Абдоминальное ожирение у мужчин и женщин

Неметаболические осложнения ожирения

При ожирении часто встречаются и другие осложнения, не связанные напрямую с метаболическими расстройствами. Например, висцеральные отложения способствуют нарушению работы внутренних органов, которые оказываются в изолирующем и сдавливающем жировом «панцире». В наибольшей степени от этого страдают поджелудочная железа, почки и сердце.

Люди с избыточной массой тела также склонны к дегенеративно-дистрофическим изменениям позвоночника и крупных сосудов. Избыточный вес всегда приводит к чрезмерной нагрузке на опорно-двигательную систему, но при висцерально-абдоминальном ожирении риск дегенерации суставных хрящей значительно выше. Это связано не только с метаболическими нарушениями, но и со смещением центра тяжести и изменением конфигурации позвоночника при значительном увеличении живота.

По теме: Терапия психогенного переедания

Висцеральное ожирение также ассоциируется с повышением риска варикозной болезни нижних конечностей и органов малого таза. Избыток абдоминального жира и повышение внутрибрюшного давления нарушают венозный отток от нижней части тела, что на фоне недостаточной физической нагрузки предрасполагает к развитию варикоза.

А всегда ли большой живот – это ожирение?

Важно понимать, что стойкое увеличение живота может быть обусловлено не только избыточными жировыми отложениями, но и патологией в брюшной полости. Например, обследование может выявить в ней скопление жидкости (асцит), объемное образование (опухоль) различного происхождения, аномальное расширение и удлинение кишечника, другие заболевания

Эти проблемы могут комбинироваться с избыточным весом. Чрезмерные подкожные жировые отложения в таком случае маскируют симптоматику, что обуславливает позднее обращение к врачу и несвоевременное начало необходимого лечения. Поэтому людям с избыточной массой тела не стоит пренебрегать консультациями специалистов и обследованием, особенно при наличии настораживающих симптомов со стороны органов пищеварения или печени. Диагностика также необходима, если похудеть при абдоминальном ожирении как будто не удается, а живот при значительном снижении массы тела остается явно округленным.

Еще одна причина выступающего живота при отсутствии общего ожирения – изолированное висцеральное отложение жира. Как ни странно звучит, но такой проблемой нередко сталкиваются современные бодибилдеры. Они имеют минимальную подкожную жировую прослойку и явно очерченные мышцы пресса, что сочетается с выпуклым животом. Причина подобной диспропорции – метаболический синдром.

Такие нарушения у бодибилдеров связаны с искусственно создаваемым гормональным дисбалансом, который возникает при употреблении определенных препаратов для стимуляции разрастания (гипертрофии) мышц. Наиболее опасны в этом плане средства на основе соматотропного гормона, который называют также гормоном роста. Они не только провоцируют метаболические расстройства, но и могут способствовать чрезмерному росту внутренних органов и отдельных частей тела.

Лечение

Чтобы избавиться от абдоминального ожирения, человек должен быть морально настроен на это. Если он сам не будет хотеть изменить свою жизнь, даже медикаментозное лечение окажется бесполезным. При этом нужно ставить перед собой реальные цели, которые возможно достичь.

Диета

В первую очередь любой врач предложит вам организовать правильное, здоровое питание:

  • 70% дневного рациона должны составлять овощи и фрукты;
  • жиры животного и растительного происхождения, рафинированные углеводы сократить до минимума;
  • белок, клетчатка должны соответствовать суточной норме потребления;
  • полный отказ от трансжиров;
  • доступные способы обработки пищи: отваривание, запекание, готовка на пару, но только не жарка;
  • 5-разовое питание небольшими порциями: самый плотный — завтрак, самый лёгкий — ужин (не позднее 18.00);
  • ограничение потребления соли и специй;
  • суточная калорийность рациона должна находиться в пределах 1 200-1 500 ккал;
  • нельзя резко сокращать объём потребляемой пищи — делать это нужно постепенно.

Рекомендуемые продукты:

  • апельсины, грейпфруты;
  • бананы;
  • инжир;
  • клубника;
  • морская капуста и другие морепродукты;
  • мясо нежирных сортов;
  • отруби;
  • помидоры;
  • сухофрукты;
  • сыр твёрдых сортов;
  • творог;
  • финики;
  • яблоки;
  • яйца.

