях организма. Поскольку у препаратов есть побочные действия и противопоказания, самостоятельное лечение может привести к ухудшению состояния больного и развитию осложнений.

Если адреномиметики могут использоваться как самостоятельное средство, то холиноблокаторы, в большинстве случаев, применяются в комплексе с другими препаратами. Менее популярны метилксантины. Хотя они оказывают расслабляющее действие на мышцы бронхов и улучшают состояние больного, у них большое количество противопоказаний и побочных эффектов.

Классификация на основании способа воздействия на органы дыхательной системы человека

Ингаляционные и пероральные бронхолитики на основании способа воздействия на человека разделяют на такие группы.

Андрометики

Андрометики активно используются для устранения приступов обструкции бронхов, что наблюдают при бронхите и прочих заболеваниях дыхательной системы. Вещества, входящие в состав данной группы бронхолитиков, снижают активность адренорецепторов. Именно это ослабляет мускулатуру бронхов.

Список популярных бронхолитиков, относящихся к андрометикам, выглядит следующим образом:

Препарат Фото Цена
Фенотерол от 231 руб.
Эпинефрин уточняйте
Изопреналин уточняйте
Эфедрин уточняйте
Сальбутамол от 110 руб.

М-холиноблокаторы

М-холиноблокаторы обладают таким же действием, как андрометики. Данные средства не производят системного воздействия на организм и не попадают в плазму крови. Такие бронхолитики выпускаются в виде аэрозолей. Список препаратов М-холиноблокаторов выглядит следующим образом:

Препарат Фото Цена
Ипратропия Бромид уточняйте
Беродуал от 275 руб.
Спирива от 2614 руб.
Атропина сульфат от 33 руб.

Ингибиторы фосфодиэстеразы

Бронхолитики данного типа помогают расслабить гладкую мускулатуру, размещающуюся на поверхности бронхов, за счет декальцинации клеток. В эндоплазматической сети осуществляется накопление кальция. В результате наблюдают существенное снижение его концентрации внутри клетки. Это приводит к улучшению функционирования диафрагмы, усилению периферической вентиляции.

К этим бронхолитикам относят следующие препараты:

Препарат Фото Цена
Теобромин уточняйте
Теофиллин уточняйте
Эуфиллин от 11 руб.

При приеме данных бронхолитиков следует быть особо осторожным. Они способны вызвать резкое снижение показателей артериального давления, головокружение, усиленное сердцебиение и другие нежелательные последствия.

Стабилизаторы мембран тучных клеток

Бронхолитики из данной группы используются только в профилактических целях для сдерживания обструкции дыхательных путей. Они воздействуют на кальциевые каналы, блокируя прохождение через них кальция. Это предупреждает выработку гистамина и дегрануляция клеток.

При использовании таких бронхолитиков нужно не забывать, что они эффективны только для профилактики приступов. Например, при обострении бронхита данные лекарства не помогут справиться с обструкцией бронхов. Бронхолитики СМТК выпускаются в форме таблеток или аэрозолей.

К препаратам из данной группы относят:

  • Кетотифен;
  • Кромолин;
  • Недокромил.
Препарат Фото Цена
Кетотифен от 74 руб.
Кромолин уточняйте
Тайледминт от 2659 руб.

Кортикостероиды

Бронхолитики данного типа могут использоваться для лечения или профилактики различных заболеваний. Врачи часто назначают кортикостероиды для терапии сложной формы бронхиальной астмы. Список препаратов, относящихся к данной группе, выглядит следующим образом:

Препарат Фото Цена
Триамцинолон уточняйте
Дексаметазон от 27 руб.
Гидрокортизон от 29 руб.
Преднизалон от 28 руб.
Беклометазон от 131 руб.

Блокаторы кальциевых каналов

Бронхолитики данного типа преимущественно используются для купирования острых приступов удушья. Они блокируют кальциевые каналы, что препятствует поступлению кальция в клетки и расслабляет гладкую мускулатуру бронхов. При использовании данных бронхорасширяющих препаратов устраняются спазмы, наблюдается улучшение кровотока в сосудах. Самыми популярными средствами из этой группы считаются Нифедипин, Исрадипин.

