Последняя стадия цирроза печени

Цирроз печени на последней стадии – это очень опасная форма заболевания, которая чаще всего ведет к смертельному исходу. На этом этапе ярко проявляется симптоматика, нарушается кровообращение и начинаются проблемы с мышлением. Четверная степень зачастую приводит к коматозному состоянию и может быть смертельной. Печень разлагается, перестает работать, и больной чувствует резкое ухудшение самочувствия. В этот момент необходимо срочно обратится к врачу и не заниматься самолечением.

1111

[toc]

Как протекает последняя стадия цирроза печени?

4 стадия цирроза печени является терминальной, орган больного подвергается деформации и сильно вырастает в размерах. Состояние пациента становится критическим, основную часть времени он проводит в коме. Мозг и нервная система подвергаются серьезным поражениям, происходит развитие анемии.

Часто в этой фазе начинаются боли в желудке, тошнота, рвота и потеря аппетита. Язвы внутри могут кровоточить, возникают спазмы в животе. В процессе опорожнения кишечника, можно заметить, что цвет и запах кала изменился, также у больного появляется плохой запах изо рта. Огромное количество жидкости начинает скапливаться в желудке, в связи, с чем он раздувается, появляется асцит или брюшная водянка (как он выглядит, видно на фото).

Терминальная стадия цирроза печени часто приводит к тому, что наступает внезапная смерть, и пациент не успевает прийти в сознание.

Следом за асцитом, о котором говорилось выше, развивается энцефалопатия, вызывающая проблемы с психикой, усталость и замутненное сознание. В этом состоянии человек становится нервным, начинаются явные психические расстройства

Внешним признаком становится желтуха, в крови больного появляются ферменты переработки желчи, кожа пигментируется в желтый цвет. Именно по этому признаку явно заметны проблемы с печенью.

Печень прекращает синтезировать клетки и появляется печеночная недостаточность. У больного критически уменьшаются белковые соединения и тромбоциты. В этот момент могут проявляться боли в печени, ухудшается обмен веществ в организме.

Последний этап болезни: печеночная кома. Больной теряет сознание, при сохранении работоспособности внешних рефлексов. Следом появляются варикозные кровотечения, и затем сепсис. Если пациента не вывести из коматозного состояния, он может умереть.

Клиническая картина

Внешние симптомы последней стадии цирроза печени помогают в постановке диагноза:

Печень важный орган пищеварения, и ее отказ приводит к нарушению последнего. Первый явно заметный признак заболевания, это значительная потеря в весе, иногда вплоть до анорексии. К резкому похудению приводит отсутствие аппетита и проблемы с работой пищеварительной системы.
Усталость, следующий симптом цирроза, выражается бессонницей, слабостью. В связи с этим человек приобретает вялый вид, у него появляются синяки и мешки под глазами. Недосып может отразиться на нервном состоянии, больной становится раздражительным и агрессивным.

Желтизна кожи при заболевании печени видна невооруженным взглядом. Также кожа становится дряблой, тонкой, вялой, на ней появляются морщины. Именно желтуха всегда привлекает внимание врачей к проблемам с печенью, и может проявляться даже на ранних стадиях цирроза.
Иногда у пациентов начинается чесотка, на коже возникают покраснения, появляется жжение, зуд и высыпания. На местах, которые чешутся, появляются расчесанные пятна. Подобный симптом может возникнуть на любой части тела, и может затруднить постановку диагноза.
Из-за проблем с сосудами, при любых небольших травмах и даже прикосновениях, образуются синяки и кровоподтеки. Синие пятна чаще всего появляются на животе, так как он становится вздутым, особенно со стороны печени.
Варикоз является одним из признаков терминальной стадии, вены значительно увеличиваются и разбухают. Чаще всего он проявляется на ногах, из-за чего те отекают, и становится тяжело ходить.

Ногти становятся очень бледными, ладони приобретают красный оттенок. Вены на руках выглядят вздутыми.

Последствия

Появление любого из перечисленных осложнений требует интенсивного лечения.

Печеночная кома

Кома – это прямое следствие печеночной недостаточности, которая подкрепляется избытком токсинов во всем организме пациента. В этом состоянии головной мозг подвергается влиянию билирубина, а также аммиачных компонентов. Коматозному состоянию предшествует энцефалопатия, которая проявляется в виде бессонницы, ощущения беспокойства, нервозности. На этом этапе пациента обследуют стационарно и пытаются вывести из коматозного состояния, проводят мероприятия по поддержанию жизни.