Примерное меню:

Однако даже самая низкокалорийная диета не избавит от ожирения и не позволить похудеть при отсутствии физических нагрузок.

Образ жизни

  • Ежедневно выполнять аэробные упражнения: бег, велосипед, плавание;
  • спать 7-9 часов в сутки;
  • хорошо проветривать все помещения;
  • избавить себя от стрессов, регулярно организуя полноценный отдых;
  • минимизировать курение и алкоголь;
  • ежедневные прогулки на свежем воздухе.

Медикаментозные препараты

Если через 12 недель гипокалорийная диета вкупе с физической активностью не принесёт результатов, врачи могут предложить бороться с абдоминальным ожирением уже медикаментозно. Препараты назначаются с учётом индивидуальных причин заболевания. Это могут быть:

  • Адипозин — жиромобилизующий препарат;
  • Ксеникал, Орлистат уменьшают количество жиров, всасываемых кишечником;
  • Меридиа — для ускорения насыщения;
  • Метформин и его аналоги (в частности, Глюкофаж) назначается для лечения ожирения при диабете II типа;
  • Прамлинтид (Симлин) задерживает опорожнение желудка, создавая ощущение сытости;
  • Римонабант (Акомплиа) купирует аппетит и способствует быстрой потере веса;
  • Сибутрамин — антидепрессант и одновременно снижает аппетит;
  • Фепранон, Регенон, Мирапонт, Дезопимон — лекарства, блокирующие голод и ускоряющие насыщение, чреваты многочисленными побочными эффектами (в том числе привыканием);
  • Флуоксетин — антидепрессант;
  • Эксенатид Баета создаёт ложный эффект сытости, устраняет жировые отложения при диабете.

Эндокринологи не любят назначать таблетки при абдоминальном ожирении, так как практически все они угнетающе действуют на нервную систему. По этой причине их нельзя принимать слишком долго. При неэффективности одного препарата его заменяют другим.

Хирургические методы

В запущенных случаях проводятся хирургические методы лечения (этим занимается бариатрическая хирургия) — операции, направленные на уменьшение объёма желудка и частичное удаление кишечника. Однако спрогнозировать результат не всегда представляется возможным.

Для достижения косметологического эффекта женщины нередко прибегают к липосакции — удаление висцерального жира хирургическим путём. Но если после проведения операции не ограничить себя в еде и не начать заниматься спортом, объём удалённых отложений вернётся уже через 4 месяца.

Самостоятельно лечить абдоминальное ожирение невозможно. При первых же симптомах заболевания необходимо обратиться к эндокринологу. Хотя личная инициатива и мотивация пациента тоже играют здесь не последнюю роль.

Источники

  • https://SkazProto.ru/abdominalnoe-ozhirenie-u-muzhchin/
  • https://allslim.ru/1025-abdominalnoe-ozhirenie.html
  • http://medictimes.ru/abdominalnoe-ozhirenie-u-muzhchin-prichinyi-pivnogo-zhivota-i-lechenie
  • https://hudeyko.ru/abdominalnoe-ozhirenie.html

Реабилитация при ожирении

После этапа активного лечения пациент обязательно переходит к поддерживающей программе реабилитации. Реабилитация при ожирении помогает:

  • Сохранить результаты лечения и продолжить безопасное снижение веса
  • Нормализовать углеводный, жировой и белковый обмен в организме
  • Улучшить состояние суставов и сердечно-сосудистой системы
  • Повысить умственную и физическую работоспособность

За последние несколько лет россиянам стали диагностировать ожирение в два раза чаще. Проблема лишнего веса заключается не только в том, что он негативно влияет на внешний вид человека. Ожирение приводит к таким последствиям, как сердечно-сосудистые и эндокринные заболевания, нервные расстройства, диабет, проблемы с артериальным давлением.

Всё большую популярность приобретает лечение ожирения за рубежом. Израиль, Германия, Индия — эти страны успешно помогают людям, имеющим проблемы с лишним весом.