Препарат Фото Цена
Нифедипин от 29 руб.
Исрадипин уточняйте

Средства антилейкотриенового действия

Препараты воздействуют на лейкотриеновые каналы и блокируют их. В результате наблюдают расслабление бронхов. Чаще всего такие бронхолитики применяются для профилактики обструктивных процессов. Они особенно эффективны при лечении патологий, возникших на фоне длительного приема НПВС. К популярным препаратам данной группы относят Монтелукаст и Аколат.

Препарат Фото Цена
Монтелукаст от 514 руб.
Аколат уточняйте

Бронхолитин, применение. Показания к применению.

Бронхолитин назначается при появлении кашля, возникающего в связи с различными заболеваниями дыхательных путей. К ним можно отнести, в первую очередь, острые воспалительные процессы (грипп, ларингиты и т.п.), бронхиты (острые и хронические). Также сироп применяется при пневмонии, коклюше, бронхиальной астме и, конечно же, обыкновенной простуде, которая тоже может оказать ряд неприятных эффектов.

Дозировка Бронхолитина и способы его применения

Взрослым пациентам препарат назначают до четырех раз в сутки по 10 мл одноразово, детям в возрасте от трех до десяти лет до трех раз в день по 5 мл одноразово, от десяти лет трижды в сутки по 10 мл одноразово.

Противопоказания

Как и всякий лекарственный препарат Бронхолитин имеет ряд противопоказаний, основным из которых является индивидуальная непереносимость какого-либо компонента. Также не рекомендуется применять сироп в случаях наличия стенокардии, гипертиреоза и атеросклероза коронарных артерий. Не стоит пользоваться препаратом при глаукоме, бессоннице, в первом триместре беременности, а также при кормлении грудью.

Побочные эффекты, возникающие при применении Бронхолитина 

  1. Негативное воздействие может проявиться со стороны сердечно-сосудистого отдела в виде повышенного артериального давления, тахикардии или же экстрасистолии.
  2. Со стороны центральной нервной системы могут проявиться возбуждение или же бессонница, головокружения  и расстройство зрения, также может возникнуть тремор, а у детей проявляется седативный эффект.
  3. При негативном воздействии на пищеварительную систему при применении препарата могут возникнуть тошнота и рвота, а также запор и анорексия.   
  4. При негативном воздействии на мочевыделительную систему могут возникнуть определенные трудности при мочеиспускании, а при воздействии препарата на половую систему угрожают дисменорея и возрастающее либидо.
  5. Также возможны аллергические и дерматологические проявления в виде сыпи и увеличения потовых выделений.

Возможность передозировки, симптомы. Показанное лечение.

При передозировке могут возникнуть тошнота, переходящая в рвоту, нарушения кровообращения, дрожание конечностей, головокружения, возможны также потливость и возникновение возбужденного состояния.

Лечение при передозировке состоит в промывании желудка и назначении симптоматической терапии.

Бронхолитики, применяемые для купирования приступа бронхиальной астмы и в межприступный период.

b2-АДРЕНОМИМЕТИЧЕСКИЕ
СРЕДСТВА.

1)
Адреналина
гидрохлорид.

Фармакодинамика

Неселективный
a-,
b-адреномиметик.

Механизм
бронхорасширяющего действия
:

1.
Активация b2-АР;

2.
Активация аденилатциклазы;

3.
Повышение внутриклеточного уровня
цАМФ.

Фармакокинетика

Основные
пути введения — парентеральные,
т.к. при приеме внутрь происходит
разрушение препарата в ЖКТ. При
подкожном введении – местный спазм
сосудов, что ведет к уменьшению
всасывания препарата и, соответственно,
его эффективности. При внутривенном
и внутриартериальном введении –
возможны нарушения сердечного ритма.
При внутримышечном введении начало
действия ЛП через 5-7 мин, а время
действия – до 40 минут.

Показания

Купирование
бронхоспазма при сохранении
чувствительности b2-АР.

Противопоказания

Тяжелые
формы гипертонической болезни,
тиреотоксикоз, атеросклероз коронарных
сосудов, беременность, сахарный диабет.