2222

Печеночная энцефалопатия

Это осложнение является опасным для жизни, и проявляется острым поражением органа и нервно-психосоматическими аномалиями. Прогноз в этом случае неутешительный, прожить с такими последствиями можно не больше года. Летальный исход в подобном случае происходит с огромной вероятностью. У человека начинаются нервные расстройства, психические отклонения. Необходим постоянный контроль врачей и интенсивная терапия, но и это не дает высоких шансов больному.

Неврологические изменения

Из-за критической недостаточности печени появляются осложнения в виде психических и неврологических отклонений. В организме осложняется кровообращение, особенно в области печени. Больной страдает от бессонницы, усталости, постоянного стресса. Проявления изменения ярко выраженные, и крайне тяжело поддаются купированию.

Желудочно-кишечные кровотечения

В желудочно-кишечном тракте возникает варикоз, из-за чрезмерной силы давления воротниковой артерии, которая оказывает отрицательное действие на процесс свертывания крови. Данное осложнение появляется довольно часто, практически у каждого второго больного циррозом. В связи с тем, что кровотечение проходит на фоне патологий желудочно-кишечного тракта, их крайне тяжело купировать.

Портальный тромбоз

Цирроз печени в стадии декомпенсации может привести к портальному тромбозу. Он проявляется выраженным скоплением сгустков крови в области вен. Такое осложнение встречается в 25% случаев. Может привести к инфаркту, асциту, гиперспленизму и желудочным кровотечениям. Требуется немедленная госпитализация пациента, часто приводит к мгновенной смерти.

Возможности лечения

В последней стадии цирроз поражает не только печень, но и прочие органы. Вследствие этого, лечение становится не продуктивным и оставляет минимум шансов на выздоровление. В первую очередь необходимо обратить внимание на свой образ жизни. Важно исключить алкогольные напитки, курение и другие вредные привычки. Питание человека напрямую влияет на его состояние, врачи рекомендуют соблюдать диету. Здоровый образ жизни, занятие спортом, полезное питание, могут значительно продлить жизнь.

Важно употреблять продукты, полезные для печени: мед, тыква, свёкла, а также другие богатые витаминами. Полностью откажитесь от жирной, жареной, острой, соленой пищи. Такое питание придется соблюдать всю жизнь.

Также, взяв анализы и проведя обследование, врач назначает препараты:

Витамины;
Диуретики;
Адсорбенты;
Мочегонные средства;
Глюкокортикоиды;
Гепатопротекторы.

На данном этапе необходимы: стационарное лечение и интенсивная терапия. Пациенту ставят капельницы, уколы, следят, чтобы болезнь ни развивалась дальше. Важно регулярно обследоваться, быть под постоянным контролем. Только хороший медицинский уход даст шанс на выздоровление.

Радикальное решение проблемы это пересадка печени. Если лечение не дает результатов и больного по-другому не спасти, принимают решение об операции. Это крайне рискованная процедура, пересаженный орган долго приживается и больному необходимо всю жизнь принимать иммуноподавляющие средства. В процессе операции печень пересаживают по частям, для поддержания жизнеспособности, длится операция больше 7 часов. Однако чтобы получить орган, нужно стать в очередь на трансплантацию и дождаться донора.

Таким образом поддержать здоровье на этом этапе поможет только комплексное лечение, физиотерапия, диета, здоровый образ жизни и постоянное наблюдение врачей. Отзывы пациентов о лечении говорят, что шанс есть только при соблюдении всех мер предосторожности. Можно к прочим мерам добавить народные методы лечения, однако применять их следует, только проконсультировавшись с врачом.

Сколько живут на последней стадии?

Срок жизни пациента с подобным диагнозом будет зависеть от его образа жизни, методов лечения, и выполнения рекомендаций лечащего врача. На прогноз будут влиять: наличие хронических заболеваний, иммунитет, сопутствующие болезни. Выживают на ранних стадиях цирроза в половине случаев, но длительность жизни на этом этапе болезни редко составляет больше трех лет. Мужчины живут на последней стадии чаще всего не больше 1-2 лет, у женщин ситуация гораздо лучше. Шанс остаться в живых есть при интенсивном лечении.

Очень часто цирроз находят на том этапе, когда вылечить его практически невозможно. Течение заболевания слишком агрессивное и внешние симптомы проявляются слишком поздно, чаще всего, когда у человека уже активно развивается последняя стадия. Больше всего подвержены этой болезни алкоголики, чья печень страдает от чрезмерного употребления спиртных напитков. Каждый двадцатый человек рискует заболеть циррозом. Во избежание этого, ведите здоровый образ жизни и регулярно обращайтесь к врачу.