Методы лечения ожирения за рубежом

Существуют три основных метода лечения ожирения за рубежом:

  • немедикаментозный — основную степень ответственности берёт на себя пациент. Такая методика предполагает отказ от жиров и калорийных продуктов, физическую нагрузку;
  • медикаментозный — снижение массы тела происходит с применением специальных медикаментов. Они разгоняют метаболизм, помогают организму прийти в норму, снижают аппетит. Данный метод лечения противопоказан пожилым людям, детям, женщинам в положении и кормящим матерям;
  • хирургический — назначается лишь в том случае, если первые два метода не принесли никакого эффекта. Рекомендуется пациентам с избытком массы тела более 45 кг и индексом массы тела менее 40 кг/кв. м. Вид операции определяется с учетом индивидуальных особенностей пациента.

Виды хирургических операций для лечения ожирения за границей

Операции, применяемые для снижения массы тела, называются бариатрическими и осуществляются малоинвазивными методами. Это позволяет избежать шрамов и осложнений, уменьшить реабилитационный период. Основные виды бариатрических операций:

  • бандажирование — вокруг верхней части желудка накладывается специальный бандаж, создающий небольшой резервуар. Позволяет основательно сократить объем принимаемой пищи и насыщаться быстрее. Непрерывность пищеварительного тракта сохраняется. Операция переносится хорошо. Реабилитация не превышает трех дней;
  • рукавная гастропластика — формирование нового рукавообразного желудка, при помощи удаления большей его части. После такого вмешательства желудок способен принимать очень маленькое количество пищи. При этом человек насыщается быстрее;
  • шунтирование — уменьшение объема желудка до 20-50 мл при помощи наложения на него титановых скрепок. А также реконструкция тонкой кишки для уменьшения всасывания пищи. Применяется для тяжелых форм ожирения. Реабилитационный период — около недели;
  • внутрижелудочный баллон — внутрь желудка устанавливается тонкостенный резиновый пузырь, заполненный водой. Он занимает существенную часть просвета желудка, благодаря этому количество потребляемой пищи снижается. Такой баллон должен находиться в желудке не более 6 месяцев;
  • эндолюминальная операция — новый вид лечения ожирения за рубежом. Представляет собой уменьшение желудка через рот. С помощью специальных скоб в желудке создается узкий проход, помогающий пациентам меньше есть и насыщаться быстрее. Процедура абсолютно безопасна, не оставляет шрамов и послеоперационной боли.

Лечение

Лечение абдоминального ожирения начинается с верной мотивации пациента.

Основное условие для успешного лечения заболевания – это не только делание пациента улучшить собственные внешние данные, но также и устранить возникшие по вине ожирения проблемы с самочувствием.

Следует помнить и о том, что финальная цель должна быть достижимой для человека.

Диета при абдоминальном ожирении должна строиться на принципе снижения суточной потребности организма в калориях – уменьшение калорийности на 300-500 ккал в сутки.

Она базируется на полном отказе от продуктов питания и блюд, которые могут приносить вред организму и нарушать его метаболизм. К таким блюдам можно отнести следующие:

  • фастфуд;
  • жареное;
  • копченое;
  • кондитерские изделия;
  • продукты с консервантами;
  • чрезмерно соленые блюда;
  • хлебобулочные изделия.

Что касается приемлемого рациона питания, то он должен включать в себя следующие продукты и блюда:

  1. Молочные продукты пониженной жирности и кисломолочные продукты.
  2. Постные сорта мяса, птицы и рыбы.
  3. Крупы.
  4. Овощи и фрукты с небольшим содержанием сахаров.

Диета для коррекции веса при абдоминальном ожирении – не единственная мера, которая должна применяться в обязательном порядке.

Физнагрузки – неотъемлемая часть снижения содержания абдоминального жира организма.

Медикаментозная часть лечения абдоминального ожирения применяется лишь тогда, когда на протяжении 3 месяцев не оказывает необходимого эффекта диета со сниженным содержанием калорий.

Чаще всего рекомендуют к применению следующие препараты:

  • Регенон;
  • Фепранон;
  • Мирапонт;
  • Дезопимон.

Их эффект основывается на ускорении возникновения ощущения сытости. Однако они имеют ряд побочных действий, наиболее тяжелым из которых является привыкание организма.

Реже пациентам рекомендуют препарат Адипозин, который обладает жиромобилизующим эффектом либо антидепрессант Флуоксетин.

Одним из этапов лечения ожирения становится психологическая поддержка, которая преследует следующие цели:

  1. Изменение отношения к культуре питания.
  2. Мотивация к смене пищевых привычек.
  3. Аккуратное подталкивание к пересмотру взглядов на образ жизни в общем.