Побочные
эффекты

В
основном связаны с отсутствием
избирательности действия: тахикардия,
повышение АД, нарушения сердечного
ритма, боли в области сердца, угнетение
родовой деятельности; синдром «рикошета»
(парадоксальный синдром) – синдром
рефрактерности b2-АР.

Прим.
– у больных, длительно страдающих
бронхиальной астмой, наблюдается
снижение чувствительности b2-АР
к экзогенным катехоламинам. Вследствие
этого при введении адреналина
гидрохлорида происходит активация
a-АР
и b1-АР,
с чем и связаны основные побочные
эффекты, а главное – сужение просвета
бронхов.

Для
потенцирования бронхорасширяющего
эффекта

– применение АГ в сочетании с эуфиллином,
эфедрином, но из-за этого возможно
усиление побочных эффектов последних.

2)
Изопреналина
гидрохлорид, орципреналина сульфат
– МНН.

Фармакодинамика

Активация
a-,
b1-АР,
а также b2-АР.

Фармакокинетика

Основной
путь введения – ингаляционный. Начало
действия – через 2-3 минуты после
введения; время действия – 2-3 часа.

Показания

Профилактика
и купирование бронхоспазма, нарушения
сердечного ритма (за счет активация
b1-АР).

Противопоказания

Коронарный
атеросклероз, тиретоксикоз, беременность,
стенокардия.

Побочные
эффекты

Тахикардия,
нарушения сна, тремор конечностей.

3)
Сальбутамол,
фенотерол, тербуталин, сальметерол.

Фармакодинамика

Селективные
b2-адреномиметики.

Фармакокинетика

Пути
введения – перорально (начало действия
в течение 1 часа); ингаляционно (начало
действия – через 5-7 мин, время действия
– 6-12 ч).

Показания

Профилактика
и купирование бронзоспазма при
бронхиальной астме и хроническом
бронхите, эмфизема легких.

4)
Эфедрина
гидрохлорид.

Фармакодинамика

Адреномиметик
смешанного действия.

Механизм
бронхорасширяющего действия:

1.
Стимуляция выхода медиатора из аксона;

2.
Блокирование обратного захвата
(нейронального, экстранейронального)
медиатора;;

3.
Повышение чувствительности АР к
норадреналину и адреналину;

4.
Блокирование МАО, разрушающего
медиаторы в синапсе;

5.
Актвивация АР напрямую.

Фармакокинетика

Кислотостабильная
ЛФ. Основные пути введения – перорально
(начало действия через 30-40 минут),
парентерально (начало – через 15-20
минут; время действия – до 5-6 ч)

Показания

Профилактика
и купирование нетяжелых приступов
бронхоспазмов, особенно сочетанных
с выраженным набуханием слизистой
бронхов.

Противопоказания

Тяжелые
формы гипертонической болезни,
тиреотоксикоз, атеросклероз коронарных
сосудов, беременность, сахарный диабет.

Побочные
эффекты

Вследствие
проникновения ЛС через ГЭБ и возбуждения
ЦНС – бессонница, эмоциональные
напряжения, обострение хронических
психических заболеваний. Развитие
физической и психической зависимости.

Стимуляторы -адренергических рецепторов адреномиметики

А)
неселективные β1 и β2 миметики (адреналин
,изадрин (изопреналин),эфедрин- применяются
редко из-за сильной стимуляции
сердечно-сосудистой системы( типичные
побочные эффекты- сердцебиение,
тахиаритмии, чувство тревоги, тремор)

Б)селективные
β2 адреномиметики

-короткого
действия (сальбутамол, беротек)- действие
их сильное, быстрое (наступает в течение
5 мин) и кратковременное (3-4 ч). Это
препараты выбора при приступах БА. Для
этого они назначаются ингаляционно,
что сводит к минимуму их системные
побочные реакции.

-длительного
действия ( 12 часов и более) ( сальметерол,
формотерол)- применяются только в
качестве дополнения к лечению
(профилактике) астмы ингаляционными
ГКС, когда последние недостаточно
эффективные.