Без последнего пункта даже при условии сброса излишков массы удержать вес в необходимых рамках у пациента не получится.

Хирургические методики избавления от жировых отложений в абдоминальной области нацелены на частичное удаление кишечника либо сокращение вместительности желудка.

Однако последствия подобных манипуляций могут иметь непредсказуемый характер в дальнейшем.

Когда преследуется цель достичь исключительно косметического эффекта, возможно воспользоваться липосакцией.

Тем не менее, удаление жира подобным образом при отсутствии физнагрузок и нежелании менять пищевые привычки не дает устойчивого эффекта и может приводить к еще большему набору массы.

Факт!
При прохождении процедуры липосакции, согласно исследованию, ученых Университета Сан-Паулу, пациенты, пренебрегающие физнагрузками и не следующие диете, за период в 4 месяца после операции повысили объем висцерального жира относительно исходного на 10%.

Наиболее рациональными и действенными считается мотивация человека на похудение и следование врачебным рекомендациям (физнагрузки определенной интенсивности и периодичности, лечебная диета), а не прямое врачебное вмешательство.

Сущность

Абдоминальное ожирение — это болезнь, когда висцеральный (внутренний) жир в большом количестве скапливается преимущественно в верхней половине туловища и особенно становится заметен на животе. Другое название — андроидное ожирение.

При данном диагнозе фигура человека напоминает яблоко. Жировые ткани постепенно разрастаются и плотным кольцом охватывают внутренние органы, сдавливая их: сердце, печень, поджелудочную железу, лёгкие. Особенно много её оказывается на кишечнике. Она полностью формирует переднюю стенку брюшины.

Если взвесить висцеральные жировые отложения у здорового человека, их будет не более 3 кг, у больных же людей данная цифра умножается на 10.

Соответственно, с таким диагнозом невозможно переносить нормальные физические нагрузки, потому что сердцу приходится работать в экстремальном режиме, а параллельно с этим функционирование и всех остальных органов нарушено.

Абдоминальное ожирение типы ожирения, лечение, причины, диета

Среди существующих типов ожирения самым неприятным и опасным для здоровья является абдоминальное ожирение. При этом заболевании избыточное накопление жировой ткани происходит в верхней части туловища и области живота. Узнайте подробнее, чем опасно состояние ожирения для человека, как оно диагностируется и какими способами лечится.

Проблема лишнего веса приобретает внушительные масштабы. Избыточное употребление калорий и недостаток физической активности неизбежно приводят к ожирению. Не все готовы обращаться к специалистам.

Большинство пробует нестандартные методы лечения: народные средства, пищевые добавки, продукты, активно рекламируемые в СМИ. Эффект от подобного лечения либо отсутствует, либо имеет кратковременный характер.

При диагностировании абдоминального ожирения можно выделить следующие признаки:

  • Изменение фигуры по типу «яблоко». Жировая ткань сосредоточена на животе.
  • Сбои гормонального фона, повышенное содержание тестостерона.
  • Стрессовое состояние, склонность к «заеданию» проблем.
  • Бесконтрольное употребление пищи, эффект «растянутого желудка».

Практически у всех пациентов с подобным диагнозом соотношение талии и бёдер равняется 0,9:1 или 1:1. Опасность избытка жира на животе в том, что очень часто это приводит к сахарному диабету и ряду дополнительных заболеваний, таких как:

  • Артериальная гипертензия;
  • Инсулиновая резистентность;
  • Сбои в обмене мочевой кислоты;
  • Заболевания сердца;
  • Гипертония;
  • Увеличение нагрузки на весь организм, преждевременное изнашивание органов.

Медицине известно 3 типа ожирения:

Последний вид становится всё более распространённым. Если раньше врачи отмечали больший процент заболеваемости у мужчин, то теперь женщины стали так же активно подвергаться данному заболеванию.

Врачи отмечают, что существует ряд факторов, провоцирующих накопление жира абдоминального типа:

  • Малоподвижный образ жизни.
  • Наследственная предрасположенность к дисбалансу в ферментативной системе.
  • Бессистемный подход к питанию.
  • Психологическое переедание или зависимость от употребления вредной пищи.
  • Злоупотребление алкоголем.
  • Эндокринологические заболевания.
  • Для женщин: гормональные изменения на фоне беременности или иных физиологических состояний.
  • Депрессия, а также приём ряда препаратов для её лечения или регулярный приём гормональных препаратов.

При соединении нескольких перечисленных факторов шанс развития абдоминального ожирения существенно увеличивается

В таких случаях важно следить за состоянием своего веса и проводить как лечебные, так и профилактические мероприятия, улучшающие состояние здоровья

Методы профилактики и лечения абдоминального ожирения: как избавиться от жира на животе

Не рекомендуется начинать с очень активных видов спорта, таких как бег или тяжёлые силовые упражнения, ведь это существенно увеличивает нагрузку на сердце и может привести к дополнительным заболеваниям. На первом этапе следует применять лёгкие аэробные упражнения, фитнес , плаванье, сочетая их с правильным питанием.

При составлении меню потребуется учитывать не только количество, но и качество продуктов. Основой питания должны стать белковые компоненты при сокращении количества жиров и углеводов. Жареное, сладкое, злоупотребление мучным — под запретом. Рацион должен состоять из натуральных овощей, фруктов, злаковых, быть разнообразным.

При терапии особо сложных случаев врачи могут назначить ряд поддерживающих препаратов для снижения уровня голода или стресса. С ними контроль питания окажется существенно проще. Однако существуют побочные эффекты, например, привыкание.

Важно заранее составить диету и расписать все приёмы пищи, которые обеспечивают энергию, поступление в организм всех полезных веществ. В таком рационе должно присутствовать:

В таком рационе должно присутствовать:

  • Достаточное количество фруктов, овощей;
  • цельнозерновые злаки, которые содержат большое количество клетчатки, поддерживая работу кишечника;
  • сало, сливочное масло заменить на растительные масла;
  • постное мясо;
  • все виды рыбы.

Напитки:

  • Вода;
  • травяной чай;
  • зелёный или свежевыжатые овощные соки.

Исключить из рациона:

Подслащённые напитки, газировка;

  • Фастфуд;
  • жирное мясо;
  • все виды консервации;
  • жирные, тяжелые соусы.

В умеренных количествах:

Орехи (миндаль, несолёный арахис), добавляйте к салатам.

Ожирение у котов диагностика, риски, лечение

Хороший аппетит домашнего питомца – признак здоровья. Однако баловать пушистого любимца деликатесами необходимо умеренно. Ожирение у котов признано одним из наиболее распространенных и опасных заболеваний. Вместе с лишним весом животное приобретает массу проблем. Любовь к жирной сметане, мясу или рыбке обходится дорого. Нередко за невинную слабость приходится платить годами жизни.

Как диагностируют ожирение у котов?

Нормальным для взрослой особи ветеринары считают вес в 5,5 кг. Об излишках жировой ткани свидетельствует превышение стандарта на 15 и более процентов. Выявить заболевание на ранней стадии позволяет регулярное взвешивание. Процедура дает точную картину, демонстрирует динамику.

Поводом усиления контроля служат следующие обстоятельства:

  • нарушение правил кормления;
  • отсутствие систематических нагрузок;
  • сниженная активность;
  • генетическая предрасположенность (ожирение у котов носит наследственный характер);
  • преклонный возраст животного;
  • гормональные нарушения.

В группу риска специалисты включают питомцев, перенесших операцию по стерилизации. Склонны к полноте некоторые декоративные породы. В их числе персидские и британские кошки. Этих роскошных созданий приучают к правильному питанию с раннего возраста.

Диагностика включает не только визуальный осмотр, но и пальпацию. Скопления жировых отложений обнаруживают в брюшной области, на ребрах, шее.

Чем грозит ожирение у котов?

Лишний вес – серьезная опасность для организма домашнего питомца. Животное сталкивается со слабостью, трудностями в передвижении, становится ленивым. Однако наибольший вред заболевание причиняет внутренним органам.

Ожирение у котов вызывает:

  • нарушения в работе сердечной мышцы;
  • проблемы с кровообращением (высокий риск инсульта);
  • боли в суставах, вызванные разрушением соединительной ткани и снижением подвижности;
  • сахарный диабет.

Изменения в работе внутренних органов негативно сказывается на внешнем облике питомца, его характере. Аппетит же выходит за рамки нормы. Пушистый домосед испытывает голод постоянно.