2.Холиноблокаторы-
блокируют М3-холинорецепторы бронхов,
что приводит к их расслаблению. Из этой
группы используется только избирательно
действующий на бронхи ипратропий (
атровент). Он плохо всасывается в ЖКТ и
назначается только ингаляционно. Начало
действия у него более медленное, чем у
сальбутамола, но и действует он дольше.

3.Метилксантины
(ингибиторы фостодиэстеразы)- ингибиторуют
фостодиэстеразу, что способствует
накоплению ц-АМФ и расслаблению гладкой
мускулатуры бронхов. Накопление ц-АМФ
приводит к серьезному побочному эффекту-
увеличению силы т частоты сердечных
сокращений ( РИСК АРИТМИЙ). Другие
побочные эффекты- со стороны ЦНС:
бессонница, раздражительность, судороги,
со стороны ЖКТ- тошнота, рвота, понос
.Относятся теофиллин и его водорастворимый
эфир- эуфиллин. Из-за токсичности и
умеренной эффективности рассматриваются
как препараты резерва ( эуфиллин вводится
внутривенно дробными дозами, капельно,
медленно)

Применение бронхолитиков в небулайзере

Существует множество бронхолитических веществ, которые подходят для применения в небулайзере. Они могут выпускаться под различными торговыми марками. Среди наиболее эффективных можно выделить:

  1. Фенотерол. Это основное действующее вещество таких медикаментов, как Беротек, Партусистен и другие. Отлично подходит для устранения приступов. Для ингаляций применяется лекарство в форме раствора.

    Если процедура проводится ребенку в возрасте от шести до двенадцати лет, то достаточно 5 капель средства. По назначению врача дозировка может быть повышена до 1 мг. Взрослым подойдет дозировка 0,5 мг на один сеанс. Препарат разрешено использовать и в профилактических целях. Количество процедур в сутки не должно быть больше четырех. При этом между сеансами должен соблюдаться временной интервал в четыре часа.

  2. Беродуал. Это комплексный препарат, в составе которого помимо фенотерола присутствует бромид ипратропиума. Он отлично подходит для устранения удушья при хронических формах обструктивных заболеваний дыхательных путей.

    Обладает минимальным количеством побочных эффектов. Для детей от трех до шести лет на одну ингаляцию понадобится 10 капель средства. Такие процедуры можно проводить не чаще трех раз в сутки. Ребенку старшего возраста и взрослым для ингаляций потребуется 20 капель препарата. При этом количество сеансов может быть доведено до четырех. Подготовить раствор для использования в небулайзере можно, растворив препарат в небольшом количестве физраствора.

  3. Атровент. Препарат, основным компонентом которого является бромид ипратропиума. Подходит для устранения приступа удушья и профилактики обструктивного бронхита. Его эффективность по сравнению с Сальбутамолом или Беротеком несколько ниже. При этом препарат полностью безопасен. Для маленьких детей разрешена дозировка от 8 до 20 капель. В день разрешено не более четырех сеансов. Взрослым количество средство для ингаляций можно увеличить до 40 капель. Между сеансами должно проходить не менее двух часов.

Ингаляционные бронхолитики необходимо применять с соблюдением всех правил проведения процедуры. Никогда не проводите сеанс на голодный желудок или сразу после еды. Оптимальное время спустя 1,5 после приема пищи.

Вдыхать раствор для ингаляций необходимо спокойно, не нужно напрягаться и стараться втянуть больше средства.

Некоторые препараты перед использованием необходимо разводить в физрастворе. Готовить состав для небулайзера на несколько дней вперед нельзя. Его необходимо использовать в течение суток. Строго соблюдайте разрешенную дозировку.

Бронхолитики – эффективные средства для заболевания дыхательной системы. В некоторых случаях они становятся настоящим спасением. Но помните, что выбор средства, которое подойдет именно вам, необходимо проводить только совместно с лечащим врачом.

https://youtube.com/watch?v=JW1XmGZjn6Y

Список источников

  • tvoypulmonolog.ru
  • pulmono.ru
  • kashelb.com
  • opnevmonii.ru
  • StudFiles.net
  • delhimodi.com
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Жизнь Без Оков: Красота и Здоровье в Ваших Руках!
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock detector