Как лечат ожирение у котов?

Базовым условием программы восстановления является снижение калорийности рациона. Корм маленького пациента должен содержать полный комплекс минералов, витаминов, белков, сложных углеводов и незаменимых жиров. При составлении меню ветеринар учитывает:

  • возраст;
  • уровень активности;
  • породу;
  • пол;
  • условия проживания (понижение температуры требует повышенного количества энергии).

Диагностированное ожирение у котов требует перевода на специальную диету. Продукты, используемые при приготовлении корма, выбирают по содержанию клетчатки. Волокон должно быть достаточно для стимуляции кишечника. Допустимым считают сокращение калорийности рациона до 80 процентов.

Точные пропорции устанавливает только квалифицированные ветеринары. Программу похудения составляют на основе результатов осмотра. При наличии большого объема жировой ткани могут потребоваться анализы.

Вторым инструментом в борьбе с заболеванием являются физические нагрузки. Хозяину необходимо разнообразить жизнь питомца, включить в распорядок дня прогулки, игры. Упражнения следует подбирать индивидуально. Ключевыми условиям эффективности становятся умеренность и последовательность. Это помогает кошке избежать стресса, легче перенести период лечения.

Таким образом, избыток веса, либо стремительное его увеличение – повод к решительным действиям. Обладателям полноватых питомцев необходимо пересмотреть подход к питанию, заменив часть лакомств увлекательной игрой или ласковым массажем.

Лечение

Абдоминальное ожирение 1 степени не требует хирургического вмешательства и может быть устранено при помощи консервативного лечения, низкокалорийной диеты и физических нагрузок. Пациенту в зависимости от выявленных нарушений назначаются препараты, корригирующие углеводный и липидный обмен, гормональный фон и др. Поскольку метаболические процессы у людей с ожирением замедлены, диета сама по себе не принесет ощутимого эффекта.

Более серьезные степени ожирения лечат с помощью так называемых бариатрических операций: установки внутрижелудочных баллонов, рукавной резекции желудка, гастрошунтирования.

Всё это малоинвазивные вмешательства, которые проводятся лапароскопическим путем и позволяют решить проблему ожирения максимально эффективно и при этом бережно по отношению к организму пациента.

Что приводит к развитию абдоминального ожирения?

К факторам, провоцирующим ожирение, относятся:

  • гиподинамия,
  • чрезмерное употребление пищи, особенно жирной, сладкой и соленой,
  • нарушение деятельности пищевого центра в гипоталамусе,
  • нехватка серотонина и психогенное переедание,
  • наследственная предрасположенность,
  • прием гормональных препаратов.

Каковы особенности абдоминального ожирения у женщин?

Для женщин абдоминальное ожирение опасно помимо прочего тем, что стимулирует производство мужских половых гормонов, усиливая функцию коры надпочечников. В результате развивается гормональный дисбаланс, нарушается менструальный цикл.

Может добавиться еще одна проблема эстетического характера – избыточный рост волос по мужскому типу, который носит название гирсутизма. Кстати, у мужчин ожирение также оказывает негативное влияние на половую функцию. В жировой ткани образуются эстрогены – женские половые гормоны, поэтому в мужском организме этот процесс приводит к снижению потенции и повышению риска бесплодия.

В чем особенности диеты, назначаемой пациентам с абдоминальным ожирением?

При абдоминальном ожирении назначается низкокалорийная диета. В рационе максимально ограничивается количество животных жиров, рафинированных углеводов, соли, сахара (особенно сладких напитков) и специй. Пищу следует варить, готовить на пару, запекать, но ни в коем случае не жарить.

Также рекомендуется пить много воды, чтобы выводить продукты распада жировой ткани и восстанавливать водный баланс. Пить нужно так часто, чтобы не успевало возникать ощущение жажды. При этом очень важен настрой пациента. Необходимо не просто ограничивать себя в еде, а изменить подход к питанию, осознать, что от этого зависит не только внешний вид, но и здоровье всего организма.

Лечение ожирения

Лечение ожирения подбирается индивидуально, так как схема терапии зависит от ряда факторов. Оно может быть консервативным и хирургическим. Операции применяются с косметической или медицинской целью.

На 1-2 стадии ожирения в большинстве случаев используются консервативные методики. На 3 стадии показано проведение бариатрических операций. Некоторые клинические ситуации требуют использования хирургических методов лечения уже на 2 стадии ожирения.

Консервативные методы лечения:

Диета
. Значительно уменьшается доля в рационе жиров и простых углеводов. Цель терапевтического воздействия — уменьшение калорийности рациона для смещения энергетического баланса. Расход энергии должен преобладать над ее поступлением в организм.

Физические нагрузки
. Цель аналогичная. Дополнительный расход энергии способствует смещению энергетического баланса.

Поведенческая терапия
. Комплекс психотерапевтических мероприятий, направленных на коррекцию пищевого поведения человека. Это важнейший этап лечения, снижающий вероятность рецидива ожирения после нормализации массы тела.

Медикаментозная терапия
. Применяются препараты, выполняющие вспомогательную функцию. Чаще всего назначаются лекарственные средства с одним из трех механизмов действия:

  • Анорексигенные препараты. Уменьшают аппетит. Такие средства дополняют эффект от диеты, значительно улучшая ее переносимость.
  • Стимуляторы. Ускоряют обменные процессы. Дополняют эффект от физических тренировок и повышают расход энергии в состоянии покоя.
  • Блокаторы калорий. Нарушают процесс усвоения пищи. Блокируют ферменты, расщепляющие жиры или углеводы в желудочно-кишечном тракте.

Также при необходимости используются дополнительные лекарственные средства, в зависимости от конкретной клинической ситуации. Например, если человек страдает гипотиреозом (низкий уровень гормонов щитовидной железы), ему назначают заместительную терапию тироксином. При гиперфагической реакции на стресс («заедание» стресса) показаны психотропные препараты и т.д.

Хирургические методы лечения:

Пластические операции
. Направлены на улучшение внешности человека, но не улучшают прогноз заболевания. Наиболее частая область воздействия — живот.

Примеры операций:

  • Подкожная липосакция
  • Лазерная липосакция
  • Абдоминопластика с подтяжкой кожи живота

После операции пациент выглядит гораздо лучше, его масса тела немного снижается. При этом количество висцерального жира (окружающего внутренние органы) остается прежним, поэтому данная группа операций выполняется только по косметическим, а не медицинским показаниям.

Бариатрические операции
. Преследуют одну из двух целей:

  • Разобщение пищевого комка и пищеварительных ферментов. В результате проведенной операции смешивание панкреатического сока и поступающей в кишечник пищи становится невозможным. Как следствие, нарушается пищеварение. Человек может есть сколько угодно, но все равно продолжает терять в весе.
  • Уменьшение объема желудка. В результате операции желудок становится слишком мал, и у человека больше нет возможности употреблять одномоментно большие объемы пищи. Из-за раннего насыщения значительно уменьшается поступление в организм калорий, и пациент теряет в весе.

Оба вида операций проводятся по медицинским показаниям, при ожирении 3 степени, либо при ожирении 2 степени с плохим прогнозом (абдоминальное ожирение, сопутствующая соматическая патология, неэффективность консервативных методов лечения).

Причины

Главной причиной, которая провоцирует развитие ожирения абдоминального типа, считается неспособность организма полностью переработать все поступившие питательные вещества в энергию, а затем невозможность потратить полученную из пищи энергию.

Основными факторами, способствующими образованию висцерального жира, можно указать следующие:

  1. Гиподинамия.
  2. Переизбыток жирной, соленой и сладкой пищи в повседневном рационе питания.
  3. Гиподинамия.
  4. Отклонения в функции ферментативной системы наследственного характера.
  5. Переедание психогенного характера (привычка «заедать» стресс).
  6. Ожирение, которое произошло из-за гормональной перестройки организма на фоне вынашивания плода либо климакса.
  7. Ожирение, которое возникло из-за фармакологических факторов – гормональной терапии, приема психотропных препаратов.

Вне зависимости от причин-провокаторов, ни одна из них не может снизить опасность заболевания.

Список источников

  • bormentaldoctor.ru
  • EndokrinnayaSistema.ru
  • zdos.ru
  • medic-l.ru
  • kashtankapet.ru
  • yazdorov.win
  • med-diabet.ru
  • Odrex.ua
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Жизнь Без Оков: Красота и Здоровье в Ваших Руках!
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock detector